Anda di halaman 1dari 14

SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS


Jabatan : Asisten Manager Medis

Menerangkan bahwa

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2015 dengan data sebagai berikut :

Bulan Jumlah Pasien


Februari 145 Pasien
Maret 355 Pasien
April 379 Pasien
Mei 389 Pasien
Juni 330 Pasien
Juli 149 Pasien
Agustus 261 Pasien
September 264 Pasien
Oktober 252 Pasien
November 282 Pasien
Desember 205 Pasien
Jumlah 3011 Pasien

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS


Jabatan : Asisten Manager Medis

Menerangkan bahwa

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2016 dengan data sebagai berikut :

Bulan Jumlah Pasien


Januari 267 Pasien
Februari 286 Pasien
Maret 331 Pasien
April 432 Pasien
Mei 327 Pasien
Juni 486 Pasien
Juli 317 Pasien
Agustus 531 Pasien
September 359 Pasien
Oktober 559 Pasien
November 450 Pasien
Desember 431 Pasien
Jumlah 4776 Pasien

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS


Jabatan : Asisten Manager Medis

Menerangkan bahwa

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2017 dengan data sebagai berikut :

Bulan Jumlah Pasien


Januari 238 Pasien
Februari 300 Pasien
Maret 438 Pasien
April 387 Pasien
Mei 308 Pasien
Juni 436 Pasien
Juli 388 Pasien
Agustus 490 Pasien
September 550 Pasien
Oktober 507 Pasien
November 272 Pasien
Desember 535 Pasien
Jumlah 4849 Pasien

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS


Jabatan : Asisten Manager Medis

Menerangkan bahwa

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2018 dengan data sebagai berikut :

Bulan Jumlah Pasien


Januari 658 Pasien
Februari 690 Pasien
Maret 792 Pasien
April 628 Pasien
Mei 479 Pasien
Juni 424 Pasien
Juli 604 Pasien
Agustus 467 Pasien
September 92 Pasien
Oktober 518 Pasien
November 490 Pasien
Desember 367 Pasien
Jumlah 6209 Pasien

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda-tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS


Jabatan : Asisten Manager Medis

Menerangkan bahwa

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2019 dengan data sebagai berikut :

Bulan Jumlah Pasien


Januari 428 Pasien
Februari 585 Pasien
Maret 688 Pasien
April 512 Pasien
Mei 604 Pasien
Juni 443 Pasien
Juli 454 Pasien
Agustus 552 Pasien
September 477 Pasien
Oktober 420 Pasien
Jumlah 5163 Pasien

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


Dokumen Bukti Kegiatan Melakukan Tindakan Diagnostik dan Tindakan Intervensi

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2015 dengan data sebagai berikut :

No Jenis Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
Tindakan
Diagnostik
1 Laboratorium 39 48 67 71 58 41 66 51 48 61 44 594
2 Rontgen 19 17 35 37 39 11 32 28 33 38 28 317
3 USG 16 10 21 17 16 9 14 19 12 13 10 157
4 CT Scan 1 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 15
5 EKG 21 45 52 58 49 34 41 57 52 48 44 501

No Jenis Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
Tindakan
Intervensi
1 GV 1 1 1 3 1 7
2 Hecting 1 1 2
3 Pasang NGT 1 1 2 2 2 1 9
4 Intubasi 1 1 1 1 1 1 1 7
5 Aff Sheath 1 3 3 1 3 4 1 1 3 20
6 Pasang DC 1 1 1 1 1 2 7
7 Aff CVP 1 1 1 3
8 Aff Drain 1 1
9 Aff Mahukar 1 1 2
10 Vaksinasi 1 1
11 Resusitasi 1 1 2
Neonatus
12 RJP 1 1

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


Dokumen Bukti Kegiatan Melakukan Tindakan Diagnostik dan Tindakan Intervensi

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2016 dengan data sebagai berikut :

No Jenis Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
Tindakan
Diagnostik
1 Laboratorium 52 47 39 55 48 61 73 92 97 89 82 112 847
2 Rontgen 14 19 21 35 31 42 62 53 69 56 41 67 510
3 USG 8 5 4 8 9 6 7 5 8 4 3 5 72
4 CT Scan 1 1 1 3 5 3 4 2 3 2 1 3 29
5 EKG 31 27 36 42 73 96 91 134 113 120 120 94 977
6 CTG 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 3 2 18

