Seririt, 17 Maret 2023

Kepada Yth,
Bapak Direktur
Rumah Sakit Umum Shanti Graha
Di –
Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : A.A.Ayu Komang Indah Kurniastuti
Tempat dan Tanggal Lahir : Negara,01 November 1999
Unit Kerja : Rekam Medik
Agama : Hindu
Alamat : JL Wisnu Kec,Seririt Kab,Buleleng
Dengan ini mengajukan permohonan cuti karena Upacara Agama mulai tanggal 20-24
Maret 2023 . Demikian surat permohonan ini saya buat, semoga dapat dipertimbangkan. Atas
perhatian dan pertimbangan Bapak saya ucapkan terimakasih.

Seririt, 17 Maret 2023

Hormat Saya,

(A.A.Ayu Komang Indah Kurniastuti)

Mengetahui,

Kabid Penunjang Kabid Kepegawaian dan Marketing

( Ni Putu Lisna Meriana ) ( I Putu Oka Kardiyasa, SH )