LAPORAN HASIL KEGIATAN PROGRAM KIA

Puskesmas :
Tahun :
F.I.01

No KEGIATAN BOROS AWILEGA TANJUNGMULYA KERTAHARJA KERTAMEKAR MULYAMEKAR BANYUASIH TOTAL

A. Data Sasaran dan Demografi*

(* Diisi Awal dan Akhir Tahun Kecuali ada Perubahan)
1 Jumlah Desa 1 1 1 1 1 1 1 7
2 Jumlah Penduduk Estimasi
3 Jumlah Penduduk (Hasil Pendataan) 2271 2164 1944 2336 1877 2867 2730 16189
a. Jumlah penduduk Laki-laki 1138 1087 982 1195 944 1427 1373 8146
b. Jumlah penduduk wanita 1133 1077 962 1141 933 1440 1357 8043
4 Jumlah Sasaran Bumil 20 16 13 16 11 17 15 108
5 Jumlah Sasaran Bulin 1 3 0 1 3 5 1 14
6 Jumlah Sasaran Bufas 1 3 0 1 3 5 1 14
7 Jumlah Sasaran Buteki 14 52 38 42 79 19 45 289
8 Jumlah Sasaran Neonatus 1 3 0 2 3 4 1 14
9 Jumlah Sasaran Bayi 20 26 28 38 23 31 32 198
10 Jumlah Sasaran Balita 92 85 109 109 102 133 135 765
11 Jumlah Sasaran Anak Prasekolah 29 65 36 20 97 62 309
12 Jumlah Sasaran WUS 459 433 377 551 414 560 623 3417
13 Jumlah SD/MI 2 2 2 1 2 2 2 13
14 Jumlah SLTP/MTs 0 0 0 0 1 0 1 2
15 Jumlah SLTA/MA 0 0 0 0 0 0 0
16 Jumlah Total Murid SD/MI(kls 1- kls 6) 156 187 153 157 98 330 195 1276
17 Jumlah Murid kelas 1 SD/MI 21 33 43 33 0 30 36 196
18 Jumlah Murid wanita kelas 5 s/d 6 SD/MI 29 22 21 28 21 21 46 188
19 Jumlah Total Murid SLTP/MI (Kls 1-Kls 3) 96 78 85 79 44 30 101 513
20 Jumlah Murid kelas 1 SLTP/MTs 33 18 22 32 9 19 57 190
21 Jumlah Murid Wanita kelas 1 s/d 3 SLTP/MTs 45 37 21 22 17 77 58 277
22 Jumlah Total Murid SLTA/MA(Kls 1-Kls 3) 69 58 54 85 59 33 112 470
23 Jumlah Murid kelas 1 SLTA/MA 14 29 16 15 11 94 50 229
24 Jumlah Murid wanita kelas 1 s/d 3 SLTA/MA 36 36 23 35 27 12 68 237
B. GAMBARAN SARANA & KETENAGAAN DASAR
1 Jumlah Desa yang melaksanakan P4K 1 1 1 1 1 1 1 7
2 Jumlah Desa yang mempunyai rumah tunggu
3 Jumlah Dokter di Puskesmas
4 Jumlah Total Bidan 13
a. Jumlah Bidan Puskesmas/Koordinator 1
b. Jumlah Bidan Desa 1 1 1 1 1 1 1 7
c. Bidan Praktek Swasta Murni 0 1 0 1 1 1 3
5 Jumlah Bidan Desa yang tinggal didesa 1 1 0 1 1 1 1 6
6 Jumlah Bidan Pusk/Koordinator yang terlatih APN 2
7 Jumlah Bides yang mampu GDON
8 Jumlah Bides yang mempunyai KIT 1 1 1 1 1 1 1 7
9 Jumlah KIT Bidan Yang Rusak
10 Jumlah praktek swasta SpOG
11 Jumlah praktek swasta SpA
12 Jumlah Perawat Wanita yang aktif menolong persalinan
13 Jumlah Dukun Bayi Total
a. Dukun Bayi Terlatih Bermitra
b. Dukun Bayi Tidak Terlatih
14 Jumlah Dukun KIT
15 Jumlah Polindes 7
a. Jumlah Polindes Layak Pakai 1 1 1 1 1 1 1 7
b. Jumlah Polindes Rusak
c. Jumlah Polindes Terstandar 6
16 Jumlah Posyandu Keseluruhan
a. Jumlah Posyandu Pratama 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Jumlah Posyandu Madya 4 0 0 3 0 4 4 15
c. Jumlah Posyandu Purnama 0 2 2 1 4 0 0 9
d. Jumlah Posyandu Mandiri 0 1 0 0 0 0 0 1
17 Jumlah Seluruh Kader Posyandu
a. Kader Aktif 21 15 10 20 21 20 26 133
b. Kader tidak aktif 21 15 10 20 21 20 26 133
18 Jumlah KPKIA aktif
CAKUPAN PELAYANAN ANTENATAL CARE
TAHUN : 2022
PUSKESMAS : TANJUNGKERTA
BULAN : MARET

