Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS


KABUPATEN MUSI BANYUASIN
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SEPTI

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Tempat Tgl. Lahir/Usia : SIMPANG TUNGKAL, 28-09-1997/25 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Perangkat Desa/ PEMDES SINAR TUNGKAL

Alamat : SINAR TUNGKAL


SINAR TUNGKAL, KEC. TUNGKAL JAYA, MUSI
BANYUASIN

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Desa Sinar Tungkal
berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kabupaten Musi
Banyuasin Nomor 464/PP.04.1-Pu/1606/2022 tanggal 27 Desember 2022

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi


ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.

Tungkal Jaya, 27 Desember 2022

PENDAFTAR,

SEPTI

Anda mungkin juga menyukai