INFEKSI SALURAN PERNAFASAN

ATAS (ISPA)

No. Dokumen : 22.40.1 / SPO /

X / 2018
SPO No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 12 Oktober 2018
Halaman : 1/3
Klinik Brawijaya dr. Sri Wahyuni
NIP 197708272007122001
Lawang

1. Pengertian ISPA adalah infeksi yang disebabkan oleh virus yang menyerang
hidung, trakea (pipa pernapasan), atau paru-paru.

2. Tujuan Agar pelaksanaan asuhan keperawatan klien ISPA dapat

terlaksana dengan baik.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Klinik Brawijaya Lawang Nomor :

22.16 / SK / IX / 2018 tentang Pengkajian Awal Klinis.
4. Referensi

5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien

2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas melaksanakan pengukuran Petugas melaksanakan
anamnesis untuk mengetahui keluhan pasien meliputi :
a. Batuk sejak kapan
b. Berdahak atau tidak
c. Sesak nafas atau tidak
d. Demam atau tidak
e. Tenggorokan sakit atau tidak
3. Petugas mengukur vital sign.
4. Petugas menimbang berat badan pasien
5. Petugas mengukur tinggi badan pasien
6. Petugas menghitung IMT pasien
7. Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
8. Dokter melakukan pemeriksaan fisik
9. Dokter menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM
10. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan
 resep
11. Petugas mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
12. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan
keperawatan
13. Petugas melakukan evaluasi
14. Petugas melaksanakan pencatatan
15. Petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep
ke ruang pelayanan obat
16. selesai

6. Bagan Alir
Petugas memanggil pasien dan menyapa pasien

Petugas melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan pasien

meliputi : Batuk sejak kapan, Berdahak atau tidak, Sesak nafas atau
tidak, Demam atau tidak, Tenggorokan sakit atau tidak

Petugas mengukur vital sign, Petugas menimbang berat badan

pasien, Petugas mengukur tinggi badan pasien, Petugas menghitung
IMT pasien

Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter dan Dokter

melakukan pemeriksaan fisik

Dokter menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM dan Dokter

memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep

Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan

keperawatan dan Petugas melakukan evaluasi

Petugas melaksanakan pencatatan

Petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke ruang

pelayanan obat
 7. Hal – hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Poli Umum, Rekam Medik

9. Dokumen Terkait Rekam medik, register, blanko resep

10. Rekaman Histori

Perubahan
No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal
diberlakukan