Mempunyai Buku KIA K1 K4 K6

Jumlah SASARAN SASARAN murni akses total kum
NO POSYANDU Kum
Penduduk IBU HAMIL PKO Kum Kum Kum Kum
bln ini Kum % bln bln bln ini Kum % bln ini Kum %
bln lalu bln bln ini kum % bln kum Abs % Abs % bln lalu
ini lalu
lalu lalu

1 PELANGI 1 330 5 1 0 1 1 20.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 20.00 0 0 0 0.00

2 PELANGI 2 593 9 2 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00

3 PELANGI 3 579 9 2 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00

4 PELANGI 4 638 10 2 0 1 1 10.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 10.00 0 0 0 0.00

5 PELANGI 5 317 5 1 0 1 1 20.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 20.00 0 0 0 0.00

6 PELANGI 6 930 15 3 0 1 1 6.67 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 6.67 0 0 0 0.00

7 PELANGI 7 753 13 2 0 1 1 7.69 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 7.69 0 0 0 0.00

8 PELANGI 8 1839 29 7 0 1 1 3.45 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 3.45 0 0 0 0.00

9 PELANGI 9 1121 20 4 0 1 1 5.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 5.00 0 0 0 0.00

10 PELANGI 10 1007 17 3 0 1 1 5.88 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 5.88 0 0 0 0.00

11 PELANGI 11 776 13 2 0 1 1 7.69 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 7.69 0 0 0 0.00

12 PELANGI 12 584 9 2 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00

13 PELANGI 13 426 7 1 0 1 1 14.29 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 14.29 0 0 0 0.00

14 PELANGI 14 236 4 1 0 1 1 25.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 25.00 0 0 0 0.00

15 PELANGI 15 594 9 2 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 11.11 0 0 0 0.00

16 PELANGI 16 601 12 2 0 1 1 8.33 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 1 1 8.33 0 0 0 0.00

JUMLAH 11324 186 37 0 16 16 8.60 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 16 16 8.60 0 0 0 0.00

 KIE KB
FE 1 FE 3 Deteksi Faktor Resiko Deteksi Risti Maternal Rujukan Risti Maternal
BUMIL
Oleh Nakes Oleh Masyarakat
Kum Kum Kum Kum
bln Kum Kum bln Bln
bln bln ini Kum % bln Kum % Abs % Bln Bln Bumil Bulin Bufas Bln Kum % Bln Kum %
ini Bln Kum % Bln Kum % ini Ini
lalu lalu Ini Ini lalu lalu
lalu lalu

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 33.33 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 14.29 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 25.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 33.33 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 1 1 50.00 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0.00 0 16 16 43.24 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

CAKUPAN PELAYANAN PERSALINAN DAN NIFAS
TAHUN : 2022
PUSKESMAS : Tanjungkerta
BULAN : Februari
PERSALINAN OLEH PERSALINAN
PERSALINAN OLEH NAKES TEMPAT BERSALIN PERSALINAN OLEH NAKES VITAMIN A NIFAS
NON NAKES SELURUHNYA

FASILITAS NON FASILITAS TOTAL

SASARA

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

SASARA

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
N IBU

BULAN INI
NO POSYANDU N IBU

% INI

BLN INI

BLN INI
BERSAL
NIFAS
IN

BLN

%
KUM KUM KUM
BLN BLN TOT BLN TOTA
BLN TOTAL BLN BLN
INI INI AL INI L
LALU LALU LALU

1 PELANGI 1 5 5 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

2 PELANGI 2 9 9 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

3 PELANGI 3 9 9 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

4 PELANGI 4 10 10 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

5 PELANGI 5 5 5 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

6 PELANGI 6 14 14 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

7 PELANGI 7 12 12 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

8 PELANGI 8 28 28 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

9 PELANGI 9 18 18 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

10 PELANGI 10 16 16 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

11 PELANGI 11 12 12 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

12 PELANGI 12 9 9 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

13 PELANGI 13 7 7 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

14 PELANGI 14 4 4 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

15 PELANGI 15 9 9 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

16 PELANGI 16 10 10 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

JUMLAH 177 177 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

 CAKUPAN KUNJUNGAN NIFAS JUMLAH KEMATIAN IBU
CAKUPAN PENANGANAN
KOMPLIKASI
SEBAB KEMATIAN IBU
KF 1 KF 2 KF 3 KF4
IBU JUMLAH

Gangguan Metabolik
NO POSYANDU KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

Gangguan Darah
PERDARAHAN
MELAHIRKAN KEMATIAN

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

LAIN LAIN
ABORTUS
INFEKSI

Covid-19
BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI
HIDUP IBU
%

Jantung
HDK
% % % % %

1 PELANGI 1 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PELANGI 2 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 PELANGI 3 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 PELANGI 4 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 PELANGI 5 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 PELANGI 6 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 PELANGI 7 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 PELANGI 8 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 PELANGI 9 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 PELANGI 10 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PELANGI 11 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PELANGI 12 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PELANGI 13 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 PELANGI 14 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 PELANGI 15 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 PELANGI 16 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

