DAFTAR TILIK

PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS

KELOMPOK IV

PETUNJUK
Berikan penilaian setiap langkah yang diamati dengan menggunakan skala:
(1) → Langkah/tindakan dilakukan dengan bantuan/diingatkan namun kurang tepat
(0) → Langkah/tindakan tidak dilakukan

Nama mahasiswa: Elviani Lagani

NIM : PO7124320019

LATIHAN
No LANGKAH KERJA 1 2 3 4 5
A PERSIAPAN ALAT
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Termometer
4. Jam tangan
5. Pen light
6. Gelas berisi air klorin & DTT
7. Kom berisi tissue
8. Kom berisi kapas DTT
9. Kom berisi air DTT
10. Bengkok
11. Handscoon dalam bak instrumen
12. Handuk kecil dan bersih
13. Perlak
14. Selimut mandi
15. Betadine
16. Botol cebok
17. Baskom berisi air DTT
18. Baskom berisi larutan klorin 0,5 %
19. Tempat pakaian kotor
20. Tempat sampah
B. PERSIAPAN PETUGAS, LINGKUNGAN & PASIEN
PETUGAS & LINGKUNGAN :
1. Berada di sebelah kanan pasien
2. Mencuci tangan di air mengalir
3. Ruangan dalam keadaan tertutup, nyaman dan terang
PASIEN :
4. Mengetahui dan menyetujui tindakan yang akan dilakukan
5. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin
C LANGKAH KERJA
1. Memperkenalkan diri
2. Menjelaskan tujuan pemeriksaan
3. Informed consent
4. Mempersiapkan ibu dalam posisi terbaring dan nyaman
5. Menyelimuti ibu

1
6. Menutup sampiran/scherm
7. Mencuci tangan efektif
8. Menanyakan keluhan ibu dan bayinya
9. Memperhatikan keadaan umum ibu pada waktu kunjungan
10. Melakukan pemeriksaan TTV
11. Melakukan pemeriksaan fisik (head to toe)
Pemeriksaan Fisik
Kepala sampai ketiak
12. Memeriksa kebersihan rambut
13. Memeriksa apakah terjadi Oedema pada wajah
Memeriksa apakah mata :
14. Pucat pada kelopak bagian bawah
15. Berwarna kuning pada sklera
Memeriksa apakah hidung :
16. Bersih
17. Terdapat polip
Memeriksa apakah telinga :
18. Bersih
Memeriksa apakah mulut :
19. Stomatitis
20. Gigi caries
Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui apakah :
21. Kelenjar tiroid membesar
22. Pembuluh limfe
Memeriksa dan meraba apakah ketiak :
23. Terdapat benjolan
Ekstremitas atas
Memeriksa apakah tangan :
24. Kebersihan tangan dan kuku
25. Pucat atau ikterik pada kuku tangan, oedema pada punggung tangan
Payudara
26. Melakukan pemeriksaan payudara :
 Ibu tidur telentang dengan lengan kiri di atas kepala : secara sistematis
dilakukan perabaan/raba payudara sampai axila bagian kiri, perhatikan
apakah ada benjolan, pembesaran kelenjar atau abses
 Ulangi dengan prosedur yang sama pada payudara sampai axila bagian
kanan
Abdomen
27. Melakukan pemeriksaan abdomen :
 Lihat apakah ada luka bekas operasi (jika baru)
 Palpasi untuk menilai/mendeteksi apakah ada uterus di atas pubis atau
tidak
 Palpasi untuk mendeteksi apakah ada massa atau konsistensi/otot
perut
Ekstremitas bawah
28. Kebersihan kaki
29. Memeriksa dan meraba kaki untuk mengetahui adanya varises
30. Memeriksa kaki untuk mengetahui apakah ada nyeri pada betis
(Tanda Homan)
31. Membantu ibu mengatur posisi untuk pemeriksaan perineum
32. Mengenakan handscoon bersih
33. Memberitahukan kepada ibu tentang prosedur pemeriksaan tersebut
34. Memeriksakan perineum untuk menilai penyembuhan luka laserasi
atau penjahitan perineum
35. Perhatikan warna, konsistensi dan bau lokhea

36. Memberitahukan kepada ibu hasil temuan atau hasil pemeriksaan

37. Merendam kedua tangan yang masih menggunakan handscoon ke

dalam baskom berisi larutan klorin 0,5%

2
38. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir serta keringkan
dengan handuk yang bersih
39. Pendokumentasian