No Jenis Tindakan Jan Feb Ma Apr Me Jun Jul Agu Se Okt Nov De Jumlah
Intervensi r i p s
1 Resusitasi Neonatus 4 1 1 1 3 1 11
2 Aff Sheath 2 2 2 3 1 1 1 12
3 Intubasi 2 3 1 1 3 1 11
4 RJP 1 4 1 4 1 1 1 1 1 15
5 Defibrilasi 1 1 1 3
6 Pasang NGT 2 2 3 1 3 2 1 1 2 17
7 Pasang DC 3 1 5 3 4 5 4 15 6 4 50
8 Aff CVP 2 1 1 1 5
9 Tampon Epistaksis 1 1 2
10 GV 1 1 1 1 1 2 7
11 Aff Drain 1 1 1 3
12 Af Epidural 1 1
13 Klisma 1 2 3
14 Wound Toiletting 1 6 4 6 6 7 6 8 44
15 Hecting 1 2 1 2 1 7
16 Inhalasi 3 2 3 3 1 12
17 Ekstraksi Kuku 1 1 2
18 Ekstraksi Corpus 1 1 2
Alienum
19 Aff Umbilical Access 2 2
20 Aff Mahukar 1 1
21 Spalk 1 1

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


Dokumen Bukti Kegiatan Melakukan Tindakan Diagnostik dan Tindakan Intervensi

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2017 dengan data sebagai berikut :

No Jenis Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
Tindakan
Diagnostik
1 Laboratorium 44 27 87 124 96 85 97 83 79 94 62 93 878
2 Rontgen 11 9 48 68 45 57 42 45 49 65 32 36 507
3 USG 2 4 5 4 9 8 7 11 7 9 6 8 80
4 CT Scan 2 3 9 7 4 5 4 4 2 3 1 1 45
5 EKG 31 14 157 121 102 13 130 183 208 195 95 178 1552
8
6 CTG 1 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 20

No Jenis Tindakan Jan Feb Ma Apr Me Jun Jul Agu Se Okt Nov De Jumlah
Intervensi r i p s
1 Resusitasi Neonatus 3 1 1 5
2 Aff Sheath 2 4 2 3 2 13
3 Intubasi 1 1 2 3 7
4 RJP 1 1 2 5 2 11
5 Defibrilasi 3 3
6 Pasang NGT 2 2 1 4 3 2 14
7 Pasang DC 6 6 4 2 5 5 4 7 1 4 44
8 Aff CVP 1 2 1 1 1 6
9 Insisi Abses 1 1 1 1 4
10 GV 1 3 3 3 1 2 13
11 Aff Drain 2 2
12 Vaksinasi 1 1
13 Klisma 1 1 3 4 1 10
14 Wound Toiletting 6 6 6 3 4 6 16 6 4 4 61
15 Hecting 2 1 1 2 1 5 1 2 2 17
16 Inhalasi 4 1 2 3 2 5 1 2 2 2 24
17 Ekstraksi Kuku 1 1 1 1 4
18 Ekstirpasi 1 1
19 Aff Umbilical Access 1 1
20 Aff Mahukar 1 1
21 Spalk 1 1 2
22 Spooling Catheter 1 1
23 Ekstraksi Corpus Alienu 1 1

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


Dokumen Bukti Kegiatan Melakukan Tindakan Diagnostik dan Tindakan Intervensi

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2018 dengan data sebagai berikut :

No Jenis Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Nov Des Jumlah
Tindakan
Diagnostik
1 Laboratorium 95 112 157 148 126 11 103 83 33 165 182 105 1426
7
2 Rontgen 31 27 34 26 29 33 41 24 10 37 41 35 368
3 USG 4 2 3 3 5 3 8 4 1 5 3 4 45
4 CT Scan 2 3 1 2 4 3 4 2 1 2 4 1 29
5 EKG 258 227 310 198 155 15 270 154 40 164 205 117 2254
6
6 CTG 2 1 4 1 1 2 1 3 1 3 1 1 21