 CATIN

TERDAFTAR DI KUA DILAYANI KESPRO ANEMIA KEKURANGAN GZI

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN KB AKTIF DAN KB PASCA SALIN
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
BULAN : Maret

Pelayanan Keluarga Berencana Peserta KB Aktif

PUS 4 T BerKB Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

NO POSYANDU Jml

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL Peserta

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI
KB Aktif

PELANGI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PELANGI 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah Peserta KB Paska Persalinan
Jml KB Pasca
Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL
Persalinan
KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah Peserta KB Paska Abortus

Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP Jml KB Pasca Abortus
KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUM BLN LALU

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF

KUMULATIF
BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI

BLN INI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 1
No
BULAN
TAHUN
PUSKESMAS

2
NIK IBU
: 2022
: MARET

Puskesmas/

3
: TANJUNGKERTA

Nama Ibu

Alamat
5

Umur ibu Tahun

6

GPA ke
7

Jarak kehamilan Tahun

8

Pekerjaan Suami
9

Tanggal Kematian
10

Umur Kawin (Tahun)

11

Frek ANC
12

Normal
13
DIAGNOSA

Risti
14
DATA KEMATIAN IBU

SD
NIHIL
15

SMP
16

SMU
PENDIDIKAN IBU

17

PT
18

PERDARAHAN
19

HDK
20

INFEKSI
21

ABORTUS
22

Gangguan Darah
23

Gangguan Metabolik
SEBAB KEMATIAN

24

Jantung
25

Covid-19
26

LAIN LAIN
27

Rumah
28

Bid/Pol
29
TEMPAT

Pusk
KEMATIAN

30

RS
31

Memu tuskan
32

Transportasi
TIGA

33
TERLAMBAT

Dilayani
34

Dr
35

Bid
36

Paraji
PERTAMA
PENOLONG

KELAHIRAN

37

Lain-Lain
38

Dr
39

Bid
40

Paraji
PENOLONG
KELAHIRAN

41

Lain-Lain
42

Bumil
43

Bulin
STATUS
KEMATIAN

44

Bufas
PROVINSI : Jawa Barat
PUSKESMAS : Tanjungkerta
TAHUN (s/d bulan) : 2022
Form 5 ( Antenatal Terpadu
Integrasi Program

Hb TM1 Hb TM3 KEK Protein urin Gula Darah (GD) Pencegahan Malaria Dalam
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) TB dalam Kehamilan
Kehamilan (PMDK)

Ibu Hamil HIV(+)

NO. POSYANDU Ibu
Ibu
Ibu Ibu Ibu Ibu Hamil Ibu
Ibu Ibu Ibu Hamil Ibu
Hamil Hamil Hamil Hamil Diperiks Hamil
Anemia Anemia Anemia Anemia Diperiksa KEK (LiLA Hamil Hamil Persalin mendap Hamil mendap Hamil
Diperiksa Hb Diperiksa Hb Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 g/dl Datang ditawar dites
Hasil
Mendap Persalin
a
Malaria atkan diperiks
Hasil Obat**
(8-11 mg/dl) (<8 mg/dl) (8-11 mg/dl) (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) dengan kan Tes Tes HIV an
an atkan Mikrosk Dahak
HIV at ART Perabdo (+) Kina/ a Dahak
HIV(+) HIV (+) Pervagi kelambu opis/RD TB(+)
minam ACT
nam T
(SC)

1 PELANGI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PELANGI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 PELANGI 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 PELANGI 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 PELANGI 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 PELANGI 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 PELANGI 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 PELANGI 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 PELANGI 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 PELANGI 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PELANGI 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PELANGI 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PELANGI 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 PELANGI 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 PELANGI 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 PELANGI 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lanjutan Form 5
Integrasi Program Pelaksanaan kelas ibu hamil

Pencegahan Hepatitis B dalam

Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan
Kehamilan

Jumlah
Jumlah Ibu Jumlah
Desa yang Jumlah suami/keluar
NO DESA Hamil yang bidan yang
melaksanaka Kelas Ibu ga yang
Ibu Hamil mengikuti melakukan
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil n kelas ibu Hamil yang mengikuti
Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kelas ibu kelas ibu
diperiksa diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes hamil terbentuk kelas ibu
Ankylostoma diobati diobati diobati hamil hamil
Ankylostoma IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) hamil
(+)

1 PELANGI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 PELANGI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 PELANGI 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 PELANGI 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 PELANGI 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 PELANGI 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 PELANGI 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 PELANGI 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 PELANGI 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 PELANGI 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PELANGI 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 PELANGI 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 PELANGI 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 PELANGI 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 PELANGI 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 PELANGI 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CAKUPAN VAKSINASI IBU HAMIL
TAHUN : 2022
PUSKESMAS :Tanjungkerta
BULAN : Maret

Vaksinasi Ibu Hamil Dosis 1 Vaksinasi Ibu Hamil Dosis 2 Vaksinasi Ibu Hamil Dosis 3

