Form A.

1
pas foto 3 x 4

BIODATA MAHASISWA
JENIS KELAMIN
NAMA LENGKAP
AGAMA
GOL DARAH
TEMPAT & TANGGAL LAHIR
SUKU BANGSA
IP SEMESTER
PERGURUAN TINGGI
TERAKHIR

FAKULTAS & JURUSAN

ALAMAT LENGKAP
(SESUAI KTP)
ALAMAT LENGKAP
(DOMISILI SAAT INI)

NO. TELEPON/HAND PHONE E-MAIL ADDRESS FACEBOOK/TWITTER

KONTAK PERSONAL

NAMA
BAPAK 1
LENGKAP
IBU 2

MINAT & BAKAT

(sebutkan minimal 2)

KETERAMPILAN HIDUP
(life skills) (sebutkan minimal 2)

POTENSI DIRI
(sebutkan minimal 2)

AKTIVITAS SOSIAL YANG 1

BIASA & BISA DILAKUKAN
DI WILAYAH
TINGGAL/KAMPUS 2
APAKAH ANDA SIAP BERPERAN AKTIF DALAM KEPENGURUSAN & KEGIATAN KOMUNITAS PENERIMA BEASISWA BANK INDONESIA
BERSEDIA/TIDAK * alasan :
(coret salah satu)

SARAN - SARAN UNTUK PENGEMBANGAN KOMUNITAS PENERIMA BEASISWA BANK INDONESIA : , , , 2015

(TTD & NAM A LENGKAP)

dengan ini saya menyatakan :

1. mengikuti dan mematuhi segala persyaratan, peraturan, ketentuan dan arahan yang berlaku dalam program Beasiswa Bank Indonesia

2. menjaga nama baik Bank Indonesia serta berkontribusi positif dalam pengelolaan Generasi Baru Indonesia dan berperan aktif dalam kegiatan
– kegiatan yang di selenggarakan oleh Bank Indonesia sebagai bentuk tanggung jawab moral sebagai insan akademis yang berkarakter

biodata ini harus di isi dengan lengkap dan dikembalikan ke panitia penerimaan
 BIODATA CALON GENBI

1 NAMA :
2 TEMPAT, TANGGAL LAHIR :
3 ASAL KAMPUS :
4 NAMA AKUN IG :
5 (selama proses seleksi diharapkan tidak mengunci / jangan private akun IG)
6 NAMA AKUN FB :
7 HOBI :
8 KETERAMPILAN TEKNIS (centang sesuai dengan keadaan saudara)
a PUBLIC SPEAKING : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
b MENYANYI : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
c MENARI : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
d DESIGN PRESENTASI POWERPOINT : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
e MEMBUAT INFOGRAFIS : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
f DESIGN VECTOR : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
DESIGN GAMBAR (PANFLET, BANNER,
g : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
VIRTUAL BACKGROUND , dsb)
h PHOTOSHOP / LAINNYA : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
i CANVA : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
j VIDEO EDITING : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
k PENGELOLAAN MEDIA SOSIAL : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
l PERKEMBANGAN TEKNOLOGI : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
sebutkan:

m MODELING TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR

n ALAT MUSIK : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
sebutkan:

15 MINAT (centang sesuai dengan keadaan saudara)

a KEGIATAN PARIWISATA : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
b KEGIATAN PERTANIAN : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
c KEGIATAN PERIKANAN : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
d KEGIATAN KEHUTANAN : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR
e KEGIATAN SOSIAL : TIDAK MAHIR 1 2 3 4 5 SANGAT MAHIR

15 KETERAMPILAN LAINNYA (jika ada) -

-
-
MINAT LAINNYA (jika ada) -
-
-
PRESTASI & PENGALAMAN
16 -
ORGANISASI (jika ada)
-
-

CATATAN
1 Harap disisi sebenar-benarnya dan dapat dipertanggungjawabkan
2 Isian dari mahasiswa berpotensi untuk di uji pada tahap wawancara beasiswa oleh penguji
3 Setiap hasil dari seleksi penerimaan beasiswa bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat
4 Bagi yang memiliki keterampilan editing dapat melampirkan hasil karya berupa gambar atau link video yang dibuat