Lampiran 1.

Laporan Kunjungan Rujukan bulan April Tahun 2023

Nama FKTP : Puskesmas Tolofuo

TERDAFTAR
NO TANGGAL NO KARTU NAMA PESERTA DIAGNOSA DI FKTP RUJUK
TERSEBUT

1 0000973451182 HAERUDIN MOMOLE Myalgia 1 0

2 06/04/2023 0000972869782 MARYMA BODE Pityriasis versicolor 1 0

3 0000972890054 NIFA WATTA Essential (primary) hypertension 1 0

4 0000972828494 SEIN KAERASA Myalgia 1 0

04/04/2023
5 0000972885778 TAIBA YASIM Dermatitis, unspecified 1 0

6 0000972884801 NATE ABUBAKAR Dermatitis, unspecified 1 0

03/04/2023
7 0000973536186 AJANUN GAFUR Myalgia 1 0

8 0000973137069 NURHAYA GAFAR Dyspepsia 1 0

9 01/04/2023 0001077790735 MAHMUD DJUMA Myalgia 1 0

10 0002859137741 YAHYA NYONG Acute nasopharyngitis [common cold] 0 0

27/04/2023
11 0003113897005 ASMIR MOMOLE Dermatitis, unspecified 1 0

14/04/2023
12 0000972826661 DINA SIHIMA Dyspepsia 1 0

13 0000973009721 FEMINA OCA Dyspepsia 1 0

13/04/2023
14 0000973500557 RASMI JUMA Dyspepsia 1 0

15 0001566336813 ERNA SADANG Acute upper respiratory infection, unspecified 1 0

16 0000140509034 NIKODEMUS MUDJA Dermatitis, unspecified 1 0

17 0000972651148 RINA POPA Dyspepsia 1 0

10/04/2023
18 0000972878949 SILAS TOBELO Rheumatoid arthritis, unspecified 1 0

19 0001079851983 NURUL AMELIA HAMID Acute gingivitis 1 0

20 0002860911617 JEFRI PEMBU Rheumatoid arthritis, unspecified 0 0

21 0000140573812 DEWA HABIB Essential (primary) hypertension 1 0

22 0000140614209 NORTJE SIBANE Essential (primary) hypertension 0 0

23 0000972870401 NURNI AHMAD Essential (primary) hypertension 1 0

08/04/2023

24 0000972876093 SAODA KENE Dermatitis, unspecified 1 0

25 0000973465222 MARYAM MOMOLE Essential (primary) hypertension 1 0

26 0000973542429 HAYAN RIKUN Dyspepsia 1 0

04/03/2022
SPESIALISASI RS
TUJUAN TUJUAN
RUJUKAN RUJUKAN
Lampiran 2

Laporan Kunjungan Rujukan bulan April

Kantor Cabang : Ternate

Bulan April Tahun 2023

JUMLAH KUNJUNGAN SAKIT JUMLAH KUNJUNGAN SEHAT

Kode
No Kantor Cabang Nama Kab/Kota Kode FKTP Nama FKTP Jenis FKTP
Kab/Kota
PESERTA PESERTA TAK PESERTA
TERDAFTAR TERDAFTAR TERDAFTAR

4 KC Ternate 0360 KAB. HALMAHERA BARAT 03601002 TOLOFUO PUSKESMAS 23 3 0

Ket
Peserta Terdaftar Peserta yang terdaftar di FKTP tersebut
Peserta Tak Terdaftar Peserta yang terdaftar di FKTP lain
April Tahun 2023

KUNJUNGAN SEHAT JUMLAH RUJUKAN

PESERTA TAK PESERTA PESERTA TAK

TERDAFTAR TERDAFTAR TERDAFTAR

0 0 0