No Jenis Tindakan Jan Feb Ma Apr Me Jun Jul Agu Se Okt Nov De Jumlah
Intervensi r i p s
1 Resusitasi Neonatus 4 1 3 1 9
2 Aff Sheath 4 2 2 2 2 2 14
3 Intubasi 1 2 3 1 1 3 4 2 17
4 RJP 1 2 1 7 3 3 1 18
5 Defibrilasi 3 1 4
6 Pasang NGT 2 2 2 1 1 1 1 3 1 14
7 Pasang DC 4 6 4 4 3 5 1 5 2 4 3 1 42
8 Aff CVP 1 1 2
9 Insisi Abses 1 1
10 GV 4 2 2 1 1 1 11
11 Aff Drain 1 1 1 3
12 Klisma 2 1 3 2 2 1 11
13 Wound Toiletting 8 5 6 8 6 7 8 6 2 6 5 3 70
14 Hecting 3 2 3 7 3 2 3 1 1 25
15 Inhalasi 6 1 5 3 1 2 4 3 1 6 1 2 35
16 Ekstraksi Kuku 1 1 2 4
17 Irigasi Mata 2 2
18 Aff Umbilical Access 1 1
19 Aff Mahukar 1 1
20 Spalk 2 1 3
21 Spooling Catheter 1 1 2
22 Ekstraksi Corpus Alienu 1 1 1 2 5

Tangerang, 22 Oktober 2019


Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


Dokumen Bukti Kegiatan Melakukan Tindakan Diagnostik dan Tindakan Intervensi

Nama : dr. Immanuel Anugrah Sihombing


SIP : 446/11859/DKK.Dr.362.SIP.I/XII/2015
Jabatan : Dokter Umum

Telah menangani pasien pada tahun 2019 dengan data sebagai berikut :

No Jenis Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sept Okt Jumlah
Tindakan
Diagnostik
1 Laboratorium 132 141 187 135 143 112 88 148 98 78 1262
2 Rontgen 56 48 67 51 44 62 35 71 41 38 513
3 USG 11 9 14 8 12 17 6 12 5 2 96
4 CT Scan 5 6 5 4 8 7 4 8 3 3 53
5 EKG 125 211 234 175 237 164 118 177 127 155 1723
6 CTG 1 2 1 3 1 2 2 1 2 1 16

No Jenis Tindakan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Ju Agu Sep Okt Jumlah
Intervensi l
1 Resusitasi Neonatus 2 2 1 1 1 7
2 Aff Sheath 2 2 5 2 3 1 3 18
3 Intubasi 4 2 4 1 3 4 5 1 1 25
4 RJP 6 3 4 4 5 3 4 1 2 32
5 Defibrilasi 3 1 2 1 2 1 1 11
6 Pasang NGT 3 1 3 4 4 3 2 10 1 4 35
7 Pasang DC 2 3 3 5 12 8 7 14 6 10 70
8 Aff CVP 1 1 1 1 4
9 Aff Drain 1 1
10 GV 5 3 3 2 3 2 1 2 21
11 Pungsi Suprapubik 7 7
12 Vaksinasi 1 1 1 1 4
13 Klisma 1 1 1 1 1 3 2 10
14 Wound Toiletting 7 5 10 11 8 7 8 9 8 6 81
15 Hecting 4 4 12 6 3 2 4 4 1 4 44
16 Inhalasi 3 8 14 4 4 3 6 2 5 49
17 Ekstraksi Kuku 1 1 1 3
18 Irigasi Mata 1 1
19 Aff Umbilical Access 1 1
20 Aff Artery Line 1 1
21 Spalk 1 1 2
22 Aff Mahukar 1 1 2
23 Ekstraksi Corpus Alienu 1 2 3
24 Spooling Catheter 1 1 2
25 Aff Side Port 1 1
26 Cross Insisi 1 1
Tangerang, 22 Oktober 2019
Mengetahui,
Asisten Manager Medis Dokter Pelaksana
RS Awalbros Tangerang

