Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN INSPEKSI MINGGUAN PETUGAS OP

Nama Bidang Infrastruktur : OP SDA II Sungai (UP3BK)


Nama Bangunan yg diamati : TPT (Tembok Penahan Tebing) Kode : PT.CSG.10
Lokasi/ Desa : Cigedang Nama Pertugas OP : Supriyogi Muarif
Kecamatan : Luragung Tanggal Inspeksi : 9/5/2023
Kota/ Kabupaten : Kuningan Koordinat Lokasi : S 7°01'56.3'' E 108°38'27.4''

SKETSA DOKUMENTASI KETERANGAN/DAMPAK

TPT Ambrol

KATEGORI KERUSAKAN
Rusak Berat

SKET SITUASI PETA LOKASI KOORDINAT

SKET POTONGAN MELINTANG

Koordinator Wilayah IV - Ciledug Petugas Lapangan

Dari ……………………………...

Keterangan:
Kategori Kerusakan Sedang
Kategori Kerusakan Ringan
Kategori Kerusakan Berat
LAPORAN INSPEKSI MINGGUAN PETUGA

Nama Bidang Infrastruktur :


Nama Bangunan yg diamati :
Lokasi/ Desa :
Kecamatan :
Kota/ Kabupaten :

SKETSA DOKUMENTA

SKET SITUASI

SKET POTONGAN MELINTANG

Koordinator Wilayah IV - Ciledug

Dari

Keterangan:
Kategori Kerusakan Sedang
Kategori Kerusakan Ringan
Kategori Kerusakan Berat
LAPORAN INSPEKSI MINGGUAN PETUGAS OP

Kode :
Nama Pertugas OP :
Tanggal Inspeksi :
Koordinat Lokasi :

DOKUMENTASI
KETERANGAN/DAMPAK

KATEGORI KERUSAKAN

PETA LOKASI KOORDINAT

Petugas Lapangan

……………………………...

Anda mungkin juga menyukai