NO DESA SASARAN
Kum bln Kum bln Kum bln
bln ini Kum % bln ini kum % bln ini kum %
lalu lalu lalu

1 PELANGI 1 35 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

2 PELANGI 2 33 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

3 PELANGI 3 30 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

4 PELANGI 4 36 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

5 PELANGI 5 29 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

6 PELANGI 6 43 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

7 PELANGI 7 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

8 PELANGI 8 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

9 PELANGI 9 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

10 PELANGI 10 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

11 PELANGI 11 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

12 PELANGI 12 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

13 PELANGI 13 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

14 PELANGI 14 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

15 PELANGI 15 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

16 PELANGI 16 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 #DIV/0! #DIV/0!
JUMLAH 247 - - 0 0.00 - - 0 0.00 - - 0 0.00
PEMERIKSAAN ANTIGEN PCR PADA IBU HAMIL
TAHUN : 2022
PUSKESMAS :Tanjungkerta
BULAN : Maret
Pemeriksaan Antigen Pemeriksaan PCR

Bumil di periksa Antigen Bumil dgn hasil rapid antigen reaktif Bumil di periksa PCR Bumil dengan Hasil PCR positif
NO DESA SASARAN
Kum
Kum bln Kum bln Kum bln
bln ini Kum % bln ini Kum % bln bln ini kum % bln ini kum %
lalu lalu lalu
lalu

1 PELANGI 1 35 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

2 PELANGI 2 33 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

3 PELANGI 3 30 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

4 PELANGI 4 36 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

5 PELANGI 5 29 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

6 PELANGI 6 43 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

7 PELANGI 7 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

8 PELANGI 8 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

9 PELANGI 9 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

10 PELANGI 10 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

11 PELANGI 11 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

12 PELANGI 12 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

13 PELANGI 13 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

14 PELANGI 14 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

15 PELANGI 15 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

16 PELANGI 16 41 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00

0 0 0 0 #DIV/0!
JUMLAH 247 - - 0 0.00 0 0 0 0.00 - - 0 0.00 0 0 0 0.00
PUSKESMAS :
BULAN :
TAHUN :
F.I.07
Pencegahan Kecacingan dalam Pencegahan Infeksi dalam
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Bayi (PMTCT) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan (PMDK) PKRE
Kehamilan Kehamilan

Puskesmas Rumah Sakit Laboratorium Puskesmas Laboratorium Puskesmas Laboratorium Puskesmas Puskesmas
No PUSKESMAS Ibu hamil
Rujukan
Menjadi Melakukan kasus Memberikan Ibu hamil Ibu hamil Ibu hamil Ibu Hamil Melakukan
Ibu hamil yang Odha Ibu hamil Ibu hamil
jejaring Konseling PMTCT Ibu Seropositif Bayi Seropositif pelayanan diperiksa darah diperiksa Seropositif diperiksa pelayanan
dikonseling jejaring Seropositif Malaria diperiksa Sifilis
PMTCT PMTCT yang PMDK Malaria Ankylostoma Ankylostomiasis Hepatitis PKRE
PMTCT
ditangani

NIHIL

PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN KEK LILA
BULAN : Maret 2022
PUSKESMAS : TANJUNGKERTA

UKURAN LILA HB PADA FREKUENSI ANC TANGGAL HB POST PENOLONG

NO NAMA/KK UMUR GPA SAAT HAMIL ALAMAT BB (GR) PB (cm) BAYI JENIS KELAMIN PARTUM KET
(CM) (GR %) (X) PERSALINAN (GR%) PERSALINAN
 DETEKSI FAKTOR RESIKO MATERNAL TAHUN 2022
BULAN : Maret 2022

Jumlah Penemuan Kasus Kasus Faktor Risti Kelompok Sasaran Keterangan

TB < Ibu dan

145 Suami
Sedang/ Rwyt Rwyt
cm/ Sedang mempunyai Rwyt Rwyt Kelain Kelain Kelain

Ditangani
Umur Pekerjaan Pendidikan Umur Jarak Riwayat pernah Pers Nifas

Dirujuk
NO Nama Istri - Suami Alamat G P A

Bumil

Bufas
Bulin
Ibu Suami Ibu Anak Obesit kelain mengidap riwayat Keha Peny an an an let
<20 / < 2 KEK Anemia Hiperten menderita dgn dgn
>4 as an penyakit keluarga dgn milan Keluarg Jml besar &
>35 th thn si penyakit Komp Komp
pangg menular penyakit Buruk a Janin Janin posisi
kronis likasi likasi
ul/tl Hemofilia/Tal
blk asemia

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 DETEKSI FAKTOR RESIKO MATERNAL SESUAI UMUR 2022
BULAN :Maret
UMUR IBU
No DESA JML
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

