Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021

GAMBARAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN (CRP)
PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT ISLAM

SITI KHADIJAH PALEMBANG TAHUN 2021
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
SHIBA ULFA RAFIDA
NIM: PO.71.34.1.19.029
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
PROGRAM STUDI DIII TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
TAHUN 2022
GAMBARAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN (CRP)
PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT ISLAM
SITI KHADIJAH PALEMBANG TAHUN 2021
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Kesehatan
Oleh:
SHIBA ULFA RAFIDA
NIM: PO.71.34.1.19.029

TAHUN 2022
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan Judul:
Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19

Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021
Yang Dipersiapkan Oleh:
SHIBA ULFA RAFIDA

NIM. PO.71.34.1.19.029
Telah Diperiksa dan Disetujui untuk Disidangkan

di Hadapan Dewan Penguji
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah dengan Judul :
Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19

Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021
Yang Dipersiapkan dan Dipersembahkan Oleh:
SHIBA ULFA RAFIDA

NIM. PO.71.34.1.19.029
Telah diuji dan Dipertahankan di Hadapan Dewan Penguji

Pada Tanggal 13 Juni 2022
dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat untuk Diterima
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Sesungguhnya bersama
kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau telah selesai (dari suatu urusan),
tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain). Dan hanya kepada Tuhanmulah
engkau berharap.” (QS. Al-Insyirah , 5-8)
Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk :
1. Orang tua tercinta, Bapak Eko Dwitikto dan Ibu Sumarni yang senantiasa
menjadi penyemangat dan selalu memberikan doa serta kasih sayangnya.
2. Kakak perempuan terkasih, Nur Nada Salsabilla yang menjadi pembangkit
semangat dan sumber inspirasi penulis.
3. Almamater kebanggaanku.
v
Karya Tulis Ilmiah, Juni 2022
SHIBA ULFA RAFIDA

PO.71.34.1.19.029
GAMBARAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN (CRP) PADA PASIEN

COVID-19 DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG
TAHUN 2021
xvi + 37 halaman, 3 gambar, 5 tabel, 8 lampiran
ABSTRAK
COVID-19 adalah penyakit yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2, virus yang
menyerang sistem pernapasan dan dapat menular antar manusia melalui droplet
penderita. Pada pasien COVID-19 akan mengalami inflamasi. Selama proses
inflamasi, sel akan melepaskan sitokin seperti IL-6, TNF-α merangsang hepatosit
untuk memproduksi CRP. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
gambaran kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang tahun 2021. Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional dengan
jumlah sampel 323 pasien. Pemeriksaan kadar CRP menggunakan metode IFCC
dengan alat Nycocard Reader. Hasil penelitian menunjukan frekuensi kadar CRP
normal (< 8 mg/dL) sebesar 25,7%, jumlah kadar CRP tidak normal (8 ≥ mg/dL)
sebesar 74,3%). Berdasarkan umur, kategori lansia (45-65 tahun) memiliki
frekuensi terbesar dengan kadar CRP tidak normal sebesar 35,6%. Berdasarkan
jenis kelamin, didapatkan kadar CRP pada kedua kategori cenderung tidak
normal, dengan frekuensi pada pasien laki-laki sebesar 40,6% dan pada pasien
perempuan sebesar 33,7%. Berdasarkan keberadaan penyakit komorbid,
didapatkan kadar CRP cenderung tidak normal pada pasien yang memilki
komorbid dengan frekuensi kadar CRP tidak normal sebesar 53,3%. Bagi pasien
COVID-19 disarankan untuk melakukan pemeriksaan kadar CRP selama
menderita COVID-19, karena COVID-19 dapat memicu peningakatan kadar CRP.
Kata kunci : CRP, COVID-19, inflamasi

Kepustakaan : 25 (2012-2022)
vi
MINISTRY OF HEALTH OF REPUBLICS OF INDONESIA
PALEMBANG HEALTH POLYTECHNIC
MEDICAL LABORATORY TECHNOLOGY
Paper, June 2022
SHIBA ULFA RAFIDA

PO.71.34.1.19.029
DESCRIPTION OF C-REACTIVE PROTEIN (CRP) LEVELS IN COVID-19

PATIENTS AT ISLAMIC HOSPITAL SITI KHADIJAH PALEMBANG 2021
xvi + 37 pages, 5 table, 8 appendices
ABSTRACT
COVID-19 is an infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus, a virus that
attacks the respiratory system and can be transmitted between human through a
droplet. In patients COVID-19, it will become inflammatory. During the process
of inflammation, the cell will release cytokines such as IL-6, TNF-α stimulating
hepatocyte to produce CRP. The purpose of this study is to know the description
of CRP levels in a COVID-19 patients at Isalmic Hospital Siti Khadijah
Palembang 2021. The type of research is an observational description with a 323
sample patients. CRP level check uses the IFCC method using a NycoCard
Reader. Studies show that CRP levels are normal (<8 mg/dl) was 25,7% and
abnormal (8>mg/dl) was 74,3%. According to age, the elderly category (45-65
years) has the highest frequency with a frequency abnormal CRP levels of 35,6%.
Base on gender, CRP levels are obtained in both categories tend to be abnormal,
with frequency in male patients was 40,6% and in female patients was 33,7%.
Based on the presence of comorbidity, CRP levels tend to be abnormal in patients
who have comorbidities with a frequency of abnormal CRP levels of 55,3%. For
patients with COVID-19 it is recommended that CRP test during COVID-19,
because COVID-19 can trigger CRP level increase.
Keyword : CRP, COVID-19, Inflammation

References : 25 (2012-2022)
vii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Shiba Ulfa Rafida
NIM : PO.71.34.1.19.029
Tempat, Tanggal Lahir : Palembang, 27 Maret 2021
Judul Karya Tulis Ilmiah : Gambaran Kadar C-Reactive Protein Pada Pasien
COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang Tahun 2022
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa karya tulis ilmiah ini adalah benar
hasil karya sendiri dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dan apabila kelak di kemudian hari terbukti
dalam karya tulis ilmiah ini ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia
mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Palembang, 13 Juni 2022
Shiba Ulfa Rafida
PO.71.34.1.19.029
viii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Poltekkes Kemenkes Palembang, saya yang bertanda

tangan di bawah ini:

NIM : PO.71.34.1.19.029
Program Studi : D-III Teknologi Laboratorium Medis
Jurusan : Teknologi Laboratorium Medis
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Poltekkes Kemenkes Palembang Hak Bebas Royalti Non Eksklusif
(Non-exclusive Royalty-Free Right) atas Karya Tulis Ilmiah saya yang berjudul:
“Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19 Di
Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2022”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Non
Eksklusif ini Poltekkes Kemenkes Palembang berhak menyimpan, mengalih
media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat
dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Palembang
Pada tanggal : 13 Juni 2022
Yang Menyatakan,
ix
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Warahmatullah Wabarakatuh
Puji Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat
dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
”Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19 Di
Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021”. Shalawat beriring
salam selalu tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW.
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih kepada semua
pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini,
terkhusus kepada:
1. Muhamad Taswin, S.Si, Apt., MM., M.Kes selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang.
2. Nurhayati, S.Pd., SKM., M.Kes selaku Ketua Jurusan Teknologi
Laboratorium Medis Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Palembang.
3. Drs. Refai, M.Kes selaku pembimbing utama yang telah meluangkan waktu
serta memberikan dukungan dan pengarahan selama penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini.
4. Hamril Dani, AMAK., S.Pd., M.Kes selaku pembimbing pendamping
sekaligus sebagai Dosen Pembimbing Akademik yang selalu memberikan
dukungan, pengarahan serta motivasi selama pembelajaran di dunia
perkuliahan.
5. Seluruh dosen dan staff Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Politeknik
Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang.
x
6. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan dukungan baik moral
maupun material, kasih sayang dan doanya.
Penulis menyadari masih banyak kesalahan dan kekurangan dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun agar dapat lebih baik lagi. Akhir kata saya
mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu.
Wassalamualaikum Warahmatullah Wabarakatuh
Palembang, Juni 2022
Penulis
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL LUAR ............................................................................. i

HALAMAN SAMPUL DALAM ......................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................. iii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................ v
ABSTRAK ............................................................................................................ vi
ABSTRACT .......................................................................................................... vii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.............................................. viii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI......................... ix
KATA PENGANTAR ........................................................................................... x
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xii
DAFTAR TABEL............................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................... 5
1.3 Pertanyaan Penelitian .................................................................................. 5
1.4 Tujuan Penelitian......................................................................................... 5
1.4.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 5
1.4.2 Tujuan Khusus...................................................................................... 6
1.5 Manfaat Penelitian....................................................................................... 6
1.5.1 Manfaat Teoritis ................................................................................... 6
1.5.2 Manfaat Aplikatif ................................................................................. 6
1.6 Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 C-Reactive Protein (CRP) ........................................................................... 8
2.1.1 Pengertian CRP .................................................................................... 8
2.1.2 Fungsi Biologis CRP ............................................................................ 9
2.1.3 Inflamasi dan Reaksi Fase Akut ......................................................... 10
2.2 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) .................................................. 10
2.2.1 Epidemiologi COVID-19 ................................................................... 10
2.2.2 Virologi COVID-19 ........................................................................... 11
2.2.3 Gejala COVID-19 .............................................................................. 12
2.2.4 Faktor Risiko COVID-19 ................................................................... 13
2.2.5 Transmisi COVID-19 ......................................................................... 14
2.3 Hubungan CRP dengan COVID-19 .......................................................... 15
2.4 Metode Pemeriksaan Laboratorium C-Reactive Protein (CRP) ............... 18
2.5 Kerangka Konsep ...................................................................................... 19
2.6 Definisi Operasional .................................................................................. 19
xii
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian .......................................................................................... 21
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................................... 21
3.2.1 Tempat Penelitian............................................................................... 21
3.2.2 Waktu Penelitian ................................................................................ 21
3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................. 21
3.3.1 Populasi Penelitian ............................................................................. 21
3.3.2 Sampel Penelitian ............................................................................... 21
3.4 Teknik Sampling ....................................................................................... 22
3.5 Jenis, Metode dan Instrumen Pengambilan Data ...................................... 22
3.5.1 Jenis Pengambilan Data ..................................................................... 22
3.5.2 Metode Pengambilan Data ................................................................. 22
3.5.3 Instrumen Pengambilan Data ............................................................. 22
3.6 Alur Penelitian........................................................................................... 23
3.7 Analisis Data ............................................................................................. 23
3.7.1 Pengolahan Data ................................................................................. 23
3.7.2 Analisis Data ...................................................................................... 24
3.8 Etik Penelitian ........................................................................................... 25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian ......................................................................................... 26
4.1.1 Analisis Univariat ............................................................................... 26
4.1.2 Analisis Bivariat ................................................................................. 27
4.2 Pembahasan ............................................................................................... 30
4.2.1 Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 30
4.2.2 Gambaran Kadar CRP pada Pasien COVID-19
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 ............ 30
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021
Berdasarkan Umur.............................................................................. 31
Berdasarkan Jenis Kelamin ................................................................ 33
Berdasarkan Penyakit Komorbid ....................................................... 35
BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan .................................................................................................... 37
5.2 Saran .......................................................................................................... 38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
BIODATA
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Definisi Operasional ............................................................................. 19
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19

di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 .............. 26

Berdasarkan Umur ................................................................................ 27

