PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BADAK BARU
KECAMATAN MUARA BADAK
Jln. InsanRaya No.27 No. Tlp (0541) 7775686 Desa Badak Baru Kode Pos 75382

KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

NOMOR:

TENTANG

PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM

MUTU PUSKESMAS
DI PUSKESMAS BADAK BARU

KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

Puskesmas Badak Baru, perlu ditentukan kebijakan mutu
pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud tersebut
point a, perlu ditetapkan PENANGGUNG JAWAB MUTU dan
pembentukan Tim Mutu;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan point b
tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Badak
Baru.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tahun
2019 tentang Standar Teknis pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar
Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

TENTANG PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU

1
 DAN PEMBENTUKAN TIM MUTU.
Kebijakan Mutu dan PENANGGUNG JAWAB MUTU di
Puskesmas Badak Baru.
KESATU :
Kebijakan mutu yang dimaksud dalam diktum Kesatu di
atas adalah menerapkan sistem manajemen mutu ISO
KEDUA : 9001:2008 dan Sistem manajemen mutu akreditasi
Puskesmas Badak Baru
Menunjuk PENANGGUNG JAWAB MUTU sebagai pelaksana
manajemen mutu di Puskesmas Badak Baru, yaitu:

Nama : dr. Zaki Wahyu Prima Saputra

KETIGA : NIP : 199108112022211002

Dengan tugas sebagai berikut:

1. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di Puskesmas Badak

Baru
2. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan
dalam setiap aktifitas pelayanan
3. Dalam menjalankan tugas dibantu oleh tim pelaksana
mutu sebagai Tim Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat
Badak Baru
Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran
Puskesmas Badak Baru
Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan dilakukan pembetulan
KEEMPAT : sebagaimana mestinya.

KELIMA :

2
Ditetapkan di Badak Baru

Pada tanggal : 02 Oktober 2022

KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

Drg. Eka Rury

3
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA BADAK BARU

NOMOR :

TENTANG : PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM MUTUDI

PUSKESMAS BADAK BARU

Struktur Tim Manajemen Mutu Puskesmas Rawalo

Ditetapkan di Badak Baru

Pada tanggal : 02 Oktober 2022

KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

Drg. Eka Rury

4
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

NOMOR :

TENTANG : PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN

PEMBENTUKAN TIM MUTU DI PUSKESMAS BADAK BARU

TANGGUNGJAWAB,WEWENANG DAN URAIAN TUGAS TIM MUTU

a) Wakil Manajemen Mutu

Tanggung jawab:

1) Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan, diimplementasikan, dan

dipelihara
2) Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen mutu dan
kinerja pelayanan
3) Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan harapan
pelanggan
Wewenang:

1) Menyusun dan mengembangkan dokumen

2) Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.
3) Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil.
4) Membantu Kepala Puskesmas dalam mengendalikan proses pelayanan
kesehatan.
Tugas:

1) Menyusun program kerja tahunan.

2) Melaksanakan pembinaan dan koordinasi pelaksanaan sistem manajemen
mutu.
3) Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen mutu.
4) Mengkoordinasi pemeliharaan dokumen/ rekaman

5
5) Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem manajemen
mutu.
6) Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal.
7) Melaporkan hasil pelaksanaan audit.
8) Mengkoordinir kegiatan tinjauan manajemen.
9) Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas yang
berkaitan dengan penjaminan mutu pelayanan puskesmas.

b) Sekretaris Mutu/DC

Tanggung jawab:Membantu Tugas Wakil Manajemen Mutu

Wewenang:

1) Mengelola dan memelihara dokumen/rekaman.

2) Mengelola pendistribusian dokumen.
Tugas:

1) Melaksanakan pengelolaan pencatatan dan pelaporan kegiatan peningkatan

pelayanan mutu dan kinerja puskesmas
2) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan perbaikan kinerja pelayanan
mutu dan kinerja puskesmas
3) Melakukan dokumentasi kegiatan sistem manjemen mutu

c) Ketua Tim Audit Internal

Tanggung jawab:

Mengevaluasi pelaksanaan sistem manajemen mutu

Wewenang:

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan audit internal.