1 PELANGI 1 0

2 PELANGI 2 0

3 PELANGI 3 0

4 PELANGI 4 0

5 PELANGI 5 0

6 PELANGI 6 0

7 PELANGI 7 0

8 PELANGI 8 0

9 PELANGI 9 0

10 PELANGI 10 0

11 PELANGI 11 0

12 PELANGI 12 0

13 PELANGI 13 0

14 PELANGI 14 0

15 PELANGI 15 0

16 PELANGI 16 0
 -
JUMLAH -
 KOMPLIKASI MATERNAL TAHUN 2022

BULAN : Maret

Jumlah Penemuan Kasus Komplikasi Keterangan

Perdarahan Pervaginam
Anemia ( < 11
Lain-lain
gram/ml) Ante Partum Intra Partum Post Partum

Ditangani
Pekerjaan Pendidikan Preeklams Konfirma

Dirujuk
NO Nama Istri - Suami Alamat Umur Ibu G P A Abortu Tuberculo Jantun Anca
Suami Ibu KEK s Retens Sub Perdaraha ia/ Infeksi Malaria DM si Positif man
Robekan Kelainan n Lainnya Eklamsia sis g
(Keha Abortus Plasenta Solusio Atonia io Involu Covid-19 Persali Distosi Partus Lainny
TM1 TM3 Jalan Lahir Pembekuan KPD
milan Imminens Previa Plasenta Uteri Plasent si nan a Lama a
Grade 3 & 4 Darah
Berak a Uteri Premat
hir) ur

JUMLAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0
 DATA ABORTUS 2022
PUSKESMAS TANJUNGKERTA

BULABY NAME ABORTUS

Kondisi Ibu Dasar

Tempat Terjadinya
Umur Tanggal Kehamilan Ada Kelainan Sebelum Janin Kehamilan
Umur Berat Jenis Spontan/ Abortus (Sebutkan,
No. NIK Ibu Nama Ibu Alamat Sesuai KTP Alamat Domisili Kehamilan Hamil Ke Meninggal Tunggal/Ke Bawaan Meninggal (Sebutkan,
Ibu Lahir Kelamin Kuretase Misal: RSUD
(mg) (Jam) mbar (Sebutkan) (Sebutkan, Misal : PP
Sumedang)
Misal: HDK) test, USG)

1
 maret

K1
BULAN
NO DESA BULAN INI KUMULATIF NO
LALU
1 PELANGI 1 20.00 20.00 20.00 1
2 PELANGI 2 55.56 11.11 11.11 2
3 PELANGI 3 11.11 11.11 11.11 3
4 PELANGI 4 10.00 10.00 10.00 4
5 PELANGI 5 20.00 20.00 20.00 5
6 PELANGI 6 6.67 6.67 6.67 6
7 PELANGI 7 7.69 7.69 7.69 7
8 PELANGI 8 3.45 3.45 3.45 8
9 PELANGI 9 5.00 5.00 5.00 9
10 PELANGI 10 5.88 5.88 5.88 10
11 PELANGI 11 7.69 7.69 7.69 11
12 PELANGI 12 0.00 11.11 11.11 12
13 PELANGI 13 0.00 14.29 14.29 13
14 PELANGI 14 0.00 25.00 25.00 14
15 PELANGI 15 0.00 11.11 11.11 15
16 PELANGI 16 0.00 8.33 8.33 16
DESA 8.06 8.60 8.60

FAKTOR RESIKO OLEH MASYARAKAT PK

BULAN
NO DESA BULAN INI KUMULATIF NO
LALU
1 PELANGI 1 100.00 100.00 100.00 1
2 PELANGI 2 50.00 50.00 50.00 2
3 PELANGI 3 50.00 50.00 50.00 3
4 PELANGI 4 50.00 50.00 50.00 4
5 PELANGI 5 0.00 100.00 100.00 5
6 PELANGI 6 0.00 33.33 33.33 6
7 PELANGI 7 0.00 50.00 50.00 7
8 PELANGI 8 0.00 14.29 14.29 8
9 PELANGI 9 0.00 25.00 25.00 9
10 PELANGI 10 0.00 33.33 33.33 10
11 PELANGI 11 0.00 50.00 50.00 11
12 PELANGI 12 0.00 50.00 50.00 12
13 PELANGI 13 0.00 100.00 100.00 13
14 PELANGI 14 0.00 100.00 100.00 14
15 PELANGI 15 0.00 50.00 50.00 15
16 PELANGI 16 0.00 50.00 50.00 16
DESA 10.81 43.24 43.24
 LINAKES KF 3

NO DESA BULAN BULAN INI KUMULATIF NO

LALU
1 PELANGI 1 0.00 0.00 0.00 1
2 PELANGI 2 0.00 0.00 0.00 2
3 PELANGI 3 0.00 0.00 0.00 3
4 PELANGI 4 0.00 0.00 0.00 4
5 PELANGI 5 0.00 0.00 0.00 5
6 PELANGI 6 0.00 0.00 0.00 6
7 PELANGI 7 0.00 0.00 0.00 7
8 PELANGI 8 0.00 0.00 0.00 8
9 PELANGI 9 0.00 0.00 0.00 9
10 PELANGI 10 0.00 0.00 0.00 10
11 PELANGI 11 0.00 0.00 0.00 11
12 PELANGI 12 0.00 0.00 0.00 12
13 PELANGI 13 0.00 0.00 0.00 13
14 PELANGI 14 0.00 0.00 0.00 14
15 PELANGI 15 0.00 0.00 0.00 15
16 PELANGI 16 0.00 0.00 0.00 16
DESA 0.00 0.00 0.00
 K4

