SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI/F

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

KAB HALMAHERA BARAT
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA

Kuantitas

Indeks Kepuasan Masyarakat

1 Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil Kualitas
Terhadap Layanan Kesehatan
sesuai standar
Ibu Hamil

Waktu

Kuantitas

2 Terlayaninya Pelayanan Ibu

Bersalin sesuai standar Kualitas

Waktu

Kuantitas

Kualitas
3 Terlayaninya Kasus Maternal
sesuai dengan SOP
 3 Terlayaninya Kasus Maternal
sesuai dengan SOP

Waktu

B. KINERJA TAMBAHAN

1a

1b

1c

Pegawai yang Dinilai

Rukija Hardin,A.Md.Keb
19860612 201705 2 001
NERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19750701 200501 2 013
Pangkat/Gol Ruang PENATA TK I - III/d
Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO
TARGET
ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX/SINGLE
MIN
TARGET
(4) (5) (6) (7)

Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil

Kuantitas 10 80
Patologis

Kualitas Tingkat Kesalahan dalam pengkajian 5 10

Waktu 1 30

Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani

Kuantitas 60 80
sesuai standar

Persentase Ketidaksesuaian SOP

Kualitas 5 15
pelayanan ibu bersalin

Waktu 1 24

Kuantitas Jumlah Kasus Maternal - 90

Kualitas Persentase Ketidaksesuaian Data 5 10

Waktu Waktu Investigasi 1 24

JAILOLO, 1 Juli 2021

Pejabat Penilai Kinerja

Dewi Usman,A.Md.Keb
19750701 200501 2 013
 Rukija Hardin,A.Md.Keb
19860612 201705 2 001
SATUAN
PENGATUR TK I - II/d
(8) BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA PERJANJIAN KINERJA TAHU
PUSKESMAS JAILOLO Unit Organisasi: KANTOR REGIO

pasien
normal

persen NO SASARAN

normal

MENIT (1) (2)

normal
1

PERSEN

normal

persen
normal
2

JAM

persen
normal
3

persen
normal
 4

jam sebelum
pengembalian
rekam medis

khusus
 Dewi Usman,A.Md.Keb
19750701 200501 2 013
PENATA TK I - III/d
KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS JAILOLO

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021

Unit Organisasi: KANTOR REGIONAL XI BKN

SATUAN
INDIKATOR KINERJA TARGET
TARGET

(3) (4)

PDSK

PDSK

PDSK

MUTASI

TU
INKA
PDSK PENSIUN INKA TU
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
NAMA INSTANSI
…. Januari ….. s.d. ….. Desember …....
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb Nama
NIP 19860612 201705 2 001 NIP
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA Jabatan
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO Unit Kerja
BUTIR KEGIATAN YANG
NO RENCANA KINERJA OUTPUT
TERKAIT
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA

- -
2 - -
- -
- -
3 - -
- -
- -
4 - -
- -
- -
5 - -
- -
- -
6 - -
- -
- -
7 - -
- -
- -
8 - -
- -
- -
9 - -
- -
- -
10 - -
- -
- -
11
11 - -
- -
- -
12 - -
- -

(tempat), (tanggal, bulan, tahun

Pengelola Kinerja,
AN FUNGSIONAL

. s.d. ….. Desember …....

PEJABAT PENILAI KINERJA
Dewi Usman,A.Md.Keb
19750701 200501 2 013
PENATA TK I - III/d
KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS JAILOLO

ANGKA KREDIT

(5)

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 -
-
-
-
-

(tempat), (tanggal, bulan, tahun)

Pengelola Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI

Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA KAB HALMAHERA BARAT
1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb Nama Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001 NIP 19750701 200501 2 013
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PENATA TK I - III/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA

Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil 10 - 80

Kuantitas
Patologis pasien

Indeks Kepuasan Masyarakat

Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil 5 - 10
1 Terhadap Layanan Kesehatan Ibu Kualitas Tingkat Kesalahan dalam pengkajian
sesuai standar persen
Hamil

