PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ANJATAN
Jln. Raya Anjatan Utara No.03 Desa. Anjatan Utara Kec.Anjatan 45256
Hotline: SMS 081284347460 E-mail:puskesmasanjatan6@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS ANJATAN
Nomor : ……/Kep.04-PKM AJT/2022

TENTANG

PENETAPAN TIM PENANGANAN IBU HAMIL NIFAS, NEONATUS RESIKO

DI UPTD PUSKESMAS ANJATAN

UPTD PUSKESMAS ANJATAN

Menimbang : a. bahwa untuk menurunkan angka kematian ibu

dan bayi di kabupaten Indramayu yang masih
tinggi terutama di wilayah Puskesmas Anjatan,
maka perlu dibentuk tim penanganan terpadu
ibu hamil, ibu nifas, neonatus resiko;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a,

perlu menetapkan keputusan kepala puskesmas
tentang pembentukan Tim penanganan ibu
hamil, nifas, dan neonates resiko di wilayah
puskesmas Anjatan.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

2. Undang – undang Nomor 36 tahun 2014 Tentang

tenaga Kesehatan;

3. Undang – undang Nomor 4 tahun 2019 Tentang

kebidanan;

4. Permenkes no 11 tahun 2017 Tentang

keselamatan pasien;

5. Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

6. Permenkes Nomor 13 tahun 2022 Tentang

Rencana strategis kementerian Kesehatan tahun
 2020- 2024;

7. Permenkes Nomor 21 Tahun 2021 tentang

penyelenggaraan pelayanan Kesehatan masa
sebelum hamil, masa hamil,persalinan, dan
masa sesudah melahirkan, pelayanan
kontrasepsi dan pelayanan Kesehatan seksual.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ANJATAN

TENTANG TIM PENANGANAN IBU HAMIL NIFAS,
NEONATUS RESIKO DI UPTD PUSKESMAS
ANJATAN

Kesatu : Nama-nama sebagaimana tersebut dalam lampiran

keputusan ini di tetapkan sebagai Tim penanganan
ibu hamil, ibu nifas, neonatus resiko di UPTD
Puskesmas Anjatan.

Kedua : Nama nama petugas seperti dimaksud Diktum

kesatu terlampir, dan menjadi satu kesatuan yang
tidak terpisahkan dalam keputusan ini.

Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran di UPTD Puskesmas Anjatan.

Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat

kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini,
akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anjatan
Pada Tanggal : 21 September 2022
Kepala UPTD Puskesmas Anjatan,

Dr.Ratnawati
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
NOMOR : ……./Kep.04-PKM AJT/2022
TENTANG : TIM PENANGANAN IBU HAMIL NIFAS,
NEONATUS RESIKO DI UPTD PUSKESMAS
ANJATAN

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM / UPAYA

1. Pelindung : dr.Ratnawati
2. Ketua : Entin Kartini, SST.bd
3. Medis : dr.Retno Isriyani Tanjung
4. Paramedis : Perawat daerah binaan
 Anjatan utara : Mekayanti, AMK
Dwi ike, AMK
 Anjatan : Hj.Rita Indah, S.Kep.Ners
Remah, S.Kep.Ners
Qosos Qolbi Istiqomah, Amd.Kep
 Anjatan baru : Edi Sugiarto, AMK
Sri Yanti, Amd.Kep
 Kopyah : H.Ade Andi Rahman, S.Kep.Ners
Ade Putri, Amd.Kep
 Cilandak : H.Arif Rahman Djalaluddin, S.Kep
Carwin, AMK,SKM
 Cilandak lor : Dian Puspitasari, S.Kep.Ners
h.Adhe Novie, AMK
5. Bidan : Bidan desa dan binwil setempat
 Anjatan utara : Ika Widiyawati, Amd.Kep
Tati Herawati, Amd.Kep
 Anjatan : Tati Hartati, S.Tr.Keb
Lisa Septiyani, Amd.Keb
 Anjatan baru : Septiani Suwandi, Amd.Kep
Apriyani, Amd.Keb
 Kopyah : Asriyah, SST
Novi Anthi, Amd.Keb
 Cilandak : Wiwin Windayani, Amd.Keb
Ayuni, Amd.Keb
 Cilandak lor : Ayu Mulyasih Febriyanti, Amd.Keb
 Teti Etika Dewi, Amd.Keb

6. Petugas program terkait :

1) Program gizi
2) Program HIV,IMS,Hepatitis
3) Program TB paru
4) Program PHN
5) Program P2 Malaria
6) Program MTBS/MTBM
7) Program PROMKES
8) Program KB
9) Program Laboratorium
: Ani Rohyani, AKG
: Hj.Rita Indah, S.Kep.Ners
: H.Ade Andi Rahman, S.Kep.Ners
: Subhan Khaeri, AMK
: Apriyani, Amd.Keb
: Dian Puspitasari, S.Kep.Ners
: Ratnaningsih, SKM
: Tati Hartati, S.Tr.Keb
: Kasnawi, AmAK

Ditetapkan di : Anjatan
Pada Tanggal : 21 September 2022
Kepala UPTD Puskesmas Anjatan,

Dr.Ratnawati