DESA BULAN LALU BULAN INI KUMULATIF

PELANGI 1 20.00 20.00 20.00

PELANGI 2 11.11 11.11 11.11
PELANGI 3 11.11 11.11 11.11
PELANGI 4 10.00 10.00 10.00
PELANGI 5 20.00 20.00 20.00
PELANGI 6 6.67 6.67 6.67
PELANGI 7 7.69 7.69 7.69
PELANGI 8 3.45 3.45 3.45
PELANGI 9 5.00 5.00 5.00
PELANGI 10 5.88 5.88 5.88
PELANGI 11 7.69 7.69 7.69
PELANGI 12 11.11 11.11 11.11
PELANGI 13 14.29 14.29 14.29
PELANGI 14 25.00 25.00 25.00
PELANGI 15 0.00 11.11 11.11
PELANGI 16 0.00 8.33 8.33
DESA 7.53 8.60 8.60

PKO MATERNAL

DESA BULAN LALU BULAN INI KUMULATIF

PELANGI 1 0.00 0.00 0.00

PELANGI 2 0.00 0.00 0.00
PELANGI 3 0.00 0.00 0.00
PELANGI 4 0.00 0.00 0.00
PELANGI 5 0.00 0.00 0.00
PELANGI 6 0.00 0.00 0.00
PELANGI 7 0.00 0.00 0.00
PELANGI 8 0.00 0.00 0.00
PELANGI 9 0.00 0.00 0.00
PELANGI 10 0.00 0.00 0.00
PELANGI 11 0.00 0.00 0.00
PELANGI 12 0.00 0.00 0.00
PELANGI 13 0.00 0.00 0.00
PELANGI 14 0.00 0.00 0.00
PELANGI 15 0.00 0.00 0.00
PELANGI 16 0.00 0.00 0.00
DESA 0.00 0.00 0.00
 DESA BULAN LALU BULAN INI KUMULATIF

PELANGI 1 0.00 0.00 0.00

PELANGI 2 0.00 0.00 0.00
PELANGI 3 0.00 0.00 0.00
PELANGI 4 0.00 0.00 0.00
PELANGI 5 0.00 0.00 0.00
PELANGI 6 0.00 0.00 0.00
PELANGI 7 0.00 0.00 0.00
PELANGI 8 0.00 0.00 0.00
PELANGI 9 0.00 0.00 0.00
PELANGI 10 0.00 0.00 0.00
PELANGI 11 0.00 0.00 0.00
PELANGI 12 0.00 0.00 0.00
PELANGI 13 0.00 0.00 0.00
PELANGI 14 0.00 0.00 0.00
PELANGI 15 0.00 0.00 0.00
PELANGI 16 0.00 0.00 0.00
DESA 0.00 0.00 0.00
 K1
BULAN BULAN KUMULATIF
NO DESA KUMULATIF TARGET
LALU INI LALU
1 PELANGI 1 1 1 0 1 5
2 PELANGI 2 5 1 0 1 9
3 PELANGI 3 1 1 0 1 9
4 PELANGI 4 1 1 0 1 10
5 PELANGI 5 1 1 0 1 5
6 PELANGI 6 1 1 0 1 15
7 PELANGI 7 1 1 0 1 13
8 PELANGI 8 1 1 0 1 29
9 PELANGI 9 1 1 0 1 20
10 PELANGI 10 1 1 0 1 17
11 PELANGI 11 1 1 0 1 13
12 PELANGI 12 0 1 0 1 9
13 PELANGI 13 0 1 0 1 7
14 PELANGI 14 0 1 0 1 4
15 PELANGI 15 0 1 0 1 9
16 PELANGI 16 0 1 0 1 12
DESA 15 16 0 16 186

FAKTOR RESIKO MASYARAKAT

BULAN BULAN KUMULATIF
NO DESA KUMULATIF TARGET
LALU INI LALU
1 PELANGI 1 1 1 0 1 1
2 PELANGI 2 1 1 0 1 2
3 PELANGI 3 1 1 0 1 2
4 PELANGI 4 1 1 0 1 2
5 PELANGI 5 0 1 0 1 1
6 PELANGI 6 0 1 0 1 3
7 PELANGI 7 0 1 0 1 2
8 PELANGI 8 0 1 0 1 7
9 PELANGI 9 0 1 0 1 4
10 PELANGI 10 0 1 0 1 3
11 PELANGI 11 0 1 0 1 2
12 PELANGI 12 0 1 0 1 2
13 PELANGI 13 0 1 0 1 1
14 PELANGI 14 0 1 0 1 1
15 PELANGI 15 0 1 0 1 2
16 PELANGI 16 0 1 0 1 2
DESA 4 16 0 16 37
 LINAKES