1 - 30
Waktu 0
MENIT

Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani 60 - 80

Kuantitas
sesuai standar PERSEN

Persentase Ketidaksesuaian SOP 5 - 15

Kualitas
pelayanan ibu bersalin persen
Terlayaninya Pelayanan Ibu
2 0
Bersalin sesuai standar

Waktu 0 1 - 24 JAM

Kuantitas Jumlah Kasus Maternal 90 persen

5 - 10
Kualitas Persentase Ketidaksesuaian Data
persen
Terlayaninya Kasus Maternal sesuai
3 0
dengan SOP
1 - 24 jam
sebelum
Waktu Waktu Investigasi pengembalia
n rekam
medis

B. KINERJA TAMBAHAN

Jailolo, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Rukija Hardin,A.Md.Keb Dewi Usman,A.Md.Keb

19860612 201705 2 001 19750701 200501 2 013
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN Periode Penilaian :

KELUARGA BERENCANA KAB HALMAHERA BARAT
1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb Nama Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001 NIP 19750701 200501 2 013
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PENATA TK I - III/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO

RENCANA KINERJA ATASAN

NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil 10 - 80
Kuantitas
Patologis pasien
Indeks Kepuasan Masyarakat
Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil
1 Terhadap Layanan Kesehatan Ibu Kualitas Tingkat Kesalahan dalam pengkajian 5 - 10 persen
sesuai standar
Hamil
1 - 30
Waktu 0
MENIT
Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani 60 - 80
Kuantitas
sesuai standar PERSEN
Terlayaninya Pelayanan Ibu Persentase Ketidaksesuaian SOP
2 0 Kualitas 5 - 15 persen
Bersalin sesuai standar pelayanan ibu bersalin

Waktu 0 1 - 24 JAM

Kuantitas Jumlah Kasus Maternal 90 persen

Terlayaninya Kasus Maternal sesuai Kualitas Persentase Ketidaksesuaian Data 5 - 10 persen

3 0
dengan SOP 1 - 24 jam
sebelum
Waktu Waktu Investigasi pengembalia
n rekam
medis
B. KINERJA TAMBAHAN

1a

1b

1c

DUONO, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Rukija Hardin,A.Md.Keb Dewi Usman,A.Md.Keb

19860612 201705 2 001 19750701 200501 2 013
 NAMA INSTANSI
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA
LANGSUNG/UNIT KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3)

A. KINERJA UTAMA

Indeks Kepuasan Masyarakat

1 Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil
Terhadap Layanan Kesehatan Ibu
sesuai standar
Hamil

2 Terlayaninya Pelayanan Ibu Bersalin

0
sesuai standar

3 Terlayaninya Kasus Maternal sesuai

0
dengan SOP
Nilai Kinerja Utama

Nilai Kinerja Tambahan

Nilai SKP

Menghitung Capaian IKI

Tabel Kategori Capaian IKI

 PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIO

NILAI
Nama
NIP
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan
Unit Kerja
TARGET

ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX /

MIN
Single Rate

(4) (5) (6) (7)

KUANTITAS Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil Patologis 10 80

KUALITAS Tingkat Kesalahan dalam pengkajian 5 10

WAKTU 0 1 30

KUANTITAS Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani sesuai standar 60 80

KUALITAS Persentase Ketidaksesuaian SOP pelayanan ibu bersalin 5 15

WAKTU 0 1 24

KUANTITAS Jumlah Kasus Maternal - 90

KUALITAS Persentase Ketidaksesuaian Data 5 10

WAKTU Waktu Investigasi 1 24

Tabel Nilai Capaian Rencana Kinerja
STRASI/FUNGSIONAL

PEJABAT PENILAI KINERJA

Dewi Usman,A.Md.Keb
19750701 200501 2 013
PENATA TK I - III/d
KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS JAILOLO
Keterangan CAPAIAN RENCANA KINERJA
KATEGORI CAPAIAN
(Lamp. Huruf A, REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI
IKI KATEGORI
No. 2.b).2).(i))

(8) (9) (10) (9) (10) (11)

MAX 78 NORMAL 100% Baik

MAX 6 NORMAL 100% Baik Baik

MAX 10 NORMAL 100% Baik

MAX 80 khusus 100.0% Baik

MAX 5 khusus 100% Baik Baik

- 24 NORMAL 100% Baik

MAX 80 NORMAL 100% Baik

MAX 5 NORMAL 100% Baik Baik

- 24 NORMAL 100% Baik

APAIAN RENCANA KINERJA Metode
Cascasding Nilai
NILAI (KU) /Bobot Tertimbang
(KT)
(12) (13) (14)
No.

