KEBERSIHAN PUSKESMAS

No.
:
Dokumen
SOP
Tgl. Terbit :
No. Revisi :
Halaman :

UPT PUSKESMAS drg. Yatni Suprapti N.

BOJONEGARA NIP.197409052007012003

1.Pengertian Kebersihan Puskesmas adalah kegiatan menjaga dan membersihkan lingkungan

UPT Puskesmas Kecamatan Tunjung Teja baik dalam maupun luar gedung agar
bersih, nyaman, dan aman digunakan untuk pemberian pelayanan klinis kepada
pasien/klien, yang dilaksanakan oleh petugas kebersihan.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk meningkatkan kebersihan,
kenyamanan dan keamanan pasien dan karyawan.
3.Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Kecamatan Tunjung Teja No.
445/002/SK/B-I/I/2020 tentang Pengelolaan dan Pelaksanaan UKM Puskesmas.
4.Referensi 1. Undang-undang Republik Indonesia No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 2009 No 114 tambahan lembar
Republik Indonesia No 5063)
2. Permenkes RI No 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Permenkes nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan tempat praktik Mandiri Dokter
Gigi.
4. Panduan Pencegahan Pengendalian Covid 19 I di masa pandemi
Kemenkes RI Revisi V Juli 2020.
5.Langkah- Alat dan bahan:
langkah/ 1. Alat:
- Alat kebersihan (sapu, pel, alat pembersih kaca, kemoceng, dll)
Prosedur
- Cangkul
2. Bahan:
- cairan pembersih lantai, cairan pembersih kaca, Sabun pembersih tangan, Chlorin
- Sarung tangan
- Masker, dll
Prosedur/Langkah-langkah:
1. Petugas menggunakan alat pelindung diri (seperti masker, sarung tangan)
2. Petugas membersihkan lantai setiap hari dalam dan luar ruangan, (terutama
kotoran yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di bawah meja/kursi).
3. Petugas membersihkan langit-langit, kaca, kusen, lemari, pintu, tempat
 sampah dari kotoran dan debu.
4. Petugas membersihkan kamar mandi (lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai menggunakan desinfektan &
pembersih porslen, untuk lubang wc tidak boleh dibersihkan/disiram dengan
sabun atau desinfektan.
5. Petugas membersihkan dan merapihkan setiap ruangan meja, kursi, tempat
tidur pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan menempel ke tembok).
6. Petugas membersihkan halaman (depan, belakang, samping kiri dan kanan)
dari sampah dan rumput, serta merawat bunga (menyiram, membersihkan
dari rumput liar, sampah.
7. Petugas membersihkan/mencuci tempat sampah 1 minggu sekali atau jika
kotor.
8. Petugas melapisi tempat sampah dengan kantong, limbah medis padat
kantong warna kuning limbah medis cair dalam jerigen dan limbah non
medis kantong hitam, limbah B3 non medis di kantong merah.
9. Petugas memisahkan sampah medis dan non medis.
10. Petugas meletakan tempat sampah di tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD.
11. Petugas mengosongkan sampah setiap hari atau setelah terisi 3/4 wadah
walaupun belum 1 x 24 jam.
12. Petugas memisahkan sampah medis dan non medis, limbah medis
dikumpulkan di tempat penampungan sementara sebelum diambil oleh
pihak ketiga.
13. Petugas membantu perbaikan jika ada kerusakan-kerusakan teknis sesuai
kemampuan.
14. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setelah
menjalankan tugas.

6.Unit Terkait Bendahara, pihak ketiga, petugas kebersihan, semua poli

7.Diagram Alir Petugas membersihkan lantai setiap hari
Petugas menggunakan alat
dalam dan luar ruangan, (terutama kotoran
pelindung diri (seperti masker,
yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di
sarung tangan)
bawah meja/kursi)

Petugas membersihkan langit-langit, kaca,

dinding/tembok dari kotoran dan debu

Petugas membersihkan dan merapihkan Petugas membersihkan kamar mandi

setiap ruangan meja, kursi, tempat tidur
pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan
menempel ke tembok)
Petugas membersihkan halaman (depan,
belakang, samping kiri dan kanan) dari
sampah dan rumput, serta merawat bunga
(menyiram, membersihkan dari rumput liar
dan sampah
(lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai
menggunakan desinfektan & pembersih
porslen, untuk lubang wc tidak boleh
dibersihkan/disiram dengan sabun atau
desinfektan
atau desinfektan.
Petugas membersihkan/mencuci tempat
sampah 1 minggu sekali atau jika kotor