Berdasarkan Jenis Kelamin .................................................................. 28

Berdasarkan Penyakit Komorbid .......................................................... 29
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Hubungan CRP dan COVID-19 ........................................................ 16
Gambar 2.2 Kerangka Konsep .............................................................................. 19
Gambar 3.1 Alur Penelitian................................................................................... 23
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Agenda Konsultasi ............................................................... 42
Lampiran 2. Instruksi Kerja Pemeriksaan Laboratorium ...................................... 44
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian........................................................................... 46
Lampiran 4 Surat Keterangan Selesai Penelitian .................................................. 47
Lampiran 5 Rakapitulasi Hasil Penelitian ............................................................. 48
Lampiran 6 Pengolahan Data dengan SPSS.......................................................... 52
Lampiran 7 Dokumentasi ...................................................................................... 54
Lampiran 8 Sertifikat Etik Penelitian .................................................................... 55
xvi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Berdasarkan keputusan World Health Organization (WHO) pada tanggal 12
Maret 2020 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) telah dinyatakan sebagai
pandemi, merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh jenis coronavirus
yang baru ditemukan. Virus baru dan penyakit yang disebabkannya ini tidak
dikenal sebelum terjadinya wabah di Wuhan, Tiongkok, bulan Desember 2019.
Penularan virus yang sangat cepat menyebabkan virus menyebar ke hampir semua
negara hanya dalam waktu beberapa bulan, pandemi yang disebabkan telah
menjadi masalah kesehatan global dan mengancam kesehatan penduduk terkait
dengan kematian yang disebabkannya. (WHO, 2020)
Menurut data yang dirilis WHO, sejak 31 Desember 2019 hingga tanggal 11
Januari 2022 terdapat 308.458.509 kasus terkonfirmasi COVID-19, dengan
5.492.595 kasus kematian di seluruh dunia. Berdasarkan data yang ada di
Indonesia jumlah kasus terkonfirmasi COVID-19 telah mencapai 4.267.451
dengan 144.144 kasus kematian akibat COVID-19 (WHO, 2021).
Berdasarkan Jawetz et al., pada 2019 sebelum terjadinya wabah COVID-
19, virus ini utamanya menginfeksi hewan termasuk diantaranya adalah kelelawar
dan unta. Ada 6 jenis coronavirus yang dapat menginfeksi manusia, yaitu
alphacorornavirus 229E, alphacoronavirus NL63, betacoronavirus OC43,
betacoronavirus HKU1, Severe Acute Respiratory Illness Coronavirus
1
2
(SARS-CoV), dan Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV)
(Jawetz et al., 2019).
Coronavirus yang menjadi penyebab COVID-19 termasuk dalam genus
betacoronavirus, dengan subgenus yang sama dengan coronavirus yang
menyebabkan Severe Acute Respiratory Illness Coronavirus (SARS-CoV) pada
2002-2004 silam, yaitu Sarbecovirus. Berdasarkan hal tersebut, International
Committee on Taxonomy of Viruses mengajukan nama SARS-CoV-2 untuk virus
penyebab COVID-19 (Susilo et al., 2020).
Pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 sebagian memiliki gejala pernapasan
yang berat yang berpotensi mengancam nyawa dan banyak juga yang terinfeksi
tidak mengalami gejala atau hanya gejala ringan saja. Kelompok pasien yang
memiliki gejala berat dapat mengalami kegagalan multi organ yang
patofisiologinya disebabkan oleh gangguan pada jalur fisiologi termasuk
hemostasis dan fibrinolisis. Dari beberapa penelitian menunjukkan nilai
laboratorium yang tidak normal berperan penting untuk membantu
mengelompokkan membantu mengelompokkan dan menilai prognosis pasien
sehingga dapat memberikan terapi awal yang diharapkan bisa mencegah inflamasi
berlebihan yang dapat mengakibatkan kematian .
Inflamasi sebenarnya merupakan salah satu mekanisme tubuh yang
penting untuk melindungi dari benda asing. Selama proses ini, sel melepaskan
sebagian sitokin pro-inflamasi, termasuk protein fase aktif seperti C-Reactive
Protein (CRP) dan fibrinogen. Peningkatan kadar fibrinogen selanjutnya menjadi
faktor peningkatan kadar Laju Endap Darah (LED). Meskipun pemeriksaan CRP
3
dan LED diterapkan pada kejadian inflamasi yang sifatnya non spesifik, terdapat
perbedaan di kedua parameter tersebut. Dimana CRP memiliki pengaruh
sensitivitas yang tinggi dan keberadaannya muncul lebih cepat selama inflamasi
(Bedah & Sari, 2021).
Pada pasien yang terkonfirmasi positif COVID-19 akan mengalami
inflamasi. Untuk mencegah inflamasi dilakukan beberapa pemeriksaan
laboratorium yang berperan untuk mengelompokkan dan menilai prognosis pasien
sehingga dapat memberikan terapi awal yang diharapkan dapat mencegah
inflamasi berlebihan. Selama proses inflamasi, sel melepaskan sebagian sitokin
pro-inflamasi, termasuk protein fase aktif seperti CRP. Oleh karena itu, CRP
adalah biomarker yang paling kuat berelasi dengan perkembangan COVID-19,
CRP meningkat secara signifikan selama tahap awal peradangan dan juga sebelum
indikasi temuan krisis dengan Computed Tomography (CT).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (N. Chen et al., 2020) di china
bahwa pasien yang terkonfirmasi COVID-19 mengalami peningkatan kadar CRP
dengan persentase yang relatif signifikan. Pada 73 sampel pasien COVID-19 yang
diteliti didapatkan kadar CRP tinggi atau abnormal pada 86% pasien COVID-19
yang diteliti.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Khotimah & Amalia, 2021)
pada pasien lanjut usia terdapat peningkatan yang variatif pada pemeriksaan
C-Reactive Protein (CRP) berdasarkan usia, jenis kelamin dan penyakit komorbid
yang menyertai. Jenis kelamin laki-laki lebih mendominasi yaitu sebanyak 29
orang (51,8%) dibandingkan dengan perempuan yaitu sebanyak 27 orang (48,2%).

4
Kelompok lanjut usia dengan CRP tertinggi ada pada kelompok rentang umur
65-69 tahun sebanyak 22 orang (39,3%). Hipertensi sebagai komorbid klinis
lebih mendominasi dibandingkan dengan penyakit penyerta lainnya yaitu
sebanyak 18 orang (32,1%) dari total keseluruhan 56 pasien.
Berdasarkan latar belakang diatas penulis ingin mengetahui lebih lanjut
mengenai kadar C-Reactive Protein (CRP) pada pasien COVID-19 untuk
mengetahui kondisi inflamasi yang terjadi berdasarkan umur, jenis kelamin dan
penyakit komorbid yang dimilikinya. Variabel umur hal ini dikarenakan semakin
bertambah usia seseorang maka kekebalan tubuhnya akan menurun, untuk
variabel jenis kelamin dan penyakit komorbid berdasarkan penelitian sebelumnya
menunjukkan perbedaan kadar CRP pada pasien perempuan dan laki-laki dan
pada pasien dengan komorbid memiliki nilai CRP yang meningkat. Sebelumnya
peneliti juga sudah melakukan survei dilakukan pada salah satu Rumah Sakit
Rujukan COVID-19 di Sumatera Selatan berdasarkan surat keputusan Gubernur
Sumatera Selatan Nomor : 201/KPTS/DINKES/2020 yaitu Rumah Sakit Islam
Siti Khadijah yang terakreditasi B dan melakukan pemeriksaan CRP pada pasien
COVID-19.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian dengan judul “Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) pada
Pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun
2021”.
5
1.2 Rumusan Masalah
Belum diketahuinya kadar C-Reactive Protein (CRP) pada pasien
COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.
1.3 Pertanyaan Penelitian
a. Bagaimana gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein (CRP)
pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
tahun 2021?
b. Bagaimana gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein (CRP)
pada pasien COVID- 19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
tahun 2021 berdasarkan umur?
c. Bagaimana gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein (CRP)
tahun 2021 berdasarkan jenis kelamin?
d. Bagaimana gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein (CRP)
tahun 2021 berdasarkan penyakit komorbid?
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum
Diketahui gambaran kadar C-Reactive Protein (CRP) sebagai
penanda infeksi dan inflamasi pada pasien COVID-19
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021.

6
1.4.2 Tujuan Khusus
a. Diketahui Bagaimana gambaran distribusi frekuensi kadar
C-Reactive Protein (CRP) pada pasien COVID-19
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021.
b. Diketahui gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein
(CRP) pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam
Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan umur.
c. Diketahui gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein
Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan jenis kelamin.
d. Diketahui gambaran distribusi frekuensi kadar C-Reactive Protein
Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan penyakit komorbid.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Manfaat Teoritis
Dapat menambah ilmu pengetahuan khususnya di bidang
Imunoserologi serta sarana dalam memperluas dan mengaplikasikan ilmu
yang telah didapatkan selama proses belajar di Poltekkes Kemenkes
Palembang Jurusan Teknologi Laboratorium Medis
1.5.2 Manfaat Aplikatif
Memberi sumbagsih ilmiah bagi Jurusan Teknologi Laboratorium
Medis Poltekkes Kemenkes Palembang khususnya pada mata kuliah
Imunoserologi dan memberikan informasi kepada masyarakat mengenai
pentingnya pemeriksaan CRP sebagai penanda infeksi dan inflamasi.