Tugas:

1) Melaksanakan audit internal kegiatan peningkatan pelayanan mutu dan

kinerja puskesmas
2) Melaksanakan audit internal kegiatan perbaikan pelayanan mutu dan
kinerja puskesmas
3) Melaksanakan audit internal pedoman mutu dan kinerja puskesmas
4) Melaporkan hasil kegiatan audit internal

6
5) Mengevaluasi hasil tindak lanjut audit internal

d) Ketua Tim Survey/Kepuasan Pelanggan

Tanggung jawab :

Menjamin kepuasan pelanggan terhadap pelayanan puskesmas

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan kepuasan

pelanggan

Tugas :

1) Melaksanakan Survey Kebutuhan Pelanggan

2) Melaksanakan kegiatan survey kepuasan pelanggan.

3) Melaksanakan identifikasi keluhan, umpan balik, dan harapan pengguna

puskesmas.

4) Melakukan analisis dan rencana tindak lanjut terhadap hasil survey, umpan
balik, dan harapan pelanggan.
5) Melakukan koordinasi dengan Kepala puskesmas dan PENANGGUNG
JAWAB MUTU untuk tindak lanjut hasil rencana tindak lanjut.
6) Mengevaluasi hasil tindak lanjut sesuai target

e) Ketua Tim Admen

Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Administrasi dan

Manajemen

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu

Administrasi dan manajemen

Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan kinerja

puskesmas di Tim Administrasi dan Manajemen
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja puskesmas
di Tim Administrasi dan Manajemen

7
 3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim
Administrasi dan Manajemen
f) Ketua Tim UKM
Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Upaya Kesehatan

Masyarakat

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu Upaya

Kesehatan Masyarakat

Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan kinerja

puskesmas di Tim UpayaKesehatan Masyarakat
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja puskesmas
di Tim UpayaKesehatan Masyarakat
3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim
UpayaKesehatan Masyarakat

g) Ketua Tim UKP

Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Upaya Kesehatan

Perseorangan

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan Mutu Upaya

Kesehatan Perseorangan

Tugas :

1) Mengkoordinir dan memonitoring kegiatan pelayanan mutu dan kinerja

puskesmas di Tim Upaya Kesehatan Perseorangan
2) Mengkoordinir dan memonitoring perbaikan mutu dan kinerja puskesmas
di Tim Upaya Kesehatan Perseorangan
3) Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja puskesmas di Tim Upaya
Kesehatan Perseorangan.

8
 h) Ketua Tim PMKP
Tanggung jawab :

Menjamin pelaksanaan sistem manajemen mutu Peningkatan Mutu Klinis

dan Keselamatan Pasien

Wewenang :

Menyelenggarakan dan mengkoordinasikan kegiatan penjaminan

Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien.

Tugas :

1) Merencanakan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan

pasien berdasarkan hasil evaluasi kegiatan tahun lalu sebagai pedoman
dan petunjuk pelaksanaan kegiatan yang akan dilaksanakan serta sumber
pendanaan kegiatan.
2) Melaksanakan sosialisasi dan koordinasi dengan unit kerja terkait dalam
rangka penyelarasan kegiatan yang akan dilaksanakan guna kelancaran
pelaksanaan kegiatan.
3) Mendistribusikan tugas dan memberi petunjuk pelaksanaan kegiatan
peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada anggotanya.
4) Melaksanakan kegiatan monitoring, evaluasi hasil pelaksanaan kegiatan,
menyampaikan saran dan pertimbangan sebagai bahan dalam pengambilan
keputusan serta menyusun laporan secara periodik baik lisan maupun
tertulis guna pertanggungjawaban pelaksanaan tugas.
5) Memimpin pelaksanaan kegiatan rapat tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di Puskesmas.

9
Ditetapkan di Badak Baru

Pada tanggal : 02 Oktober 2022

KEPALA PUSKESMAS BADAK BARU

Drg. Eka Rury

10