Petugas melapisi tempat sampah dengan

Petugas memisahkan sampah medis dan
non medis
Petugas meletakan tempat sampah di
tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD
kantong, limbah medis padat kantong
warna kuning limbah medis cair dalam
jerigen dan limbah non medis kantong
hitam, limbah B3 non medis di kantong
merah.
Petugas mengosongkan sampah setiap
hari atau setelah terisi ¾ wadah walaupun
belum 1 x 24 jam

Petugas memisahkan sampah medis dan

Petugas membantu perbaikan jika ada non medis, limbah medis dibawa ke
kerusakan-kerusakan teknis sesuai Puskesmas Cluster (Puskesmas Petir), dan
kemampuan sampah non medis dibuang ke TPA

Petugas mencuci tangan dengan sabun

dan air mengalir setelah menjalankan
tugas

8. Hal-hal yang perlu Kebersihan adalah kewajiban seluruh karyawan puskesmas

dipertimbangkan
9. Dokumen Terkait -
10. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diberlakukan
Historis
Perubahan

`
 KEBERSIHAN PUSKESMAS

DAFTAR TILIK

UPT PUSKESMAS
KECAMATAN
TUNJUNG TEJA
NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Apakah petugas menggunakan alat pelindung diri (seperti masker, sarung
 tangan)?
2 Apakah petugas membersihkan lantai setiap hari dalam dan luar ruangan,
(terutama kotoran yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di bawah
meja/kursi)?
3 Apakah petugas membersihkan langit-langit, kaca, dinding/tembok dari
kotoran dan debu?
4 Petugas membersihkan kamar mandi (lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai menggunakan desinfektan &
pembersih porslen, untuk lubang wc tidak boleh dibersihkan/disiram dengan
sabun atau desinfektan?
5 Apakah petugas membersihkan dan merapihkan setiap ruangan meja, kursi,
tempat tidur pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan menempel ke
tembok)?
6 Apakah petugas membersihkan halaman (depan, belakang, samping kiri dan
kanan) dari sampah dan rumput, serta merawat bunga (menyiram,
membersihkan dari rumput liar, sampah?
7 Apakah petugas membersihkan/mencuci tempat sampah 1 minggu sekali
atau jika kotor?
8 Petugas melapisi tempat sampah dengan kantong, limbah medis padat
kantong warna kuning limbah medis cair dalam jerigen dan limbah non
medis kantong hitam, limbah B3 non medis di kantong merah ?
9 Apakah petugas memisahkan sampah medis dan non medis?
10 Apakah petugas meletakan tempat sampah di tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD?
11 Apakah Petugas mengosongkan sampah setiap hari atau setelah terisi ¾
wadah walaupun belum 1 x 24 jam?
12 Petugas memisahkan sampah medis dan non medis, limbah medis
dikumpulkan di tempat penampungan sementara sebelum diambil oleh pihak
ketiga?
13 Apakah petugas membantu perbaikan jika ada kerusakan-kerusakan teknis
sesuai kemampuan?
14 Apakah petugas mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setelah
menjalankan tugas?
CR : .........................%

Tunjung Teja, 31 Januari 2023

Pelaksana/Auditor

(...........................)
 ΣYa
Compliance Rate (CR) = x 100 %
ΣYa+Tidak

KEBERSIHAN PUSKESMAS

No. Dokumen :
Tgl. Terbit : 04 Januari 2023
SOP
No. Revisi : 01
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS Dedeh Muhtiarah