7
1.6 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini mencakup bidang Imunoserologi yang bertujuan untuk
mengetahui, mendeteksi dan menegakkan diagnosa infeksi dan inflamasi pada
pasien COVID-19 berdasarkan umur, jenis kelamin dan penyakit komorbid. Jenis
penelitian yang digunakan deskriptif observasional. Populasi penelitian ini adalah
pasien COVID-19 yang melakukan pemeriksaan CRP di laboratorium
Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang. Sampel penelitian adalah total
populasi berdasarkan rekam medis pasien tahun 2021 di Rumah Sakit Islam Siti
Khadijah Palembang kemudian data yang didapat akan diolah oleh peneliti.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 C-Reactive Protein (CRP)
2.1.1 Pengertian CRP
C-Reactive Protein (CRP) dinamakan demikian karena protein ini
bereaksi dengan polisakarida-C Streptococcus pneumoniae. CRP merupakan
sebuah indikator inflamasi yang sensitif, yang meningkat dengan pesat setelah
inflamasi dan dapat dengan cepat turun ketika inflamasi telah reda. Sebagai
penanda berperan dalam sistem imun pada berbagai tingkatan, CRP
merupakan sebuah opsonin yang mengaktifkan komplemen jalur klasik,
mengikat mikroorganisme dan meningkatkan efek-efek sitotoksin yang
diperantarai oleh sel pada patogen (K. G. Baratawidjaja & Rengganis, 2018).
CRP berperan dalam imunitas nonspesifik yang dengan bantuan
kalsium (Ca++) dapat mengikat berbagai molekul antara lain fosforikolin yang
ditemukan pada permukaan mikroba (G. K. Baratawidjaja & Rengganis,
2012). CRP merupakan suatu globulin yang dihasilkan oleh sel hepatosit,
produksi CRP dipengaruhi oleh interleukin-6 (IL-6), interleukin-1 (IL-1) dan
tumor necrosis factor α (TNF-α) kemudian dilepas ke dalam darah. Sintesis
CRP di hati berlangsung dengan cepat setelah ada rangsangan, konsentrasi
serum meningkat 5 mg/L selama 6-8 jam dan mencapai puncak sekitar 24-48
jam. Waktu paruh dalam plasma adalah 19 jam dan akan menetap dalam
semua keadaan sehat dan sakit, sehingga penentu konsentrasi adalah
menghentikan produksi IL-6 dengan itu menghambat secara langsung
8
9
intensitas proses patologi yang merangsang produksi (Rittenhouse-Olson &
Nardin, 2014).
CRP digunakan untuk memantau perubahan-perubahan dalam fase
inflamasi akut yang terkait dengan banyak penyakit infeksi dan penyakit
autoimun. Beberapa keadaan dimana CRP meningkat adalah radang sendi
(rheumatoid arthritis), demam rematik, kanker payudara, radang usus,
penyakit radang punggung (pelvic inflammatory disease, PID), penyakit
Hodgkin, SLE, dan infeksi bakterial. CRP juga meningkat pada kehamilan
trimester akhir, penggunaan alat kontrasepsi intrauterus dan obat kontrasepsi
oral (K. G. Baratawidjaja & Rengganis, 2018).
2.1.2 Fungsi Biologis CRP
C-Reactive Protein (CRP) mempunyai beberapa peranan dalam proses
peradangan dan mekanisme daya tahan tubuh terhadap infeksi. Beberapa
fungsi biologis CRP yang diketahui antara lain (K. G. Baratawidjaja &
Rengganis, 2018):
1) Mengikat C-polisakarida dari berbagai bakteri melalui reaksi aglutinasi
atau presipitasi.
2) Meningkatkan aktivitas dan motilitas sel fagosit.
3) Menghambat agregasi trombosit, baik ditimbulkan adrenalin, ADP
maupun kolagen.
4) Mengaktifkan komplemen baik melalui jalur klasik maupun jalur
alternatif.
10
5) Mempunyai daya ikat selektif terhadap limfosit T. Dalam hal ini diduga
CRP memegang peranan dalam pengaturan beberapa fungsi tertentu
selama proses inflamasi.
6) Mengenal residu fosforikolin dari fosfolipid, lipoprotein membran sel
rusak, kromatin inti dan kompleks DNA-histon.
7) Mengikat dan mendetoksifikasi bahan toksik endogen yang terbentuk
sebagai hasil kerusakan jaringan.
2.1.3 Inflamasi dan Reaksi Fase Akut
Inflamasi merupakan mekanisme pertahanan yang terbatas terhadap
trauma atau invasi mikroba dengan reaksi yang menghancurkan atau
membatasi bahan yang berbahaya dan merusak jaringan Reaksi inflamasi
termasuk dalam respon imun nonspesifik. Bila terjadi inflamasi, sel-sel sistem
imun yang tersebar di seluruh tubuh akan bergerak ke lokasi infeksi berserta
produk yang dihasilkannya. Selama respon fase akut ini berlangsung terjadi 3
proses, yaitu :
1) Peningkatan aliran darah ke daerah infeksi
2) Peningkatan permeabilitas kapiler akibat reaksi sel-sel endotel yang
mengakibatkan makro molekul dapat menembus dinding vaskuler.
3) Migrasi leukosit ke vaskuler
2.2 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
2.2.1 Epidemiologi COVID-19
Pada Desember 2019, kasus pneumonia dengan sumber penularan
yang belum diketahui pertama kali dilaporkan di Wuhan, Provinsi Hubei,

11
China. Tidak sampai satu bulan, penyakit ini menyebar di berbagai provinsi
lain di China, Thailand, Jepang , dan Korea Selatan. Sampel yang diteliti
menunjukkan etiologi coronavirus yang baru. Awalnya, penyakit ini
dinamakan 2019 novel coronavirus (2019-nCoV), kemudian WHO
mengumumkan nama baru pada Februari 2020 yaitu Coronavirus Disease
(COVID-19) yang disebabkan oleh virus Severe Acute Respiratory
Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) (Susilo et al., 2020).
Berdasarkan data yang dirilis WHO, sejak 31 Desember 2019 hingga
tanggal 11 Januari 2022 terdapat 308.458.509 kasus terkonfirmasi
COVID-19, dengan 5.492.595 kasus kematian di seluruh dunia. COVID-19
pertama dilaporkan di Indonesia dengan 2 kasus pada tanggal 2 Maret 2020
yang berasal dari Jakarta. Terhitung hingga 11 Januari 2022 di Indonesia
jumlah kasus terkonfirmasi COVID-19 telah mencapai 4.267.451 dengan
144.144 kasus kematian akibat COVID-19 (WHO, 2021).
2.2.2 Virologi COVID-19
Virus ini utamanya menginfeksi hewan termasuk diantaranya adalah
kelelawar dan unta. Sebelum terjadinya wabah COVID-19, ada 6 jenis
coronavirus yang dapat menginfeksi manusia, yaitu alphacorornavirus 229E,
alphacoronavirus NL63, betacoronavirus OC43, betacoronavirus HKU1,
Severe Acute Respiratory Illness Coronavirus (SARS-CoV), dan Middle East
Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) (Rittenhouse-Olson &
Nardin, 2014).
12
Coronavirus yang menjadi penyebab COVID-19 termasuk dalam
genus betacoronavirus, dengan subgenus yang sama dengan coronavirus
yang menyebabkan Severe Acute Respiratory Illness Coronavirus (SARS-
CoV) pada 2002-2004 silam, yaitu Sarbecovirus. Berdasarkan hal tersebut,
International Committee on Taxonomy of Viruses mengajukan nama SARS-
CoV-2 untuk virus penyebab COVID-19 (Susilo et al., 2020).
Coronavirus merupakan virus yang menginfeksi saluran pernapasan,
dengan menggunakan sel epitel dan mukosa saluran nafas sebagai target awal
dan menyebabkan infeksi atau kerusakan organ. Coronavirus adalah virus
RNA rantai tunggal dan positif dengan ukuran partikel 120-160 nm, termasuk
dalam keluarga coronaviridae yang berdasarkan subfamili dibagi menurut
serotip dan genotip karakteristik yang meliputi α, β, γ dan δ (Susilo et al.,
2020). Coronavirus memiliki sampul (enveloped), dengan partikel bulat dan
seringkali berbentuk pleomorfik. Dengan dinding sel yang dilapisi oleh
protein S sebagai protein antigenik utama yang dapat berikatan dengan
reseptor pada host. Virus ini sensitif terhadap panas, dengan suhu 56C
selama 30 menit dinding lipit dapat hancur. Selain itu, alkohol 75%, klorin
mengandung desinfektan, asam peroksiasetat dan kloroform juga dapat
melarutkan lipid coronavirus (Wang, 2020).
2.2.3 Gejala COVID-19
Rata-rata inkubasi adalah 4 hari dengan rentang waktu 2 sampai 7
hari. Periode inkubasi tergantung pada usia dan status imunitas pasien.
Berdasarkan penelitian Huan pada 2 Januari 2020, 41 pasien rumah sakit
yang dirawat gejala umum COVID-19 adalah demam sebanyak 40 orang

13
(985), batuk kering sebanyak 31 orang (76%) dan kelelahan atau myalgia
sebanyak 18 orang (44%). Serta beberapa organ yang terlibat seperti
pernapasan (batuk 11 orang (28%) dari 39 orang, sesak napas, sakit
tenggorokan, hemoptisis atau batuk darah 2 orang (5%) dari 39 orang, nyeri
dada), gastrointestinal (diare 1 orang (3%) dari 38 orang, mual, muntah),
neurologis (kebingungan dan sakit kepala 3 orang (8%) dari 38 orang)
(Cao et al., 2020). Namun gejala yang paling umum dijumpai adalah demam
(83-98%), batuk (76-82%) dan sesak napas atau dyspnea (31-55%)
(Wu et al., 2020).
Pada pasien gejala ringan akan sembuh dalam waktu kurang lebih 1
minggu, sementara pasien dengan gejala berat akan mengalami gagal nafas
progresif karena virus telah merusak alveolar dan akan menyebabkan
kematian. Kasus kematian terbanyak ada pada pasien dengan penyakit
bawaan seperti kardiovaskular, hipertensi, diabetes mellitus, dan parkinson.
Pada komplikasi serius dapat berupa aritmia, syok, cedera ginjal akut dan
acute respiratory distress syndrome (ARDS) (Yelvi, 2021).
2.2.4 Faktor Risiko COVID-19
Pasien COVID-19 dengan usia, status imunitas pasien, penyakit
komorbid, jenis kelamin laki-laki, dan perokok aktif merupakan faktor risiko
dari infeksi SARS-Cov-2. Distribusi jenis kelamin yang lebih banyak pada
laki-laki dugaan terkait dengan prevalensi perokok aktif yang lebih tinggi.
Pada perokok, dan pasien komorbid diduga terdapat peningkatan ekspresi
reseptor ACE2. Sedangkan pada pasien dengan usia lanjut pada umumnya
memiliki gejala yang lebih berat dibandingkan usia muda, dan pasien dengan
14
gangguan imunitas pada umumnya memiliki risiko mortalitas yang lebih
besar . Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), faktor
risiko paling penting adalah kontak langsung dengan penderita COVID-19.
Baik itu tinggal serumah, atau memiliki riwayat bepergian ke tempat
pandemik. Tenaga medis merupakan satu resiko paling tinggi untuk tertular
SARS-CoV-2 (Susilo et al., 2020).
2.2.5 Transmisi COVID-19
Saat ini, transmisi SARS-CoV-2 dari manusia ke manusia menjadi
sumber utama sehingga penyebaran menjadi lebih agresif. Transmisi virus
dari pasien simptomatik terjadi melalui droplet yang keluar saat batuk atau
bersin. Kasus terkait karier asimtomatik umumnya memiliki riwayat kontak
dengan pasien terkonfirmasi COVID-19. Transmisi secara vertikal dari ibu
hamil ke janin belum terbukti, bila mungkin terjadi transmisi vertikal
tergolong kecil kemungkinannya. Dibuktikannya pemeriksaan virologi cairan
amnion, darah tali pusat, dan air susu ibu pada ibu yang positif COVID-19
ditemukan negatif dari virus SARS-CoV-2 (H. Chen et al., 2020).
SARS-CoV-2 terbukti telah menginfeksi saluran cerna berdasarkan
hasil biopsi pada sel epitel gaster, duodenum, dan rektum. Virus dapat
terdeteksi di feses, bahkan dilaporkan ada 23% pasien dengan virus yang
masih terdeteksi dalam feses walaupun sudah tidak terdeteksi pada saluran
napas. Kedua fakta ini menguatkan dugaan transmisi secara fekal-oral
(Xiao et al., 2020) .