NO DESA BULAN BULAN KUMULATIF KUMULATIF TARGET

LALU INI LALU
1 PELANGI 1 0 0 0 0 5
2 PELANGI 2 0 0 0 0 9
3 PELANGI 3 0 0 0 0 9
4 PELANGI 4 0 0 0 0 10
5 PELANGI 5 0 0 0 0 5
6 PELANGI 6 0 0 0 0 14
7 PELANGI 7 0 0 0 0 12
8 PELANGI 8 0 0 0 0 28
9 PELANGI 9 0 0 0 0 18
10 PELANGI 10 0 0 0 0 16
11 PELANGI 11 0 0 0 0 12
12 PELANGI 12 0 0 0 0 9
13 PELANGI 13 0 0 0 0 7
14 PELANGI 14 0 0 0 0 4
15 PELANGI 15 0 0 0 0 9
16 PELANGI 16 0 0 0 0 10
DESA 0 0 0 0 177
 K4
BULAN BULAN KUMULAT KUMULAT
NO DESA TARGET
LALU INI IF LALU IF
1 PELANGI 1 1 1 0 1 5
2 PELANGI 2 1 1 0 1 9
3 PELANGI 3 1 1 0 1 9
4 PELANGI 4 1 1 0 1 10
5 PELANGI 5 1 1 0 1 5
6 PELANGI 6 1 1 0 1 15
7 PELANGI 7 1 1 0 1 13
8 PELANGI 8 1 1 0 1 29
9 PELANGI 9 1 1 0 1 20
10 PELANGI 10 1 1 0 1 17
11 PELANGI 11 1 1 0 1 13
12 PELANGI 12 1 1 0 1 9
13 PELANGI 13 1 1 0 1 7
14 PELANGI 14 1 1 0 1 4
15 PELANGI 15 0 1 0 1 9
16 PELANGI 16 0 1 0 1 12
DESA 14 16 0 16 186

PKO MATERNAL
BULAN BULAN KUMULAT KUMULAT
NO DESA TARGET
LALU INI IF LALU IF
1 PELANGI 1 0 0 0 0 1
2 PELANGI 2 0 0 0 0 2
3 PELANGI 3 0 0 0 0 2
4 PELANGI 4 0 0 0 0 2
5 PELANGI 5 0 0 0 0 1
6 PELANGI 6 0 0 0 0 3
7 PELANGI 7 0 0 0 0 2
8 PELANGI 8 0 0 0 0 7
9 PELANGI 9 0 0 0 0 4
10 PELANGI 10 0 0 0 0 3
11 PELANGI 11 0 0 0 0 2
12 PELANGI 12 0 0 0 0 2
13 PELANGI 13 0 0 0 0 1
14 PELANGI 14 0 0 0 0 1
15 PELANGI 15 0 0 0 0 2
16 PELANGI 16 0 0 0 0 2
DESA 0 0 0 0 37
 KF 3

NO DESA BULAN BULAN KUMULAT KUMULAT TARGET

LALU INI IF LALU IF
1 PELANGI 1 0 0 0 0 5
2 PELANGI 2 0 0 0 0 9
3 PELANGI 3 0 0 0 0 9
4 PELANGI 4 0 0 0 0 10
5 PELANGI 5 0 0 0 0 5
6 PELANGI 6 0 0 0 0 14
7 PELANGI 7 0 0 0 0 12
8 PELANGI 8 0 0 0 0 28
9 PELANGI 9 0 0 0 0 18
10 PELANGI 10 0 0 0 0 16
11 PELANGI 11 0 0 0 0 12
12 PELANGI 12 0 0 0 0 9
13 PELANGI 13 0 0 0 0 7
14 PELANGI 14 0 0 0 0 4
15 PELANGI 15 0 0 0 0 9
16 PELANGI 16 0 0 0 0 10
DESA 0 0 0 0 177
 PWS K1
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 99.96
NOV
91.63
OKT
83.30
SEPT
74.97
AGS
66.64
JULI 58.31
JUN
24,99 %
49.98
MEI 41.65
APR 33.32
MAR 24.99
FEB 16.66
JAN 8.33
0.00
KUMULATIF 20.00 11.11 11.11 20.00 10.00 7.69 6.67 3.45 5.00 5.88 7.69 11.11 14.29 25.00 11.11 8.33 8.60

BULAN INI 20.00 11.11 11.11 20.00 10.00 7.69 6.67 3.45 5.00 5.88 7.69 11.11 14.29 25.00 11.11 8.33 8.60

BULAN LALU 20.00 55.56 11.11 20.00 10.00 7.69 6.67 3.45 5.00 5.88 7.69 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 8.06

TREND h i h h h h h h h h h h h h h h h

STATUS 0 CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP

DESA PELANGI 5 PELANGI 2 PELANGI 3 PELANGI 1 PELANGI 4 PELANGI 7 PELANGI 6 PELANGI 8 PELANGI 9 PELANGI 10 PELANGI 11 PELANGI 12 PELANGI 13 PELANGI 14 PELANGI 15 PELANGI 16 DESA

