0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
5 tayangan1 halaman
Pasien Tn. B memiliki diagnosis F.19.5 dan F.20.3. Berdasarkan pengamatan awal, ia tidak memiliki keinginan bunuh diri atau pulang paksa. Ia mampu berinteraksi sosial dengan baik dan melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri meskipun terkadang membutuhkan pengawasan. Dengan demikian, Tn. B termasuk dalam Kategori I yaitu promosi kesehatan.
Pasien Tn. B memiliki diagnosis F.19.5 dan F.20.3. Berdasarkan pengamatan awal, ia tidak memiliki keinginan bunuh diri atau pulang paksa. Ia mampu berinteraksi sosial dengan baik dan melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri meskipun terkadang membutuhkan pengawasan. Dengan demikian, Tn. B termasuk dalam Kategori I yaitu promosi kesehatan.
Pasien Tn. B memiliki diagnosis F.19.5 dan F.20.3. Berdasarkan pengamatan awal, ia tidak memiliki keinginan bunuh diri atau pulang paksa. Ia mampu berinteraksi sosial dengan baik dan melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri meskipun terkadang membutuhkan pengawasan. Dengan demikian, Tn. B termasuk dalam Kategori I yaitu promosi kesehatan.
Nama : Ners Kelompok A Nama : Tn. B Umur : - No.RMK : 02-00-xx Jenis kelamin : - Dx Medis : F. 19.5 dan F.20.3 Pendidikan : S1 Keperawatan Ruang : Program Khusus Pria
Screening awal: apakah Pasien mempunyai keinginan/ide bunuh diri/ide pulang paksa dari Pasien (Ya/Tidak). (Jika jawaban Ya, berarti Pasien langsung masuk kategori IV/krisis)
Variabel Skor Skor Skor Skor
Menciderai diri/orang Tidak ada (0) √ Risiko kecil (16) Risiko besar (34) Aktual (50) lain Tidak ada Ada respon + Ada respon + Ada respon, tidak respon/pasien tidak Komunikasi sesuai, lancar sesuai, tidak sesuai (26) mampu menjawab/ (0) √ lancar (14) tidak sadar (40) Bersedia Tidak bersedia Bersedia Bersedia melakukan melakukan interaksi/ melakukan melakukan interaksi/ mematung/ diam/ Interaksi sosial interaksi dengan interaksi dengan terlibat dengan menyindir tanpa lebih satu orang hanya satu orang kelompok besar aktivitas/ aktivitas (5) (10) (0) √ tidak bertujuan (15) Mandiri perlu Dengan bantuan Makan Mandiri (0) √ Menolak (10) pengawasan (3) (7) Mandiri perlu Dengan bantuan ADL Mandi Mandiri (0) √ Menolak (10) pengawasan (3) (7) Mandiri perlu Dengan bantuan Berpakaian Mandiri (0) √ Menolak (10) pengawasan (3) (7) Tidak bisa tidur Bisa tidur tapi nyenyak dan Gangguan tidur kronis Tidur Tenang (0) √ kadang perlu kadang perlu (10) intervensi (3) intervensi (7) Bersedia dengan Aktif Partisipasi dengan Pengobatan oral/ intervensi lebih berpartisipasi intervensi satu- Menolak (10) injeksi dari satu tenaga (0) √ satu (3) kesehatan (7) Mengikuti dengan Aktivitas Mengikuti/ Tidak dapat mengikuti Makan pengawasan terjadwal dengan Mandiri (0) √ aktivitas terjadwal (10) minimal (3) bantuan (7) Mengikuti dengan Aktivitas Aktivitas Mengikuti/ Tidak dapat mengikuti Mandi pengawasan terjadwal dengan terjadwal Mandiri (0) √ aktivitas terjadwal (10) minimal (3) bantuan (7) Mengikuti dengan Aktivitas Mengikuti/ Tidak dapat mengikuti Berpakaian pengawasan terjadwal dengan Mandiri (0) √ aktivitas terjadwal (10) minimal (3) bantuan (7)
Dari hasil observasi dapat disimpulkan bahwa klien:
a Kategori I : skor 0-30 : Health Promotion b Kategori II : skor 31-59 : Maintenance c Kategori III : skor 60-119 : Akut d Kategori IV : skor 120-200 : Krisis