100 Direct 100.0 2.1

2.2

100 Direct 100.0 4

100 Direct 100.0 7

8
 100.0
Catatan :
1

-
100.0

Bobot Nilai Tertimbang

Perhitungan Nilai Terimbang

 RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU

Meningkatnya manajemen kinerja ASN yang efektif di Indeks Efektifitas pembinaan manajemen
instansi pemerintah pusat dan daerah kinerja ASN

Indeks Kepuasan Instansi Penerima

Terwujudnya Pembinaan dan Pelayanan Kepegawaian
Layanan Pembinaan Manajemen Kinerja
yang Berkualitas Prima
ASN berbasis IT

Presetase Instansi yang melaporkan

-
penilaian kinerja ASN melalui E-LAPKIN

Jumlah Rumusan Standar dan Pedoman

Tersusunnya Standar dan Pedoman Penilaian Kinerja
untuk mendukung penerapan sistem
ASN
manajemen kinerja ASN

Prosentase Instansi Pemerintah Yang telah

Implementasi Sistem manajemen Kinerja ASN pada
menggunakan Sistem Informasi Kinerja
instansi
ASN dengan Kriteria Minimal Baik

Terwujudnya pengelolaan data dan informasi kinerja Jumlah Laporan Pengelolaan data dan
ASN inforrmasi hasil penerapan Kinerja ASN

Terlaksananya monitoring dan evaluasi kegiatan Jumlah laporan monitoring dan evaluasi
Direktorat Kinerja ASN kegiatan direktorat kinerja ASN

Meningkatnya pemanfaatan teknologi informasi dalam Jumlah Layanan Manajemen Kinerja yang
pembinaan manajemen kinerja menggunakan Tekhnologi Informasi

Terwujudnya ASN BKN yang Profesional di Lingkup Indek profesionalitas ASN Direktorat
Direktorat Kinerja ASN Kinerja
Kinerja Utama:

a. Apabila terdapat baris yang tidak digunakan, dapat dihapus dari baris kinerja utama yang paling
terakhir (Tidak melakukan "delete" di tengah-tengah baris)

b. Apabila baris yang tersedia tidak cukup dan perlu menambahkan baris baru, silahkan "copy" salah satu baris
rencana kinerja (terdiri dari 3 baris/aspek), kemudian "insert copied cells" pada "satu baris sebelum rencana ki
terakhir" (bukan baris terakhir)

Kinerja Tambahan:
a. Apabila ada melakukan tindakan pada 1.a. maka akan terjadi error pada baris pertama rencana kinerja tamba
Hal yg diperlu dilakukan adalah membuka kolom "W" yang tersembunyi, kemudian "copy" salah satu cell pada k
"W" yang tidak error, kemudian "paste formula" (klik kanan > paste formula) pada cell yang error (reff)
NILAI ATASAN Nilai Bobot Penilaian Bobot X Nilai Atasan

Sangat baik 120.0 20.0 24.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 96.0 20.0 19.2

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

Baik 100.0 20.0 20.0

copy" salah satu baris
is sebelum rencana kinerja

rencana kinerja tambahan.