15
Stabilitas SARS-CoV-2 pada benda mati berdasarkan eksperimen
yang dilakukan van Doremalen, dkk 23 menunjukkan virus lebih bertahan
lama pada bahan plastik dan stainless steel (>72 jam) dibandingkan dengan
tembaga (4 jam) dan kardus (24 jam) (Doremalen et al., 2020).
2.3 Hubungan CRP dengan COVID-19
Sama dengan SARS-CoV, pasien dengan COVID-19 menunjukkan kadar
sitokin plasma yang lebih tinggi, hal ini menunjukkan keterlibatan inflamasi yang
dapat diukur secara rutin dan terkait dengan tingkat keparahan penyakit. Selama
proses inflamasi, sel akan melepaskan berbagai sitokin pro-inflamasi, termasuk
protein fase aktif seperti CRP. CRP memiliki pengaruh sensitivitas yang tinggi
terhadap inflamasi (Luo et al., 2020). Secara klinis, peningkatan kadar CRP
mungkin merupakan indikator awal infeksi nosokomial pada pasien COVID-19
yang pemulihannya lambat, dan mungkin membantu dokter untuk memberikan
pengobatan lebih awal untuk mencegah hasil yang lebih buruk
(W. Chen et al., 2020).
Peradangan berlebihan dianggap sebagai penyebab utama penyakit kritis
dan kematian pada pasien COVID-19. Kadar CRP serum jelas meningkat bila ada
peradangan akut, gangguan berat dan jantung koroner. Setelah peradangan
mereda, mungkin kadar CRP akan kembali ke kisaran normal. Stabil secara in
vivo dan tidak terpengaruh oleh trauma dan hormon, CRP dapat mengenali
beberapa patogen dan komponen sel yang terluka atau nekrotik dengan
menggabungkan C-polisakarida pada dinding sel bakteri. CRP dapat
meningkatkan fagositosis melalui reseptor CRP spesifik, dan mikroorganisme
patogen. Selama proses pneumonia COVID-19, badai respons sitokin dapat

16
dipicu, yang dikaitkan dengan kematian yang tinggi pada COVID-19. Sitokin
seperti IL-6, TNF-α merangsang hepatosit untuk memproduksi CRP. Oleh karena
itu, CRP adalah biomarker yang paling kuat berkorelasi dengan perkembangan
COVID-19, meningkat secara signifikan selama tahap awal peradangan dan juga
sebelum indikasi temuan krisis dengan CT (Luan et al., 2021).
Gambar 2. 1 Hubungan CRP dan COVID-19 (Luan et al., 2021)

a. Umur
Berdasarkan penelitian (Sari, 2021) memperlihatkan kadar CRP pada 70
pasien COVID-19, sebanyak 65 orang (92,85%) mengalami kenaikan kadar CRP
diatas nilai normal dengan dan hanya ada 5 orang (7,15%) dengan kadar CRP
normal. Kadar CRP yang tinggi sebanyak 60% paling banyak terjadi pada lansia
berusia 46-65 tahun. Pada rentang usia tersebut daya tahan tubuh atau imun tubuh
telah mulai berkurang ditambah lagi dengan dialaminya penyakit penyerta.
b. Jenis Kelamin
Perbedaan jenis kelamin menunjukkan efek hormonal. Steroid seks
termasuk testosteron, estrogen dan progesteron adalah regulator kuat dari respons
17
imun dan inflamasi karena adanya sekuens responsif hormon seks di masing-
masing gen. Estrogen selama pra-menopause memiliki efek anti-inflamasi,
disertai dengan penurunan kadar IL-6, IL-8, dan TNR-α. Sebaliknya, penurunan
fisiologis kadar estrogen selama menopause menyebabkan peningkatan kadar IL-
6, IL-8, dan TNR-α. Penurunan estrogen atau ooforektomi pada tikus yang
terinfeksi SARS-CoV-2 menyebabkan prognosis yang lebih buruk dibandingkan
dengan tikus yang memproduksi estrogen normal. Studi klinis menunjukkan
bahwa peradangan sembuh lebih cepat pada perempuan dibandingkan dengan
laki-laki, dan perbedaan ini dianggap karena efek hormon pada apoptosis neutrofil
dan produksi sumsum tulang (Haitao et al., 2020). Didukung dengan penelitian
(Khotimah & Amalia, 2021) terhadap 56 pasien COVID-19 didapatkan nilai kadar
CRP jenis kelamin laki-laki lebih mendominasi dengan 29 orang (51,8%)
sedangkan perempuan berjumlah 27 orang (48,2%). Pada pasien laki-laki dugaan
terkait dengan prevalensi perokok aktif yang lebih tinggi. Pada perokok, dan
pasien komorbid diduga terdapat peningkatan ekspresi reseptor ACE2.
c. Penyakit Penyerta (Komorbiditas)
Komorbiditas adalah penyakit penyerta atau bawaan. Dilansir dari
penelitian (Khotimah & Amalia, 2021) kadar CRP pada pasien lanjut usia dengan
komorbid klinis yang terkonfirmasi COVID-19 menunjukkan bahwa penyakit
Hipertensi sebanyak 18 orang (31,25), pneumonia 14 orang (25%), Diabetes
Melitus sebanyak 16 orang (28,6%), Tuberculosis 1 orang (1,8%), Penyakit
Jantung Koroner sebanyak 3 orang (5,4%), Gagal Ginjal Kronis 1 orang (1,8%)
serta Penyakit Obstruksi Kronik (PPOK) sebanyak 3 orang (5,4%).

18
2.4 Metode Pemeriksaan Laboratorium C-Reactive Protein (CRP)
Metode yang dapat digunakan untuk pemeriksaan CRP, antara lain :
a. Uji presipitasi tabung kapiler
Pemeriksaan ini melalui fase cair pada antigen yang larut dan bereaksi
dengan antibodi sehingga terjadi presipitasi. CRP yang akan ditentukan sebagai
antigen, sedangkan antibodi CRP tidak diketahui.
b. Uji aglutinasi
Metode ini digunakan secara kualitatif dan semi kuantitatif. Pemeriksaan
ini berdasarkan reaksi imunologi antara CRP dalam serum pendrita atau serum
kontrol dengan anti-CRP yang ada pada lateks.
c. Uji imunodifusi radial
Cara ini sangat sensitif tetapi memerlukan waktu inkubasi selama 48 jam.
d. Immunoturbidimetry assay
Pemeriksaan ini merupakan penentuan CRP secara kuantitatif dengan
reaksi ikatan antigen serum penderita dengan antibody anti-CRP membentuk
kompleks antigen-antibodi yang diukur secara turbidimetri.
e. Uji imunokromatografi
Pemeriksaan ini menggunakan antibodi monoklonal terhadap CRP yang
dimobilisasi pada membran selulosa nitrat di garis pengikat (capture line).

19
f. High Sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP)
Penentuan CRP secara kuantitatif, menggunakan reaksi imunologi antara
CRP dalam serum dengan antibodi anti-CRP yang terikat lateks.
2.5 Kerangka Konsep
Umur
Kadar CRP pada pasien
COVID-19di Rumah Sakit
Jenis Kelamin Islam Siti Khadijah
Palembang
Komorbid
Gambar 2. 2 Kerangka Konsep
2.6 Definisi Operasional
Tabel 2. 1 Definisi Operasional
Skala
Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur
Ukur
Kadar kadar CRP dalam International Nycocard 1. Normal Ordinal
CRP plasma pada pasien Federation Reader 2. Tidak
COVID-19 di RS of Clinical Normal
Islam Siti Khadijah Chemistry
yang diukur dengan and
hasil dalam satuan Laboratory
mg/L. Medicine
1. Normal : (IFCC)
< 8 mg/L
2. Tidak normal :
8 > mg/L
20
Skala
Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur
Ukur
Umur Masa hidup pasien Observasi Rekam 1. Balita Ordinal
dihitung sejak lahir medik 2. Kanak-
hingga ulang tahun kanak
terakhir (DEPKES, 3. Remaja
2009). 4. Dewasa
1. Balita : 5. Lansia
0-5 tahun 6. Manula
2. Kanak-kanak :
6-11 tahun
3. Remaja :
12-25 tahun
4. Dewasa:
26-45 tahun
5. Lansia :
46-65 Tahun
6. Manula :
>65 tahun
Jenis Perbedaan biologis Observasi Rekam 1. Laki-laki Nominal
Kelamin antara laki-laki dan medik 2. Perempuan
perempuan yang dapat
dilihat dari alat
kelamin serta
perbedaan genetik.
Komorbid Istilah yang Observasi Rekam 1. Ada Ordinal
menunjukkan penyakit medik 2. Tidak
bawaan selain
penyakit utama yang
diderita. Pengukuran
berdasarkan ada atau
tidak nya
komorbiditas pada
pasien.
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan bersifat deskriptif observasional yang
bertujuan untuk mengetahui gambaran kadar CRP pada pasien COVID-19 di
Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang berdasarkan data sekunder (rekam medis) pasien COVID-19.
3.2.2 Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilakukan pada 9 April – 22 April 2022
3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi penelitian ini adalah seluruh pasien COVID-19
yang diperiksa kadar CRP di laboratorium Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang selama bulan Januari-Desember 2021.
3.3.2 Sampel Penelitian
Sampel penelitian adalah seluruh pasien COVID-19 yang diperiksa
kadar CRP di laboratorium Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
selama bulan Januari – Desember 2021.
21
22
3.4 Teknik Sampling
Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total
sampling, yaitu seluruh populasi pasien COVID-19 yang diperiksa kadar
CRP di laboratorium Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.
3.5 Jenis, Metode dan Instrumen Pengambilan Data
3.5.1 Jenis Pengambilan Data
Jenis Pengambilan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah
data sekunder (rekam medis) dari pasien COVID-19 yang diperiksa kadar
CRP di laboratorium Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.
3.5.2 Metode Pengambilan Data
Metode pengumpulan data dilakukan dengan pola merekap hasil
pemeriksaan kadar CRP yang ada pada data rekam medis di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang.
3.5.3 Instrumen Pengambilan Data
Instrumen pengambilan data yang digunakan dalam penelitian ini
adalah rekam medis yang digunakan sebagai data sekunder, yaitu berkas
berisikan data klinis dan data demografi pasien COVID-19 yang berkaitan
dengan penelitian di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.

23
3.6 Alur Penelitian
Data Rekam Medis
Data Pasien COVID-19
Pemeriksan
C-Reactive Protein (CRP)
Normal Tidak Normal
Pengelompokan Data :
1. Umur
2. Jenis Kelamin
3. Komorbiditas
Analisis Data
Gambar 3. 1 Alur Penelitian
3.7 Analisis Data
3.7.1 Pengolahan Data
Langkah-langkah pengolahan data pada penelitian ini sebagai
berikut :
a. Memeriksa data (Editing), yaitu kegiatan untuk mengkaji dan
pengecekan data yang telah didapat.

