SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PERTAMEDIKA

NUR AJIZAH 11202120

ANGKATAN XI 2022 – 2023

PROGRAM STUDI PROFESI NERS NON REGULER

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Minggu : II (kedua)

Pertemuan : 4, 5 dan 6

Tanggal : 28,29,30 Maret 2022

A. Latar Belakang
Diabetes melitus merupakan sekumpulan gangguan metabolik yang ditandai dengan
peningkatan kadar glukosa darah(hiperglikemia) akibat kerusakan pada sekresi insulin, kerja
insulin atau keduanya (smelzel dan Bare,2015). Diabetes melitus merupakan suatu
kelompok penyakit atau gangguan metabolik dengan karakteristik hipeglikemia yang terjadi
karena kelainan sekresi urin, kerja insulin, atau kedua – duanya ( ADA,2017)
Data World Health Organization (2015) telah mencatat Indonesia dengan populasi 230 juta
jiwa, menduduki kedudukan keempat di dunia dalam hal jumlah penderita diabetes terbesar
setelah Cina, India, dan Amerika Serikat. Bahkan Kementerian Kesehatan menyebut
prevalensi diabetes mencapai 14,7% di perkotaan dan 7,2 % di pedesaan. Dengan asumsi
penduduk berumur di atas 20 tahun pada 2010 mencapai 148 juta jiwa, diperkirakan ada
21,8 juta warga kota dan 10,7 juta warga desa menderita diabetes.
 Peran perawat terhadap penyakit Diabetes Melitus adalah memberikan asuhan keperawatan
yang efektif dan mampu ikut serta dalam upaya kuratif yaitu memberikan pengobatan
kepada pasien berdasarkan pementauan diatas, mahasiswa tertarik untuk mengambil
keluarga kelolaan yaitu keluarga Tn.W khususnya Ny.A dengan diabetes Militus

Keluarga Tn. W merupakan keluarga extended family yang terdiri dari suami, istri, anak,
menantu dan cucu. Ny.A sering cepat haus dan lapar, sering BAK, dan pandangan agal
sedikit kabur, hasil pemeriksaan didapatkan data Ny.A, memiliki tekanan darah 150/100
mmHg, nadi 89x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 36,60C dan gula darah 212 mg/dl. Ny.A
mengetahui penyebab karena faktor keturunan , pola makan yang kurang sehat, tanda dan
gejalanya hanya badan terasa lemas , dan BB juga turun .
Pada pertemuan selanjutnya akan dilakukan pengkajian data yang lain untuk melengkapi
dan mengetahui masalah kesehatan serta diagnosa keperawatan keluarga tersebut.
1. Data yang perlu dikaji lebih lanjut :
a. Pengetahuan keluarga tentang pencegahan dan perawatan DM
b. Menyebutkan penyebab DM
c. Menyebutkan tanda dan gejala DM
d. Melakukan pengkajian mengenai keluhan yang saat ini dialami klien khusus nya
mengenai pola hidup dan pemeriksaan kadar Gula darah
e. Mengenal masalah DM pada Ny.A
f. Mengambil keputusan keluarga merawat anggota keluarga dengan penderita DM
g. Cara perawatan keluarga dengan DM pada Ny.A
h. Mendemonstrasikan obat tradisional untuk DM
i. Harapan keluarga terhadap tenaga kesehatan untuk membantu menyelesaikan masalah
kesehatan yang dialami oleh Ny.A

2. Masalah Keperawatan
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan di keluarga Tn.W khususnya Ny.A dengan DM

I. RencanaKeperawatan
1. Diagnosa Keperawatan
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan di keluarga Tn.W khususnya Ny.A dengan DM

2. Tujuan Umum
Setelah pertemuan 3 x 30 menit didapatkan data yang diperlukan dalam asuhan
keperawatan.

3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data:
a. Mahasiswa diharapkan mendapatkan data yang lebih lanjut mengenai DM pada Tn.W
b. Pada kunjungan ke 4 dan 5 keluarga diharapkan:
1) Mengenal masalah kesehatan
a) Menyebutkan pengertian DM
Standar : Diabetes melitus merupakan sekumpulan gangguan metabolik yang
ditandai dengan peningkatan kadar glukosa darah(hiperglikemia) akibat
kerusakan pada sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya .
b) Menyebutkan penyebab DM
Standar : Makanan tinggi gula, faktor keturunan, dan kegemukan
c) Menyebutkan tanda dan gejala
Standar : sering merasa haus, lapar yang berlebih, dan sering BAK