dr. Ida Ayu Purwaningsih,MARS dr. Immanuel Anugrah Sihombing


DAFTAR PENGABDIAN MASYARAKAT DAN PROFESI

N Jenis Kegiatan Tempat Kegiatan Tanggal Jumlah


o Kegiatan Peserta
1 Penyuluhan Medis Pencegahan PT MGM Bosco 20-05-2015 50 Peserta
Batu Saluran Kencing
2 Penyuluhan Medis Transfusi Darah PT Beringin Jaya Abadi 19-08-2015 50 Peserta
dan Donor Darah
3 Deteksi Dini Kanker Payudara Bank BNI Tbk. 25-03-2015 50 Peserta
4 Bahaya NAPZA di Kalangan Pelajar Sekolah Santa Maria 11-06-2015 40 Peserta
Jakarta
5 Sex Education Siswa Sekolah Tarakanita Pluit 03-06-2016 40 Peserta
Jakarta Utara
6 Seminar Medis Pencegahan Stroke Gereja St.Stefanus Jakarta 30-07-2015 40 Peserta
7 Penyuluhan Dislipidemia Jalan Karet Raya, 07-03-2015 20 Peserta
Tangerang
8 Penyuluhan TBC Paru Jalan Karet Raya, 01-07-2017 20 Peserta
Tangerang
9 Penyuluhan Stop Merokok Jalan Karet Raya, 22-07-2017 20 Peserta
Tangerang
10 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 29-07-2017 20 Peserta
Tangerang
11 Penyuluhan TBC Paru Jalan Karet Raya, 01-08-2017 20 Peserta
Tangerang
12 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 05-08-2017 20 Peserta
Tangerang
13 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 08-08-2017 20Peserta
Tangerang
14 Penyuluhan Dislipidemia Jalan Karet Raya, 12-08-2017 20 Peserta
Tangerang
15 Penyuluhan Dislipidemia Jalan Karet Raya, 19-08-2017 20 Peserta
Tangerang
16 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 26-08-2017 20 Peserta
Tangerang
17 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 30-08-2017 20 Peserta
Tangerang
18 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 07-09-2017 20 Peserta
Tangerang
19 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 09-09-2017 20 Peserta
Tangerang
20 Fraktur Pelvis RS Awal Bros Tangerang 25-01-2017 20 Peserta
21 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 16-09-2017 20 Peserta
Tangerang
22 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 13-01-2018 20 Peserta
Tangerang
23 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 19-09-2017 20 Peserta
Tangerang
24 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 28-09-2017 20 Peserta
Tangerang
25 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 30-09-2017 20 Peserta
Tangerang
26 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 09-10-2017 20 Peserta
Tangerang
27 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 21-10-2017 20 Peserta
Tangerang
28 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 13-11-2017 20 Peserta
Tangerang
29 Penyuluhan Dislipidemia Jalan Karet Raya, 15-11-2017 20 Peserta
N Jenis Kegiatan Tempat Kegiatan Tanggal Jumlah
o Kegiatan Peserta
Tangerang
30 Penyuluhan Diabetes Mellitus Jalan Karet Raya, 09-12-2017 20 Peserta
Tangerang
31 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 21-12-2017 20 Peserta
Tangerang
32 Penyuluhan Hipertensi Jalan Karet Raya, 23-12-2017 20 Peserta
Tangerang
33 Pengobatan Massal Gratis PT Tanjung Priuk, Jakarta 10-12-2015 80 Peserta
Hasler Group Utara
34 Pengobatan Gratis PT Gita Bhakti CIlincing, Jakarta Utara 15-09-2015 80 Peserta
Mandiri
35 Pengobatan Gratis PT Mitra Gereja St. Stefanus Jakarta 30-07-2015 50 Peserta
Excellet Indonesia
36 Pengobatan Massal HKBP HKBP Perumnas Tangerang 17-09-2016 80 Peserta
Perumnas Tangerang (Parheheon Naposobulung)
37 Bakti Sosial Acara Natal RSABT Panunggangan, Tangerang 17-12-2017 100 Peserta
38 Penyuluhan Penyakit Jantung Serpong, Tang-Sel (Event April 2015 30 Peserta
Koroner Marketing RSABT)

Tangerang, 22 Oktober 2019


Dokter Pelaksana

dr. Immanuel Anugrah Sihombing

Anda mungkin juga menyukai