24
b. Memberi kode (Coding), yaitu memisahkan data berdasarkan
kategori dan jenis masing-masing untuk memudahkan dalam
mengelola data maka setiap kategori diberi kode.
c. Entry Data, yaitu kegiatan memindahkan atau memasukkan data-
data yang ada ke Microsoft Excel dan melakukan analisa
menggunakan software penghitung SPSS.
d. Tabulating, yaitu menyusun data yang dibutuhkan dengan
mengelompokkan data sedemikian rupa sehingga data mudah
dijumlah dan disusun dalam bentuk tabel sesuai dengan tujuan
penelitian.
e. Pembersihan Data (Cleaning), Apabila semua data yang didapatkan
selesai dimasukkan, perlu dilakukan pemeriksaan kembali subyek-
subyek dari data yang kemungkinan adanya kesalahan kode dan
ketidaklengkapan, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi
sehingga pada proses analisis data dapat dilakukan dengan benar.
3.7.2 Analisis Data
Data disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
Dalam penelitian ini digunakan tabel :
a. Analisis Data Univariat
Analisis univariat yaitu analisa yang disajikan dalam bentuk tabel
yang menjelaskan karakteristik setiap variabel dari hasil penelitian yaitu
kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang.
25
b. Analisis Data Bivariat
Analisis Bivariat yaitu analisa yang disajikan dalam bentuk tabel
yang menjelaskan karakteristik setiap variabel dari hasil penelitian yaitu
kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang berdasarkan umur, jenis kelamin dan penyakit komorbid.
3.8 Etik Penelitian
Etika penelitian memiliki tujuan untuk melindungi hak dan kewajiban
partisipan penelitian maupun peneliti. Peneliti akan bertanggung jawab dalam
menjamin kerahasiaan data partisipan penelitian pada saat pengumpulan data dan
juga untuk hasil penelitian. Diajukannya ethical clearance ag didapat pada
tanggal 10 April 2022 dengan nomor NO : 0053/KEPK/Adm2/II/2022 dari
Komite Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) Poltekkes Palembang. Penelitian ini
menekankan pada masalah etika yang meliputi :
a Anonimity (tanpa nama), dilakukan dengan tidak mencantumkan nama asli
partisipan peneliti pada lembar pengumpulan data dan hanya menuliskan
kode.
b Confidentiality (kerahasiaan), menjamin kerahasiaan hasil penelitian, baik
informasi maupun masalah lainnya. Informasi yang telah didapatkan
dijamin kerahasiaannya oleh peneliti dan hanya kelompok data tertentu yang
dilaporkan pada hasil penelitian.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada 323 data status pasien COVID-19 yang
melakukan pemeriksaan CRP di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
berdasarkan dokumen rekam medik tahun 2021. Maka didapatkan hasil dalam
bentuk analisis sebagai berikut :
4.1.1 Analisis Univariat
Berdasarkan analisis univariat terhadap hasil dari data-data CRP
pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit Siti Khadijah Palembang tahun
2021, yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi sebagai
berikut :
Tabel 4. 1
Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19 di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021
Hasil CRP Frekuensi Persentase (%)
Normal 83 25,7
Tidak Normal 240 74,3
Total 323 100
Berdasarkan tabel 4.1 diatas peneliti mendapatkan gambaran
distribusi frekuensi kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021, dengan frekuensi kadar CRP
normal sebanyak 83 (25,7%) dan frekuensi kadar CRP tidak normal
sebanyak 240 (74,3%).
26
27
4.1.2 Analisis Bivariat
4.1.2.1 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID- 19 di

Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021
Berdasarkan Umur
Berdasarkan analisis distribusi frekuensi yang telah dilakukan pada
kadar CRP pada pasien COVID-19 berdasarkan kategori umur diperoleh
hasil sebagai berikut :
Tabel 4. 2
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 Berdasarkan Umur
Hasil CRP
Umur Total
Normal Tidak Normal
(Tahun)
n % n % N %
Balita (0-5) 10 3,1 6 1,9 16 5
Kanak-kanak (6-11) 3 0,9 1 0,3 4 1,2
Remaja (12-25) 7 2,2 6 1,9 13 4,1
Dewasa (26-45) 32 9,9 56 17,3 88 27,2
Lansia (46-65) 22 6,8 115 35,6 137 42,4
Manula (65>) 9 2,8 56 17,3 65 20,1
Jumlah 83 25,7 240 74,3 323 100
Berdasarkan tabel 4.2 diatas dapat diketahui gambaran distribusi
frekuensi kadar CRP pada 323 pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam
Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan kategori umur, pada
kategori balita (0-5 tahun) frekuensi kadar CRP normal sebanyak 10
(3,1%) dengan frekuensi kadar CRP tidak normal sebanyak 6 (1,9 %). Dari
kategori kanak-kanak (6-11 tahun) didapatkan frekuensi kadar CRP

28
sebanyak 1 (0,3%). Kemudian pada kategori remaja (12-25 tahun)
frekuensi kadar CRP normal sebanyak 7 (2,2%) dengan frekuensi kadar
CRP tidak normal sebanyak 6 (1,9%). Pada kategori dewasa (26-45 tahun)
didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebanyak 32 (9,9%) dan frekuensi
kadar CRP tidak normal sebanyak 56 (17,3%). Pada kategori Lansia (46-
65 tahun) didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebanyak 22 (6,8%)
dengan frekuensi kadar CRP tidak normal sebanyak 115 (35,6%).
Selanjutnya pada kategori manula (65> tahun) frekuensi kadar CRP
sebanyak 56 (17,3%).
4.1.2.2 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19

Berdasarkan Jenis Kelamin
kadar CRP pada pasien COVID-19 berdasarkan jenis kelamin diperoleh
hasil sebagai berikut :
Tabel 4. 3
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 Berdasarkan Jenis Kelamin
Hasil CRP
Total
Jenis Kelamin Normal Tidak Normal
n % n % N %
Laki-laki 35 10,8 131 40,6 166 51,4
Perempuan 48 14,9 109 33,7 157 48,6
Jumlah 83 25,7 240 74,3 323 100
Berdasarkan tabel 4.3 diatas peneliti dapat mengetahui gambaran
distribusi frekuensi kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit

29
Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan jenis kelamin,
pada pasien laki-laki frekuensi kadar CRP normal sebanyak 35 (10,8%)
dan frekuensi kadar CRP tidak normal sebanyak 131 (40,6%). Sedangkan
pada pasien perempuan frekuensi kadar CRP normal sebanyak 48 (14,9%)
dan frekuensi kadar CRP tidak normal sebanyak 109 (33,7%).
4.1.2.3 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19

Berdasarkan Penyakit Komorbid
kadar CRP pada pasien COVID-19 berdasarkan keberadaan penyakit
komorbid diperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel 4. 4
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 Berdasarkan Penyakit
Komorbid
Hasil CRP
Penyakit Total
Normal Tidak Normal
Komorbid
n % n % N %
Ada 27 8,4 174 53,9 201 63,4
Tidak Ada 56 17,3 66 20,4 122 37,7
Jumlah 83 25,7 240 74,3 323 100
Berdasarkan tabel 4.4 diatas peneliti dapat mengetahui gambaran
dirtribusi frekuensi kadar CRP pada pasien COVID-19 di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan keberadaan
penyakit komorbid, pada pasien yang disertai penyakit komorbid
didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebanyak 27 (8,4%) dan frekuensi
kadar CRP tidak normal sebanyak 174 (53,9%). Sedangkan pada pasien
30
yang tidak disertai penyakit komorbid frekuensi kadar CRP normal
sebanyak 56 (17,3%) dan frekuensi kadar CRP tidak normal sebanyak 66
(20,4%).
4.2 Pembahasan
4.2.1 Keterbatasan Penelitian
Peneliti terbatas pada data rekam medik pasien yang tersedia,
yaitu data pasien COVID-19 tahun 2021 yang tersedia hanya pada bulan
Januari hingga Oktober.
Selain itu, Penelitian ini tidak melihat hubungan variabel dependen
dan independennya sehingga hanya sebatas gambaran distribusi frekuensi
kadar CRP pada pasien COVID-19 serta tidak membahas kadar CRP
selama pasien mendapatkan rawat inap di Rumah Sakit Islam Siti
Khadijah Palembang.

Berdasarkan analisis dari penelitian terhadap 323 kadar CRP pada
pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun
2021, peneliti mendapatkan gambaran distribusi frekuensi kadar CRP
normal pada penderita COVID-19 sebesar 25,7% dan kadar CRP tidak
normal sebanyak sebesar 74,3% hal ini berkaitan dengan pasien yang
terkonfirmasi positif COVID-19 akan mengalami inflamasi dapat memicu
peningkatan kadar CRP menjadi tidak normal.

31
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Euis
Damayanti tahun 2021 di Rumah Sakit Hermina Kemayoran Jakarta Pusat
pada 86 pasien COVID-19 menyimpulkan kadar CRP tinggi atau abnormal
sebesar 72,1%.
Pada pasien COVID-19 akan menunjukkan kadar sitokin plasma
yang lebih tinggi, hal ini menunjukkan keterlibatan inflamasi yang dapat
diukur secara rutin dan terkait dengan tingkat keparahan penyakit. Selama
proses inflamasi, sel akan melepaskan sitokin seperti IL-6, TNF-α
merangsang hepatosit untuk memproduksi CRP. Oleh karena itu, CRP
adalah biomarker yang paling kuat berkorelasi dengan perkembangan
COVID-19, meningkat secara signifikan selama tahap awal peradangan
dan juga sebelum indikasi temuan krisis dengan CT (Luo et al., 2020).
Secara klinis, peningkatan kadar CRP mungkin merupakan
indikator awal infeksi nosokomial pada pasien COVID-19 yang
pemulihannya lambat, dan mungkin membantu dokter untuk memberikan
pengobatan lebih awal untuk mencegah hasil yang lebih buruk
(W. Chen et al., 2020).

Berdasarkan Umur
Berdasarkan analisis dari analisis dari 323 kadar CRP pada pasien
COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021
berdasarkan kategori umur. Peneliti mendapatkan distribusi frekuensi
kadar CRP pada pasien COVID-19, pada kategori balita

32
(0-5 tahun), frekuensi kadar CRP normal sebesar 3,1% dan frekuensi kadar
CRP tidak normal 1,9%. Dari kategori kanak-kanak (6-11 tahun)
didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebesar 0,9% dan frekuensi kadar
CRP tidak normal sebesar 0,3%. Kemudian dari pasien kategori remaja
(12-25 tahun) didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebesar 2,2% dan
frekuensi kadar CRP tidak normal sebesar 1,9%. Pada pasien kategori
dewasa (26-45 tahun) didapatkan frekuensi kadar CRP normal pada pasien
COVID-19 sebesar 9,9% dan kadar CRP tidak normal sebesar 17,3%. Dari
kategori lansia (46-65 tahun) didapatkan frekuensi kadar CRP normal
sebesar 6,8% dengan kadar CRP tidak normal sebesar 35,6%. Kemudian
pada 65 pasien kategori manula (65> tahun) frekuensi kadar CRP normal
sebesar 2,8% dan kadar CRP tidak normal sebesar 17,3%.
Dari data ini terlihat ada kecenderungan bahwa semakin tua umur
individu akan semakin besar risiko peningkatan kadar CRP tidak normal.
Khususnya pada kaegori lansia (46-65 tahun) didapatkan frekuensi kadar
CRP tidak normal sebesar 35,6%. (Puspasari, 2017) menyatakan bahwa,
batasan usia pada teori penuaan (aging) yang terjadi secara perlahan lahan
dan dibagi menjadi beberapa tahapan pengelompokan usia sesuai dengan
tahap transisi dan tahap klinik. Pada usia 30-45 tahun terjadinya tahap
transisi dimana mulai terjadinya tanda-tanda penurunan fungsi fisiologis
dalam tubuh yang dapat bermanifestasi pada berbagai penyakit. Sedangkan
pada usia >45 tahun tahap klinik yang terjadi ditandai dengan adanya
penurunan fungsi sistem tubuh, yakni sistem imun, kardiovaskuler,
metabolisme, gastrointestinal, endokrin, otot, syaraf dan seksual. Penyakit

33
degeneratif mulai terdeteksi, aktivitas dan kualitas hidup berkurang akibat
dari ketidakmampuan fisik maupun fisik yang sangat terganggu.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Sumiati Bedah, dkk
pada 70 pasien COVID-19 di RSUD Koja Jakarta Utara periode
September 2020-Februari 2021 didapatkan sebanyak 60% pasien pada usia
45-65 memiliki kadar CRP yang tidak normal. Meskipun demikian, pada
kedua penelitian sama-sama mengalami peningkatan frekuensi kadar CRP
tidak normal pada kategori usia lansia yaitu 45-65 tahun.