RANGKING 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 PWS K4
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 96.48

NOV 88.44

OKT 80.40

SEPT 72.36
AGS 64.32
24,12 %
JULI 56.28
JUN 48.24
MEI 40.20
APR 32.16
MAR 24.12
FEB 16.08
JAN 8.04

0.00
KUMULATIF 20.00 11.11 6.67 20.00 7.69 10.00 11.11 3.45 5.00 5.88 7.69 11.11 14.29 25.00 11.11 8.33 8.60

BULAN INI 20.00 11.11 6.67 20.00 7.69 10.00 11.11 3.45 5.00 5.88 7.69 11.11 14.29 25.00 11.11 8.33 8.60

BULAN LALU 20.00 11.11 6.67 20.00 7.69 10.00 11.11 3.45 5.00 5.88 7.69 11.11 14.29 25.00 0.00 0.00 7.53

TREND h h h h h h h h h h h h h h h h h

STATUS 0 CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP CUKUP

DESA PELANGI 1 PELANGI 3 PELANGI 6 PELANGI 5 PELANGI 7 PELANGI 4 PELANGI 2 PELANGI 8 PELANGI 9 PELANGI 10 PELANGI 11 PELANGI 12 PELANGI 13 PELANGI 14 PELANGI 15 PELANGI 16 DESA

RANGKING 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 PWS DETEKSI FAKTOR RESIKO OLEH MASYARAKAT
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 78.96

NOV 72.38

OKT 65.80

SEPT 59.22

AGS 52.64

JULI 46.06 19,74 %

JUN 39.48 6.58333333333333

MEI 32.90

APR 26.32

MAR 19.74

FEB 13.16

JAN 6.58

0.00

KUMULATIF 50.00 100.00 50.00 100.00 50.00 33.33 50.00 14.29 25.00 33.33 50.00 50.00 100.00 100.00 50.00 50.00 43.24

BULAN INI 50.00 100.00 50.00 100.00 50.00 33.33 50.00 14.29 25.00 33.33 50.00 50.00 100.00 100.00 50.00 50.00 43.24

BULAN LALU 50.00 0.00 50.00 100.00 50.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 10.81

TREND h h h h h h h h h h h h h h h h h

STATUS KURANG BAIK BAIK CUKUP JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK

DESA PELANGI 2 PELANGI 5 PELANGI 4 PELANGI 1 PELANGI 3 PELANGI 6 PELANGI 7 PELANGI 8 PELANGI 9 PELANGI 10 PELANGI 11 PELANGI 12 PELANGI 13 PELANGI 14 PELANGI 15 PELANGI 16 DESA

RANGKING 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 PWS PKO MATERNAL
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 78.96

NOV 72.38

OKT 65.80
SEPT 59.22

AGS 52.64
JULI 46.06
JUN 39.48

MEI 32.90
APR 26.32
19,74 %
MAR 19.74
FEB 13.16
JAN 6.58

0.00
KUMULATIF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7.00 PELANGI 7 0.00 1.00 0.00 0.00

BULAN INI 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7.00 PELANGI 7 0.00 1.00 0.00

BULAN LALU 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 7.00 PELANGI 7 0.00 0.00

TREND h h h h h h h h h h h h h h i h h

STATUS BAIK BAIK BAIK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK JELEK CUKUP

DESA PELANGI 4 PELANGI 3 PELANGI 2 PELANGI 6 PELANGI 1 PELANGI 5 PELANGI 7 PELANGI 8 0 0 0 0 0 0 7 PELANGI 7 DESA

RANGKING 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 PWS LINAKES
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 96.48

NOV 88.44

OKT 80.40

SEPT 72.36
AGS 64.32
JULI 56.28
JUN 48.24
MEI 40.20
APR 32.16 24,12 %
MAR 24.12
FEB 16.08
JAN 8.04

0.00
KUMULATIF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

BULAN INI 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

BULAN LALU 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TREND h h h h h h h h

STATUS BAIK JELEK JELEK BAIK BAIK JELEK JELEK CUKUP

DESA PELANGI 1 PELANGI 4 PELANGI 5 PELANGI 2 PELANGI 3 PELANGI 6 PELANGI 7 DESA

 PWS LINAKES
PUSKESMAS TANJUNGKERTA
SAMPAI DENGAN BULAN MARET
TAHUN 2022

DES 92.76

NOV 85.03

OKT 77.30

SEPT 69.57
AGS 61.84
JULI 54.11
JUN 46.38
MEI 38.65
APR 30.92
23,19 %
MAR 23.19
FEB 15.46
JAN 7.73

0.00
KUMULATIF 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

BULAN INI 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

BULAN LALU 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TREND h h h h h h h h

STATUS JELEK BAIK JELEK BAIK BAIK JELEK JELEK CUKUP

DESA PELANGI 4 PELANGI 1 PELANGI 5 PELANGI 2 PELANGI 3 PELANGI 6 PELANGI 7 DESA