" salah satu cell pada kolom
ng error (reff)
TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Kategori Nilai

sangat baik 120

Baik 100

Cukup 80

Kurang 60

Sangat Kurang 25
Bobot Atasan

20

20

10

1
 PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI
DINAS KESEHATAN
PENGENDALIAN PENDUDUK Periode Penilaian
DAN KELUARGA BERENCANA 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
KAB HALMAHERA BARAT PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb Nama Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001 NIP 19750701 200501 2 013
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PENATA TK I - III/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO
CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI TERTIMBANG

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil 10 - 80

KUANTITAS 78 pasien NORMAL 100% Baik
Patologis pasien

Indeks Kepuasan Masyarakat 5 - 10

Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil KUALITAS Tingkat Kesalahan dalam pengkajian 6 persen NORMAL 100% Baik
1 Terhadap Layanan Kesehatan Ibu persen Baik 100 100.0
sesuai standar
Hamil

1 - 30
WAKTU 0 10 MENIT NORMAL 100% Baik
MENIT

Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani 60 - 80

KUANTITAS 80 PERSEN khusus 100.0% Baik
sesuai standar PERSEN

Persentase Ketidaksesuaian SOP 5 - 15

Terlayaninya Pelayanan Ibu KUALITAS 5 persen khusus 100% Baik
2 0 pelayanan ibu bersalin persen Baik 100 100.0
Bersalin sesuai standar

WAKTU 0 1 - 24 JAM 24 JAM NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah Kasus Maternal 90 persen 80 persen NORMAL 100% Baik

5 - 10
Terlayaninya Kasus Maternal sesuai KUALITAS Persentase Ketidaksesuaian Data 5 persen NORMAL 100% Baik
3 0 persen Baik 100 100.0
dengan SOP
1 - 24 jam
24 jam
sebelum
sebelum
WAKTU Waktu Investigasi pengembalia NORMAL 100% Baik
pengembalian
n rekam
rekam medis
medis
NILAI KINERJA UTAMA 100.0
B. KINERJA TAMBAHAN

CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KATEGORI NILAI BOBOT

NILAI KINERJA TAMBAHAN -

NILAI SKP 100.0

GOLAGO KUSUMA, 7 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

(Dewi Usman,A.Md.Keb)
(19750701 200501 2 013)
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA Periode Penilaian
BERENCANA KAB HALMAHERA BARAT 1 Juli 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Rukija Hardin,A.Md.Keb Nama Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001 NIP 19750701 200501 2 013
Pangkat/Gol Ruang PENGATUR TK I - II/d Pangkat/Gol Ruang PENATA TK I - III/d
Jabatan BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA Jabatan KEPALA PUSKESMAS
Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO Unit Kerja PUSKESMAS JAILOLO

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

Jumlah Hasil Pengkajian Ibu Hamil

KUANTITAS 10 - 80 pasien 78 pasien NORMAL 100% Baik
Patologis

Indeks Kepuasan Masyarakat KUALITAS Tingkat Kesalahan dalam pengkajian 5 - 10 persen 6 persen NORMAL 100% Baik
Terlayaninya Pelayanan Ibu Hamil
1 Terhadap Layanan Kesehatan Ibu Baik 100 100.0
sesuai standar
Hamil

WAKTU 0 1 - 30 MENIT 10 MENIT NORMAL 100% Baik

Jumlah Ibu Bersalin yang ditangani

KUANTITAS 60 - 80 PERSEN 80 khusus 100% Baik
sesuai standar

Persentase Ketidaksesuaian SOP

Terlayaninya Pelayanan Ibu KUALITAS 5 - 15 persen 5 persen khusus 100% Baik
2 0 pelayanan ibu bersalin Baik 100 100.0
Bersalin sesuai standar

WAKTU 0 1 - 24 JAM 24 JAM NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah Kasus Maternal 90 persen 80 persen NORMAL 100% Baik

KUALITAS Persentase Ketidaksesuaian Data 5 - 10 persen 5 persen NORMAL 100% Baik

Terlayaninya Kasus Maternal sesuai
3 0 Baik 100 100.0
dengan SOP
24 jam
1 - 24 jam sebelum
sebelum
WAKTU Waktu Investigasi pengembalian rekam NORMAL 100% Baik
pengembalian
medis
rekam medis

