KABUPATEN SUMEDANG UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : BABAN SOBANA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tgl. Lahir/Usia : SUMEDANG, 11-06-1992/30 Tahun
Pekerjaan/Jabatan : Perangkat Desa/ PEMERINTAH DESA
KEBONCAU
Alamat : DUSUN KOSAMBIAN RT 003 RW 003 DESA
KEBONCAU KECAMATAN UJUNGJAYA KEBON CAU, KEC. UJUNGJAYA, SUMEDANG
dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Kelurahan Kebon Cau berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kabupaten Sumedang Nomor …… tanggal …………………….
Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi
ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.