Berdasarkan Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil analisis kadar CRP pada 323 pasien COVID-19
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan
jenis kelamin, dengan frekuensi jumlah pasien laki-laki lebih banyak yaitu
sebesar 51,4% dan pasien perempuan sebesar 48,6%. Distribusi frekuensi
kadar CRP dari pasien laki-laki didapatkan sebesar 10,8% dengan kadar
CRP normal dan sebesar 40,6% dengan kadar CRP tidak normal.
Sedangkan pada pasien perempuan didapatkan frekuensi kadar CRP
normal sebesar 14,9% dan frekuensi kadar CRP tidak normal sebesar
33,7%.
Dari data tersebut terlihat peningkatan kadar CRP tidak normal
terjadi pada kedua jenis kelamin, namun pada pasien laki-laki frekuensi
peningkatan kadar CRP tidak normal lebih besar dengan didapatkan

34
sebesar 40,6% dengan jumlah pasien laki-laki lebih banyak dibandingkan
perempuan.
Didukung dengan pernyataan (Haitao et al., 2020) peningkatan
awal CRP lebih besar dari 15 mg/L memberikan penanda keparahan
penyakit dan tingkat yang lebih besar dari 200 mg/L memiliki faktor risiko
kematian 5 kali lipat. Pria dengan COVID-19 parah dilaporkan memiliki
konsentrasi CRP yang lebih tinggi dibandingkan dengan wanita, terlepas
dari usia dan penyakit penyerta. Perbedaan jenis kelamin menunjukkan
efek hormonal. Studi klinis menunjukkan bahwa peradangan sembuh lebih
cepat pada perempuan dibandingkan dengan laki-laki, dan perbedaan ini
dianggap karena efek hormon pada apoptosis neutrofil dan produksi
sumsum tulang. Steroid seks termasuk testosteron, estrogen dan
progesteron adalah regulator kuat dari respons imun dan inflamasi karena
adanya sekuens responsif hormon seks di masing-masing gen. Kemudian
pada pasien laki-laki dugaan terkait dengan prevalensi perokok aktif yang
lebih tinggi. Pada perokok diduga terdapat peningkatan ekspresi reseptor
ACE2.
Dibutuhkan penelitian pendukung lebih lanjut mengenai kadar
CRP pada pasien COVID-19 berdasarkan jenis kelamin untuk melihat
hubungan antara jenis kelamin individu dengan kadar CRP individu
selama menderita COVID-19.

35

Berdasarkan Penyakit Komorbid
Berdasarkan analisis dari 323 kadar CRP pada pasien COVID-19
di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2021 berdasarkan
keberadaan penyakit komorbid. Peneliti mendapatkan gambaran distribusi
frekuensi kadar CRP pada pasien COVID-19 yang disertai penyakit
komorbid didapatkan frekuensi kadar CRP normal sebesar 8,4% dan kadar
CRP tidak normal sebesar 53,9%. Sedangkan pada pasien yang tidak
disertai penyakit komorbid frekuensi kadar CRP normal sebesar 17,3%
dan kadar CRP tidak normal sebesar 20,4%.
Dari data tersebut peningkatan kadar CRP tidak normal dapat
dipengaruhi dengan penyait komorbid yang dimiliki pasien ditunjukkan
dengan didapatkan frekuensi kadar CRP tidak normal sebesar 53,9% dari
total seluruh pasien.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Muhammad Fachri dkk
pada 167 pasien COVID-19 yang disertai dengan penyakit komorbid di
Rumah Sakit Islam Jakarta periode Agustus 2020-Agustus 2021
didapatkan hasil frekuensi kadar CRP tidak normal pada pasien dengan
komorbid sebesar 47,3%.
Pada pasien COVID-19 dengan pneumonia memeliki risiko 2,953
kali lipat untuk peningkatan kadar CRP dibandinggan dengan mereka yang
tidak menderita penumonia. Pasien dengan riwayat hipertensi 2 kali lebih
berisiko terkena COVID-19 dibandingkan dengan pasien tanpa riwayat

36
hipertensi. Hal ini dikarenakan konsumsi obat ACE inhibitor dan ARB
sebagai intervensi obat hipertensi yang ternyata dapat memperparah
COVID-19. Sedangkan pasien dengan riwayat DM 1,8 kali lebih berisiko
terkena COVID-19 dibandingkan dengan pasien tanpa riwayat DM. Hal ini
disebabkan oleh banyaknya sekresi hormon hiperglikemia dan menjadi
tidak terkontrol yang akan menyebabkan peradangan sitokin yang
berakibat kerusakan multiorgan (Siallagan, Gilbert., 2022).

BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
Berdasarkan analisis dari data-data penelitian, peneliti dapat
menyimpulkan Gambaran Kadar CRP pada Pasien COVID-19 di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021 sebagai berikut :
1. Gambaran distribusi frekuensi kadar CRP pada pasien COVID-19 kategori
kadar CRP normal sebesar 25,7% dan tidak normal sebesar 74,3%. Hal ini
terkait dengan pasien COVID-19 akan mengalami inflamasi yang dapat
memicu peningkatan kadar CRP menjadi tidak normal.
2. Berdasarkan kategori umur, didapatkan frekuensi kadar CRP tidak normal
terbesar pada kategori umur lansia (45-65 tahun) sebesar 35,8%. Hal ini
dikarenakan semakin tua umur individu akan semakin besar risiko
peningkatan kadar CRP tidak normal yang disebabkan karena penurunan
fungsi fisiologis dalam tubuh.
3. Berdasarkan jenis kelamin, didapatkan kadar CRP pada kategori
perempuan dan kategori laki-laki cenderung tidak normal. Khususnya
pada pasien laki-laki didapatkan frekuensi kadar CRP tidak normal sebesar
40,6%.
4. Berdasarkan keberadaan penyakit komorbid, didapatkan hasil pada pasien
COVID-19 dengan komorbid cenderung tidak normal dengan frekuensi
kadar CRP tidak normal sebesar 53,9%.
37
38
5.2 Saran
1. Bagi pasien COVID-19 disarankan untuk melakukan pemeriksaan kadar
CRP selama menderita COVID-19, dikarena COVID-19 dapat memicu
peningkatan kadar CRP.
2. Bagi individu yang belum pernah atau sudah pernah menderita COVID-19
disarankan untuk terus menjaga pola hidup sehat dan terus mematuhi
protokol kesehatan dengan selalu memakai masker saat keluar rumah,
mencuci tangan sebelum menyentuh makanan dan menjaga jarak saat di
keramaian serta melakukan vaksin COVID-19 sebagai pencegahan
inflamasi dan dampak yang berlebihan apabila terinfeksi COVID-19.
3. Bagi peneliti selanjutnya disarankan untuk menambahkan variabel tingkat
keparahan gejala dan luaran klinis.

DAFTAR PUSTAKA
Baratawidjaja, G. K., & Rengganis, I. (2012). Imunologi Dasar Edisi Ke-10 (10th
ed.). Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya.
Baratawidjaja, K. G., & Rengganis, I. (2018). Imunologi Dasar.pdf.
Bedah, S., & Sari, I. N. (2021). Respons C-Reactive Protein ( CRP ) dan Laju
Endap Darah ( LED ) Sebagai Penanda Inflamasi Pada Pasien Covid-19.
7(2), 157–164. http://journal.thamrin.ac.id/index.php/anakes/article/view/660
Cao, M., Zhang, D., Wang, Y., Lu, Y., Zhu, X., Li, Y., Xue, H., Lin, Y., Zhang,
M., Sun, Y., Yang, Z., Shi, J., Wang, Y., Zhou, C., Dong, Y., Peng, L., Liu,
P., Dudek, S. M., Xiao, Z., & Lu, H. (2020). Clinical Features of Patients
Infected with the 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) in Shanghai, China.
MedRxiv : The Preprint Server for Health Sciences.
https://doi.org/10.1101/2020.03.04.20030395
Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, X., Zhang, W., Li, J., Zhao, D., Xu, D.,
Gong, Q., Liao, J., Yang, H., Hou, W., & Zhang, Y. (2020). Clinical
characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19
infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records.
Lancet (London, England), 395(10226), 809–815.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3
Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., Qiu, Y., Wang, J., Liu,
Y., Wei, Y., Xia, J., Yu, T., Zhang, X., & Zhang, L. (2020). Epidemiological
and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia
in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet (London, England),
395(10223), 507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
Chen, W., Zheng, K. I., Liu, S., Yan, Z., Xu, C., & Qiao, Z. (2020). Plasma CRP
level is positively associated with the severity of COVID-19. Annals of
Clinical Microbiology and Antimicrobials, 19(1).
https://doi.org/10.1186/S12941-020-00362-2
Damayanti, Euis. (2021). Gambaran hasil pemeriksaan C-Reactive protein (CRP)

pada penderita corona virus diease-19 (COVID-19) di rumah sakit hermina
kemayoran Jakarta Pusat. Repository Universitas Bakti Tunas Husada.
https://repository.universitas-bth.ac.id/eprint/1191
Doremalen, N. van, Bushmaker, T., Morris, D. H., Holbrook, M. G., Gamble, A.,
Williamson, B. N., Tamin, A., Harcourt, J. L., Thornburg, N. J., Gerber, S. I.,
Lloyd-Smith, J. O., Wit, E. de, & Munster, V. J. (2020). Aerosol and surface
stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1. MedRxiv.
https://doi.org/10.1101/2020.03.09.20033217
Fachri, M., Hatta, M., Widowati, E., Akaputra, R., Dwiyanti, R., Syukri, A.,
Junita, A., & Primaguna, M. R. (2022). Correlations between comorbidities,
chest x-ray findings, and C-Reactive protein level in patients with COVID-
19. Annals of medicine and surgery (2012),77, 103553.
https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.103553
Haitao, T., Vermunt, J. V., Abeykoon, J., Ghamrawi, R., Gunaratne, M.,
Jayachandran, M., Narang, K., Parashuram, S., Suvakov, S., & Garovic, V.
D. (2020). COVID-19 and Sex Differences: Mechanisms and Biomarkers.
Mayo Clinic Proceedings, 95(10), 2189.
https://doi.org/10.1016/J.MAYOCP.2020.07.024
Jawetz, Melnick, & Adelbergs. (2019). Medical Microbiology 28 Edition.