NILAI KINERJA UTAMA 100.0

B. KINERJA TAMBAHAN

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI BOBOT

NILAI KINERJA TAMBAHAN -

NILAI SKP 100.0

JAILOLO, 7 JANUARI 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

(Dewi Usman,A.Md.Keb)
(19750701 200501 2 013)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Dewi Usman,A.Md.Keb NAMA Rukija Hardin,A.Md.Keb
NIP 19750701 200501 2 013 NIP 19860612 201705 2 001
PANGKAT/GOL PENATA TK I - III/d PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d
JABATAN KEPALA PUSKESMAS JABATAN BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA
UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 82.62 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 82.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 82.00 (Baik)
2. Integritas 82.00 (Baik)
3. Komitmen 82.00 (Baik)
4. Disiplin 82.00 (Baik)
5. Kerjasama 82.00 (Baik)
6. Kepemimpinan 410.00
NILAI PRESTASI 82.37

JAILOLO, 01 Juli 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Rukija Hardin,A.Md.Keb) (Dewi Usman,A.Md.Keb)

(19860612 201705 2 001) (19750701 200501 2 013)
 (Baik)

INPUT NILAI SKP 49.57

DAN PERILAKIU 32.80
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Dewi Usman,A.Md.Keb NAMA Rukija Hardin,A.Md.Keb
NIP 19750701 200501 2 013 NIP 19860612 201705 2 001
PANGKAT/GOL PENATA TK I - III/d PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d
JABATAN KEPALA PUSKESMAS JABATAN BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA
UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 99.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 99.00 (Baik)
2. Inisiatif Kerja 99.00 (Baik)
3. Komitmen 99.00 (Baik)
4. Kerjasama 99.00 (Baik)
5. Kepemimpinan 396.00 (Sangat Baik)

NILAI KINERJA PNS 99.70

C.IDE BARU -
NILAI AKHIR 99.70

JAILOLO, 7 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Rukija Hardin,A.Md.Keb) (Dewi Usman,A.Md.Keb)

(19860612 201705 2 001) (19750701 200501 2 013)
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Rukija Hardin,A.Md.Keb NAMA Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP 19860612 201705 2 001 NIP 19750701 200501 2 013
PANGKAT/GOL PENGATUR TK I - II/d PANGKAT/GOL PENATA TK I - III/d
JABATAN BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA JABATAN KEPALA PUSKESMAS
UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO UNIT KERJA PUSKESMAS JAILOLO
TANGGAL INTEGRASI
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 82.37
JULI - DESEMBER 99.70
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 91.04
PREDIKAT (Baik)

JAILOLO, 7 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Rukija Hardin,A.Md.Keb) (Dewi Usman,A.Md.Keb)

(19860612 201705 2 001) (19750701 200501 2 013)
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Rukija Hardin,A.Md.Keb
NIP : 19860612 201705 2 001
PANGKAT/GOL. RUANG : PENGATUR TK I - II/d
JABATAN : BIDAN TERAMPIL / PELAKSANA
UNIT KERJA : PUSKESMAS JAILOLO
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Dewi Usman,A.Md.Keb
NIP : 19750701 200501 2 013
PANGKAT/GOL. RUANG : PENATA TK I - III/d
JABATAN : KEPALA PUSKESMAS
UNIT KERJA : PUSKESMAS JAILOLO
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Drs. M SYAHRIL ABD RADJAK, M.Si.
NIP : 19660420 199203 1 009
PANGKAT/GOL. RUANG : PEMBINA UTAMA MADYA - IV/d
JABATAN : SEKRETARIS DAERAH
UNIT KERJA : PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA BARAT
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 41.186
NILAI PERILAKU KERJA : 49.850
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 91.04
IDE BARU : -
NILAI KINERJA PEGAWAI : 91.04
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
:
TOTAL ANGKA KREDIT YANG
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

BERHUBUNG JABATAN KEPALA DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
MASIH LOWONG MAKA ATASAN PEJABAT PENILAI ADALAH SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN HALMAHERA
BARAT

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

JAILOLO, 7 JANUARI 2022

Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Rukija Hardin,A.Md.Keb Dewi Usman,A.Md.Keb

19860612 201705 2 001 19750701 200501 2 013

Atasan Pejabat Penilai

Drs. M SYAHRIL ABD RADJAK, M.Si.

19660420 199203 1 009