2) Mengambil keputusan merawat keluarga dengan DM

a) Menyebutkan akibat DM
Standar : Jika kadar gula darah tidak terkontrol komplikasi yang didapatkan
adalah kerusakan ginjal
b) Menyebutkan cara pencegahan dan penanganan DM
Standar :
- Kurangi makanan tinggi gula
- Rajin olahraga
 - Atur pola makan yang sehat
- Atur gaya hidup yang sehat
- Hindari stress
3) Menyebutkan cara merawat anggota keluarga dengan DM yaitu dengan Diet yang
harus dijalani pasien dengan DM :
a) Bahan makanan yang dihindari :
- Makanan tinggi protein, glukosa, dan lemak
- Makanan tinggi gula
- Makanan fastfood
- alkohol
b) Jenis makanan yang boleh dikonsumsi:
- Putih telur
- Daging kambing tanpa lemak
- Daging sapi tanpa lemak
- Daging ayam tanpa lemak
- Sayur-sayuran segar
- Buah-buahan segar
4) Memodifikasi lingkungan untuk penderita DM
- Istirahat cukup dan perbaiki gaya hidup
- Batasi konsumsi makanan tinggi lemak dan tinggi protein, tinggi gula
- Olahraga secara teratur
- Control gula darah
- Olah makanan dengan benar
5) Memanfaatkan sumber pelayanan kesehatan untuk penderita DM
- Klinik terdekat
- puskesmas
- Rumah sakit

c. Pada kunjungan ke 6 didapatkan data :

 Ny.A mengeluh pusing, tengkuk terasa tegang dan tebal, setelah dilakukan pemeriksaan
didapatkan data Ibu Y memiliki tekanan darah 160/100 mmhg, nadi: 89x/menit, suhu: 36ºc,
RR: 20x/menit
Pada pertemuan selanjutnya akan dilakukan pengkajian data yang lain untuk melengkapi
dan mengetahui masalah kesehatan serta diagnose keperawatan pada Ny.A

II. Rancangan Kegiatan

1. Topik
a) Pengertian, penyebab, tanda dan gejala dan akibat peningkatan kadar gula darah
b) Pengambilan keputusan dalam merawat anggota keluarga dengan peningkatan kadar
gula darah
c) Cara perawatan keluarga dengan peningkatan kadar gula darah
d) Modifikasi lingkungan penderita peningkatan kadar gula darah
e) Pemanfaatan sumber pelayanan kesehatan untuk penderita peningkatan kadar gula darah
f) Harapan keluarga terhadap tenaga kesehatan

2. Metode
a) Metode yang digunakan adalah diskusi, demontrasi dan redemontrasi
b) Diskusi dan tanya jawab :
1) Untuk mengetahui pengertian, penyebab, tanda dan gejala serta akibat peningkatan
kadar gula darah Ny.A
2) Untuk mengetahui cara perawatan yang sudah dilakukan oleh keluarga dalam
mengatasi peningkatan kadar gula darah Ny.A
3) Mengkaji harapan keluarga terhadap tenaga kesehatan dalam menyelesaikan masalah
kesehatan yang dialami oleh anggota keluarga.

3. Media Dan Alat

 Lembar balik dan alat peraga, format pengkajian keluarga, alat tulis, alat pemeriksaan fisik
(tensimeter, stetoskop, thermometer dan alat 3 in 1)
4. Waktu Dan Tempat
Waktu : 28,29 dan 30 maret 2022
Tempat :Rumah keluarga Tn W Jl.Daan Mogot Km.15,6 RT.001 RW.012 Kalideres
Jakarta Barat
5. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
1) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana
2) Alat bantu pemeriksaan fisik, lembar balik dicek dan siap digunakan
3) Anggota keluarga menerima dan berespon positif dengan mahasiswa
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu
2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
3) Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan komunikasi
terapeutik
4) Mahasiswa menjelaskan pengertian, penyebab, tanda dan gejala serta akibat
peningkatan kadar gula darah yang tidak terkontrol
5) Keluarga mampu mengulang kembali pengertian, penyebab, tanda dan gejala serta
akibat peningkatan kadar gula darah
6) Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang diberikan
7) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan selanjutnya.
c. Hasil
1) Keluarga mampu menyebutkan pengertian peningkatan kadar gula darah
2) Keluarga mampu menyebutkan tanda gejala peningkatan kadar gula darah
3) Keluarga mampu menyebutkan penyebab peningkatan kadar gula darah
4) Keluarga mampu menyebutkan akibat dari peningkatan kadar gula darah
5) Keluarga mampu menyebutkan pencegahan peningkatan kadar gula darah
6) Keluarga mampu menyebutkan salah satu perawatan pada anggota keluarga dengan
peningkatan kadar gula darah

Pembimbing, Mahasiswa,

( Ns.Rian Agus S, S.Kep., M.Kep) (Nur Ajizah)