https://books.google.com/books?id=PumOCgAAQBAJ
Khotimah, E., & Amalia. (2021). Analisis Kadar C-Reactive Protein Pada Pasien
Lanjut Usia Dengan Komorbid Yang Terkonfirmasi Positif COVID-19 di
RSUD Pasar Rebo. 6(2), 78–84.
Luan, Y. Y., Yin, C. H., & Yao, Y. M. (2021). Update Advances on C-Reactive
Protein in COVID-19 and Other Viral Infections. Frontiers in Immunology,
12, 3153. https://doi.org/10.3389/FIMMU.2021.720363/BIBTEX
Luo, X., Zhou, W., Yan, X., Guo, T., Wang, B., Xia, H., Ye, L., Xiong, J., Jiang,
Z., Liu, Y., Zhang, B., & Yang, W. (2020). Prognostic Value of C-Reactive
Protein in Patients With Coronavirus 2019. Clinical Infectious Diseases,
71(16), 2174–2179. https://doi.org/10.1093/CID/CIAA641
Puspasari, M., Udiyono, A., & Yuliawati, S. (2017). Gambaran karakteristik

pasien komplikasi diabetes di Rumah Sakit Kristen Ngesti Waluyo Parakan.
Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip), 5(3), 107-112.
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/17176
Rittenhouse-Olson, K., & Nardin, E. D. N. (2014). Imunologi dan Serologi Klinis

Modern.pdf. Penerbit Buku Kedokteran.
Siallagan, Gilbert. (2022). Gambaran Tingkat Keparahan Gejala, Rasio Neutrofil-

Limfosit (RNL), C-Reactive Protein (CRP), D-Dimer dan CR-Scan pada
Penderita COVID-19 dengan COVID-19 dengan Komorbid Hipertensi yang
Dirawat di Murni Teguh Memorial Hospital pada Tahun 2020. Repository
Universitas HKBP Nommensen- Pendidikan Dokter.
http://repository.unh.ac.id/handle/123456789/6653
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D., Yulianti, M.,
Herikurniawan, H., Sinto, R., Singh, G., Nainggolan, L., Nelwan, E. J., Chen,
L. K., Widhani, A., Wijaya, E., Wicaksana, B., Maksum, M., Annisa, F.,
Jasirwan, C. O. M., & Yunihastuti, E. (2020). Coronavirus Disease 2019:
Tinjauan Literatur Terkini. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), 45–67.
https://doi.org/10.7454/JPDI.V7I1.415
Wang, Z. (2020). A Handbook of 2019-nCoV Pneumonia Control and Prevition
(W. K. Qiang (Ed.)). Hubei Science and Technology Press.
https://www.xjtlu.edu.cn/en/assets/files/novel_coronavirus/A Handbook of
2019 nCoV Pneumonia Control and Pre.pdf
WHO. (n.d.). WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard With Vaccination Data.

World Health Organization. Retrieved January 14, 2022, from
https://covid19.who.int/
WHO. (2020). Pertanyaan dan Jawaban Terkait Coronavirus Disease 2019 (

COVID-19 ). World Health Organization, 2019.
https://www.who.int/indonesia/news/novel-coronavirus/qa/qa-for-public
Wu, Y. C., Chen, C. S., & Chan, Y. J. (2020). The outbreak of COVID-19: An
overview. Journal of the Chinese Medical Association, 83(3), 217.
https://doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000270
Xiao, F., Tang, M., Zheng, X., Liu, Y., Li, X., & Shan, H. (2020). Evidence for
Gastrointestinal Infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology, 158(6), 1831-
1833.e3. https://doi.org/10.1053/J.GASTRO.2020.02.055
Yelvi, L. ; A. D. P. S. M. (2021). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) :

Patogenitas, ManIfestasi Klinis dan Pilihan Terapi. Jurnal Kedokteran Dan
Kesehatan, 17.
https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK/article/viewFile/6340/4584
LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Agenda Konsultasi
PROGRAM DIPLOMA TIGA TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
AGENDA BIMBINGAN
PENYUSUNAN KARYA TULIS ILMIAH
Nama Mahasiswa : Shiba Ulfa Rafida

NIM : PO.71.34.1.19.029
Pembimbing Utama : Drs. Refai, M.Kes
NIP : 19610751982021001
Judul Karya Tulis Ilmiah : Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada
Pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti
Khadijah Palembang Tahun 2021
PROGRAM DIPLOMA TIGA TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
AGENDA BIMBINGAN
PENYUSUNAN KARYA TULIS ILMIAH
Nama Mahasiswa : Shiba Ulfa Rafida

NIM : PO.71.34.1.19.029
Pembimbing Pendamping : Hamril Dani, AMAK., S.Pd., M.Kes
NIP : 197302061999031003
Judul Karya Tulis Ilmiah : Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada
Pasien COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang Tahun 2021
Lampiran 2. Instruksi Kerja Pemeriksaan Laboratorium
Metode : International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory
Medicine (IFCC)
Prinsip : Solid phase immunochemical assay
Alat : NycoCard CRP
Reagen :
 Perangkat uji/ Test device (TD) : stabil hingga tanggal kadaluarsa pada
suhu 2-8C atau 6 minggu pada suhu 15-25C
 R1/ Cairan pengencer : stabil hingga tanggal kadaluarsa pada lemari
pendingin atau suhu ruang, suhu 2-25C.
 R2/ Konjugat : stabil hingga tanggal kadaluarsa pada suhu 2-8C atau 6
minggu pada suhu 15-25C.
 R3/ Larutan pencuci : stabil hingga tanggal kadaluarsa pada suhu 2-8C
atau 6 minggu pada suhu 15-25C.
Sampel :
 Whole Blood (dengan antikoagulan : Heparin, sitrat, EDTA) : stabil
selama 3 hari pada suhu 2-8C
 Serum atau plasma (Heparin, sitrat, EDTA) : stabil selama 3 hari pada
suhu 2-8C. Untuk penyimpanan lama, simpan sampel beku (-20C)
 Sampel dengan pengencer R1 : analisis sampel yang diencerkan dalam
waktu 1 jam (darah atau plasma EDTA yang diencerkan dalam waktu 15
menit).
Prosedur Kerja :
1. Isi 5 µL kapiler dengan sampel pasien masukkan ke dalam tabung dengan
R1/cairan pengencer. Tutup tabung dan campurkan dengan baik selama 10
detik. Hindari terbentuknya gelembung udara dalam kapiler dan sampel
yang berlebihan di bagian luar kapiler.
2. Pipet 50 µL sampel yang diencerkan ke perangkat uji/TD. Biarkan sampel
meresap ke dalam membran. Jangan menyentuh membran dengan ujung
pipet (sekitar 30 detik).
3. Tambahkan 1 tetes R2/konjugat ke perangkat uji/TD. Biarkan reagen
meresap ke dalam membran (sekitar 30 detik).
4. Tambahkan 1 tets R3/larutan pencuci ke perangkat uji/TD. Biarkan reagen
meresap ke dalam membran (sekitar 20 detik).
5. Baca hasil dalam 5 menit dengan NycoCard. Gunakan menu “CRP whole
Blood” untuk membaca sampel darah dan menu “Serum/Plasma” untuk
sampel serum atau plasma dan kontrol.

