Anda di halaman 1dari 4

IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen :
No Revisi : 00
SOP Tgl Mulai Berlaku :
Halaman : 1/2

UPT PPK
BLUD drg. Riska Rachmawati
PUSKESMAS NIP 198108162006042012
SELABATU
1. Definisi Identifikasi pasien adalah : Suatu proses kegiatan yang dilakukan
untuk memperoleh identitas pasien yang benar dan lengkap.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untun melakukan


identifikai pasien

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT PPK BLUD Puskesmas Selabatu No


053 Tahun 2020 Tentang Pelayaanan klinis .

4. Referensi  Peraturan Menteri Kesehatan No 269/MENKES/PER/III/2008


Tentang Rekan Medis.

 Peraturan Meteri Kesehatan no 1691 tahun 2011 tentang


Keselamatan pasien.

5. Prosedur A. Alat dan Bahan


 Alat tulis
 Buku rekam medis
 Register jika di butuhkan
 Computer/ Laptop
 Jaringan Internet
B. Langkah – langkah
a. Pendaftaran
1. Petugas Pendaftaran memberikan salam dan senyum
2. Petugas pendaftaran menayakan kartu berobat jika
pasien lama, pasien baru dengan identitas KTP atau
Kartu JKN
3. Jika Tidak Membawa petugas pendafatran
Menanyakan Nama, Alamat, usia dan ibu kandung
b. Pengkajian Awal Klinis
1. Petugas menanyakan nama lengkap minimal 2
karakter nama
2. Petugas menanyakan tanggal lahir atau usia
3. Petugas menanyakan alamat
4. Petugas menanyakan nama ibu kandung
c. Ruang Pemeriksa
1) Dokter Pemeriksa Menanyakan ulang nama pasien, usia,
alamat dan nama ibu kandung

d. Laboratorium
1. Petugas laboratorium memanggil pasien
2. Petugas laboratorium menanyakan nama, alamat, usia
3. Petugas laboratorium menanyakan asal poli pengirim

e. Unit Gawat Darurat


1. Petugas UGD Menanyakan Ulang nama pasien, Alamat,
usia dan ibu kandung
2. Petugas UGD Menanyakan asal Poli pengirim

f. Ruang Farmasi /Apotek


1. Petugas Farmasi Menanyakan Ulang Nama Pasien,
Alamat, Usia
2. Petugas Farmasi Menanyakan asal Poli Pengirim

6. Diagram Alir

Masing – masing unit


menanyakan identitas sessuia
dengan prosedur yang ada.

7. Unit Terkait Pendaftaran, Poli Umum, Anak, Lansia, Gigi, Kia, UGD, Laboratorium
dan Farmasi

8. Rekam Historis Perubahan


No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan
1 Sistematika perubahan SOP sudah 29 Januari 2020
tata naskah menggunakan tata
naskah yang baru

2 Referensi Pedoman layanan klinis 29 Januari 2020


tahun 2020 Petugas menanyakan
3 identitas lengkap pasien
minimal , nama lengkap,
tanggal lahir, alamat. Usia
dan ibu kandung
IDENTIFIKASI PASIEN
No Dokumen : 7.1.1.7/DT/PKMSLBT/01
No Revisi : 00
DAFTAR Tgl Mulai Berlaku : 06 Februari 2017
TILIK

UPT PPK BLUD


PUSKESMAS
SELABATU

No Kegiatan Ya Tidak

1 Petugas menanyakan identitas lengkap pasien minimal ,


nama lengkap, tanggal lahir, alamat.
2 Apakah Petugas mencatat identitas lengkap pasien
kedalam register dan buku Rekam Medis.
3 Apakah petugas mencatat identitas pasien di buku
register
4 Apakah Petugas memberitahukan kepada pasien poli
tujuan
5 Apakah Petugas mengelompokkan buku Rekam Medis
sesuai poliklinik yang dituju
6 Apakah petugas menyerahkan buku Rekam Medis ke
poli tujuan
7 Apakah Petugas mencatat kegiatan yang telah
dilakukan pada buku register kunjungan pasien

CR: ……………%.

Sukabumi, ………………………

Pelaksana / Auditor

(………………..)

Anda mungkin juga menyukai