Lampiran 3 Surat Izin Penelitian
Lampiran 4 Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 5 Rakapitulasi Hasil Penelitian
Kode Pasien Jenis Kelamin Umur (Th) Kadar CRP (mg/dl) Komorbid
1 P 21 9 -
2 P 29 64 -
3 L 62 102 Hipertensi
4 P 59 230 -
5 P 64 193 Anemia, Melena
6 P 61 30 DM 2, Hipertensi, CKD
7 L 56 20 -
8 P 53 14 -
9 L 62 35 -
10 P 45 17 Diare
11 L 44 96 -
12 P 67 186 Pneumonia, Dyspnoe
13 L 65 20 DM 2, Pneumonia
14 L 45 71 Dyspnoe
15 P 45 9 -
16 P 64 9 DM 2
17 L 45 183 CKD, Asam urat
18 L 32 98 Pneumonia
19 L 67 95 -
20 P 49 15 -
21 L 40 51 DM 2
22 L 71 17 -
23 L 71 92 Gagal hati
24 P 75 41 Anemia
25 P 59 24 -
26 P 64 74 -
27 P 76 193 AF. ARI, CUD
28 L 74 140 -
29 P 68 113 DM 2
30 P 58 46 DM 2, Hipertensi
31 P 66 25 -
32 L 67 Normal Hipertensi
33 L 71 Normal DM, CAD
34 L 52 122 -
35 P 81 195 ARDS, DM 2
36 L 61 Normal DM
37 L 68 Normal CAD
38 P 56 Normal -
39 P 35 Normal -
41 L 54 62 -
42 P 46 Normal Hipertensi
43 L 27 Normal Anemia
44 P 37 10 DM
45 L 52 66 Anemia
46 L 74 41 -
47 L 15 14 -
49 L 44 15 -
50 L 47 19 -
51 P 30 17 DM 1
52 P 57 60 DM 2, Pneumonia
53 P 58 94 DM
54 P 61 82 Pneumonia
55 L 29 22 -
56 P 19 16 -
59 P 67 32 Hipertensi
60 L 42 Normal -
61 L 42 93 Dyspnoe
62 P 58 Normal DM, CKD
63 L 66 96 DM Akut
64 P 41 175 ARDS, Dyspnoe
65 L 0 Normal -
66 L 60 52 -
67 L 0 Normal -
68 P 38 Normal -
69 P 60 Normal -
70 L 71 Normal DM
71 L 81 189 ARDS
72 L 52 66 -
73 P 43 15 -
74 L 50 140 -
75 L 51 18 -
76 L 50 66 -
77 P 32 38 -
78 P 45 40 -
79 L 0 11 -
80 L 37 30 Asma, GERD
81 P 48 9 -
83 P 59 8 Anemia
84 L 48 21 DM 2
85 P 67 193 DM 2
86 P 39 12 -
87 P 59 28 CHF
89 P 26 9 -
90 L 38 178 ISPA
92 P 65 33 DM 2
93 P 50 12 Anemia
94 L 54 177 -
95 L 63 9 -
96 L 71 115 CHF
97 P 38 200 CHF
98 L 66 24 -
99 P 39 22 -
100 P 63 24 -
101 L 67 Normal -
103 P 16 Normal -
105 P 56 184 DM 2, Hiperkoagulasi
106 P 66 131 DM 2
108 P 29 Normal Anemia
109 L 73 170 DM, Hipertensi, BPH
110 P 52 160 DM 2, ARDS
111 L 33 Normal -
112 P 35 Normal Hipertensi
113 P 47 14 Dyspnoe
114 P 40 Normal -
115 L 55 13 -
116 L 26 Normal -
117 P 63 Normal -
118 L 0 8 -
119 P 52 9 Hipertensi, GERD
120 P 49 38 Vertigo
121 L 0 Normal -
122 P 32 Normal -
123 L 67 16 -
124 L 66 Normal -
125 L 0 9 -
126 P 62 155 DM 2, Hipertensi
127 L 64 200 -
128 P 31 Normal -
129 P 25 Normal -
130 L 45 70 TB, Anemia
131 P 47 Normal -
132 L 4 Normal -
133 P 40 22 Tifus
134 P 31 14 Gerd
135 L 32 9 -
136 P 59 28 CKD
137 L 70 79 GERD, Hipertensi
138 L 80 37 Gerd, Anemia, Pneumonia
139 P 66 26 DLI, Hipertensi
140 L 75 15 Hipertensi, ISPA, LBP
141 L 64 15 Stoke, Tromboporesis
143 P 6 Normal -
144 P 63 13 Kanker
145 L 47 96 DM 2
147 P 54 27 DM, ARDS, Pneumonia
149 L 21 16 Kanker
150 L 9 Normal -
152 P 2 21 Faringitis
153 P 38 Normal -
154 L 54 19 GERD, ISPA
155 P 31 Normal -
156 L 88 109 Pneumonia, ARDS
157 P 56 41 DM 2
158 L 40 26 -
159 P 63 200 Dyspnoe, Pneumonia, ARDS
160 L 55 11 -
161 P 77 Normal -
162 P 27 Normal -
163 L 62 42 DM 2, Hipertensi
164 L 67 138 CHF, Dyspnoe
165 L 34 19 Dyspnoe
166 P 34 12 -
167 P 63 44 DLI, Pneumonia
169 L 0 12 -
173 P 37 Normal -
174 P 18 Normal -
175 P 0 Normal -
176 L 67 88 GERD, Hepatitis,Hipertensi
177 L 46 Normal Gerd
179 L 14 148 Pneumonia, TB Paru
181 P 61 41 GERD, ISPA, Hipertensi
182 L 9 14 -
185 L 55 24 DM 2
187 P 35 Normal -
188 L 41 15 -
189 P 61 21 DM 2
190 L 56 71 Hipertensi, Pneumonia
191 P 63 23 Dypsnoe
192 L 63 200 DM 2, Pneumonia
193 P 15 Normal -
196 P 42 Normal -
197 L 65 18 Stroke
199 P 45 74 Dypsnoe
200 L 33 96 DLI
201 L 60 46 Gerd
202 P 41 171 Anemia, Pneumonia
203 L 36 10 -
204 P 46 Normal Anemia
205 L 47 48 DM 2
206 L 59 95 CHF, Gagal Hati
207 P 26 Normal ISPA
208 P 39 14 -
209 L 42 Normal -
210 L 51 Normal -
212 P 46 83 DM 2, Gerd, Trombopenia
214 L 5 Normal -
215 L 57 65 Hipekoagulasi
216 P 21 Normal ISPA
218 L 40 25 GERD, Hipertensi
220 P 45 23 -
221 L 71 82 CAD, Hiperkoagulasi
222 P 61 Normal DM 2
223 L 73 200 ARDS, Sendi
224 L 83 190 CKD, ARDS, Hipertensi
225 P 1 9 Gerd
226 P 40 Normal -
227 P 55 150 DM 2, Hiperkoagulasi
229 L 53 39 DM
230 L 47 12 SARS
234 L 26 Normal -
235 L 47 9 Gerd, ISPA
237 L 40 29 -
238 L 30 Normal -
239 P 41 15 GERD, Hipertensi
240 L 58 52 Hipertensi, Hiperkoagulasi
242 P 76 29 DM, Hipertensi
243 L 31 125 CHF
244 L 67 Normal -
245 L 71 Normal DM 2, GERD, Hipertensi
246 L 68 10 ARDS, DM
247 L 55 8 HK, DRS
248 P 0 Normal BSC
249 L 36 Normal -
250 L 60 Normal -
251 P 54 179 CHF
252 L 47 Normal Hipokalsemia
255 P 44 Normal -
256 P 41 Normal ARDS
257 L 68 12 CAD
258 P 68 193 Sepsis
259 P 47 Normal -
260 P 69 35 -
262 P 23 Normal -
263 L 90 48 Gagal Hati
264 L 26 11 -
265 L 47 64 -
267 P 68 58 GERD
268 P 29 Normal -
269 P 36 Normal -
270 L 36 Normal -
271 L 47 9 HHD
272 P 52 81 ARDS, Hipokalse
273 P 45 34 Asma
274 P 67 149 ARDS, DM 2
275 P 37 Normal -
276 P 0 Normal -
277 P 66 95 -
278 P 56 56 -
280 P 80 117 ICH
281 L 0 Normal -
282 L 44 91 Hipertensi, ARDS
283 P 25 Normal -
284 L 51 123 DM 2, Dypsnoe
285 P 60 Normal -
286 P 59 Normal -
287 P 64 21 -
288 L 58 14 -
289 P 84 141 ARDS
290 P 65 Normal -
292 P 59 144 DM 2
293 L 48 115 Hiperkoagulasi
294 L 53 79 Gagal Hati
295 P 37 23 Hipertensi, Pneumonia
296 P 47 Normal -
297 P 60 125 TB
299 L 42 38 -
300 L 75 59 Pneumonia, Hiperkoagulasi
301 L 54 92 DM
302 P 67 152 Komplikasi, CAD, DM 2
303 L 68 200 CRD, DM 2
304 L 60 200 ARDS, Pneumonia
305 P 57 152 TB, DM 2
306 P 76 46 DM, Hiperkoagulasi
309 L 11 Normal Tromboporesis
310 L 79 132 Pneumonia, ARDS
311 P 79 155 Anemia, DM 2
312 L 43 22 -
313 P 59 59 DM 2, HHD
314 P 45 9 DM
315 L 54 43 CHK, GERD, ISK
316 L 56 150 Edema Paru, CAD
317 L 49 66 ARDS, Pneumonia, Hipertensi
318 P 43 47 -
319 P 0 Normal -
320 L 55 Normal ISPA
321 L 69 200 GERD, Pneumonia
322 P 51 57 AKI, Pneumonia
323 P 35 121 TB, Pneumonia, ARDS
Lampiran 6 Pengolahan Data dengan SPSS
KadarCRP
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Normal 83 25.7 25.7 25.7
Tidak normal 240 74.3 74.3 100.0
Total 323 100.0 100.0
usia * KadarCRP Crosstabulation
KadarCRP
Normal Tidak normal Total
Usia Balita Count 10 6 16
% within usia 62.5% 37.5% 100.0%
Kanak-kanak Count 3 1 4
% within usia 75.0% 25.0% 100.0%
Remaja Count 7 6 13
% within usia 53.8% 46.2% 100.0%
Dewasa Count 32 56 88
% within usia 36.4% 63.6% 100.0%
Lansia Count 22 115 137
% within usia 16.1% 83.9% 100.0%
Manula Count 9 56 65
% within usia 13.8% 86.2% 100.0%
Total Count 83 240 323
% within usia 25.7% 74.3% 100.0%

JenisKelamin * KadarCRP Crosstabulation
KadarCRP
JenisKelamin Laki-laki Count 35 131 166
% within
21.1% 78.9% 100.0%
JenisKelamin
Perempuan Count 48 109 157
% within
30.6% 69.4% 100.0%
JenisKelamin
% within
25.7% 74.3% 100.0%
JenisKelamin
KOMORBID * KadarCRP Crosstabulation
KadarCRP
KOMORBID Ada Count 27 174 201
% within KOMORBID 13.4% 86.6% 100.0%
Tidak ada Count 56 66 122
% within KOMORBID 45.9% 54.1% 100.0%
% within KOMORBID 25.7% 74.3% 100.0%

Lampiran 7 Dokumentasi
Lampiran 8 Sertifikat Etik Penelitian
BIODATA
Tempat, Tanggal Lahir : Palembang, 27 Maret 2021
Alamat : Jl. Mayor Zen Lr. Sari No.08 RT.24 RW.07
Kelurahan Sei Selayur Kecamatan Kalidoni
Palembang
Agama : Islam
Alamat Email : shibaulfa@gmail.com
No Hp/WA : 0878-9345-8125
Nama Orang Tua
Ayah : Eko Dwitikto
Ibu : Sumarni
Anak Ke : Kedua dari Dua Saudara
Riwayat Pendidikan :
1. TK : MUSTABAQUL KHOIR PALEMBANG
2. SD : SD NEGERI 204 PALEMBANG
3. SMP : SMP NEGERI 8 PALEMBANG
4. SMA : SMA PUSRI PALEMBANG

Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN (CRP)

PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT ISLAM

KARYA TULIS ILMIAH

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Karya Tulis Ilmiah dengan Judul:

Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19

Yang Dipersiapkan Oleh:

SHIBA ULFA RAFIDA

Telah Diperiksa dan Disetujui untuk Disidangkan

Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19

Yang Dipersiapkan dan Dipersembahkan Oleh:

SHIBA ULFA RAFIDA

Telah diuji dan Dipertahankan di Hadapan Dewan Penguji

engkau berharap.” (QS. Al-Insyirah , 5-8)

Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk :

menjadi penyemangat dan selalu memberikan doa serta kasih sayangnya.

2. Kakak perempuan terkasih, Nur Nada Salsabilla yang menjadi pembangkit

semangat dan sumber inspirasi penulis.

SHIBA ULFA RAFIDA

GAMBARAN KADAR C-REACTIVE PROTEIN (CRP) PADA PASIEN

Kata kunci : CRP, COVID-19, inflamasi

SHIBA ULFA RAFIDA

DESCRIPTION OF C-REACTIVE PROTEIN (CRP) LEVELS IN COVID-19

Keyword : CRP, COVID-19, Inflammation

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Shiba Ulfa Rafida

Tempat, Tanggal Lahir : Palembang, 27 Maret 2021

COVID-19 di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah

Palembang Tahun 2022

mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Palembang, 13 Juni 2022

Shiba Ulfa Rafida

Sebagai sivitas akademik Poltekkes Kemenkes Palembang, saya yang bertanda

Nama : Shiba Ulfa Rafida

demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

”Gambaran Kadar C-Reactive Protein (CRP) Pada Pasien COVID-19 Di

salam selalu tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW.

Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih kepada semua

1. Muhamad Taswin, S.Si, Apt., MM., M.Kes selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang.

2. Nurhayati, S.Pd., SKM., M.Kes selaku Ketua Jurusan Teknologi

Laboratorium Medis Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

serta memberikan dukungan dan pengarahan selama penyusunan Karya Tulis

4. Hamril Dani, AMAK., S.Pd., M.Kes selaku pembimbing pendamping

sekaligus sebagai Dosen Pembimbing Akademik yang selalu memberikan

dukungan, pengarahan serta motivasi selama pembelajaran di dunia

5. Seluruh dosen dan staff Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang.

maupun material, kasih sayang dan doanya.

Penulis menyadari masih banyak kesalahan dan kekurangan dalam

mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu.

Wassalamualaikum Warahmatullah Wabarakatuh

Palembang, Juni 2022

HALAMAN SAMPUL LUAR ............................................................................. i

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Kadar CRP pada Pasien COVID-19