TUNJUNG TEJA NIP.1969010819880320
03
1. Pengertian Kebersihan Puskesmas adalah kegiatan menjaga dan membersihkan lingkungan
UPT Puskesmas Kecamatan Tunjung Teja baik dalam maupun luar gedung agar
bersih, nyaman, dan aman digunakan untuk pemberian pelayanan klinis kepada
pasien/klien, yang dilaksanakan oleh petugas kebersihan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk meningkatkan kebersihan,
kenyamanan dan keamanan pasien dan karyawan.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Kecamatan Tunjung Teja No. …
tentang
4. Referensi 1. Undang-undang Republik Indonesia No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Permenkes RI No 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Permenkes nomor 52 tahun 2018 tentang Kesehatan lingkungan kerja di
fasilitas kesehatan
5. Langkah- Alat dan bahan:
langkah 1. Alat:
Prosedur
- Alat kebersihan (sapu, pel, alat pembersih kaca, kemoceng, dll)
- Cangkul
2. Bahan:
- cairan pembersih lantai, cairan pembersih kaca, Sabun pembersih tangan, Chlorin
- Sarung tangan
- Masker, dll
Prosedur/Langkah-langkah:
1. Petugas menggunakan alat pelindung diri (seperti masker, sarung tangan)
2. Petugas membersihkan lantai setiap hari dalam dan luar ruangan, (terutama
kotoran yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di bawah meja/kursi).
3. Petugas membersihkan langit-langit, kaca, kusen, lemari, pintu, tempat
sampah dari kotoran dan debu.
4. Petugas membersihkan kamar mandi (lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai menggunakan desinfektan &
pembersih porslen, untuk lubang wc tidak boleh dibersihkan/disiram dengan
sabun atau desinfektan.
5. Petugas membersihkan dan merapihkan setiap ruangan meja, kursi, tempat
tidur pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan menempel ke tembok).
6. Petugas membersihkan halaman (depan, belakang, samping kiri dan kanan)
dari sampah dan rumput, serta merawat bunga, menyiram, membersihkan
dari rumput liar, sampah.
7. Petugas membersihkan/mencuci tempat sampah 1 minggu sekali atau jika
kotor.
8. Petugas melapisi tempat sampah dengan kantong, limbah medis padat
kantong warna kuning limbah medis cair dalam jerigen dan limbah non medis
kantong hitam, limbah B3 non medis di kantong merah.
9. Petugas memisahkan sampah medis dan non medis.
10. Petugas meletakan tempat sampah di tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD.
11. Petugas mengosongkan sampah setiap hari atau setelah terisi 3/4 wadah
walaupun belum 1 x 24 jam.
12. Petugas memisahkan sampah medis dan non medis, limbah medis
 dikumpulkan di tempat penampungan sementara sebelum diambil oleh
pihak ketiga.
13. Petugas membantu perbaikan jika ada kerusakan-kerusakan teknis sesuai
kemampuan.
14. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setelah
menjalankan tugas.

6. Unit Terkait Petugas kebersihan, bendahara, semua ruangan

7. Diagram Alir Petugas membersihkan lantai setiap hari
Petugas menggunakan alat
dalam dan luar ruangan, (terutama kotoran
pelindung diri (seperti masker,
yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di
sarung tangan)
bawah meja/kursi)

Petugas membersihkan langit-langit, kaca,

dinding/tembok dari kotoran dan debu

Petugas membersihkan dan merapihkan

setiap ruangan meja, kursi, tempat tidur
pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan
menempel ke tembok)
Petugas membersihkan halaman (depan,
belakang, samping kiri dan kanan) dari
sampah dan rumput, serta merawat bunga
(menyiram, membersihkan dari rumput liar
dan sampah
Petugas membersihkan kamar mandi
(lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai
menggunakan desinfektan & pembersih
porslen, untuk lubang wc tidak boleh
dibersihkan/disiram dengan sabun atau
desinfektan
Petugas membersihkan/mencuci tempat
sampah 1 minggu sekali atau jika kotor

Petugas melapisi tempat sampah dengan

Petugas memisahkan sampah medis dan
non medis
Petugas meletakan tempat sampah di
tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD
kantong, limbah medis padat kantong
warna kuning limbah medis cair dalam
jerigen dan limbah non medis kantong
hitam, limbah B3 non medis di kantong
merah
Petugas mengosongkan sampah setiap
hari atau setelah terisi ¾ wadah walaupun
belum 1 x 24 jam

Petugas membantu perbaikan jika ada Petugas memisahkan sampah medis dan
kerusakan-kerusakan teknis sesuai non medis, limbah medis diambil oleh Pihak
kemampuan ketiga, limbah non medis dibuang ke TPA

Petugas mencuci tangan dengan sabun

dan air mengalir setelah menjalankan
tugas

8. Hal-hal yang Menjaga kebersihan puskesmas adalah kewajiban seluruh karyawan

perlu direrhatikan
8. Dokumen terkait Kebijakan 5R di puskesmas
8. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diberlakukan
Historis
Perubahan

KEBERSIHAN PUSKESMAS
 DAFTAR TILIK

UPT PUSKESMAS
KECAMATAN
TUNJUNG TEJA
NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Apakah petugas menggunakan alat pelindung diri (seperti masker, sarung
tangan)?
2 Apakah petugas membersihkan lantai setiap hari dalam dan luar ruangan,
(terutama kotoran yang melekat di pinggir/pojok tembok dan di bawah
meja/kursi)?
3 Apakah petugas membersihkan langit-langit, kaca, dinding/tembok dari
kotoran dan debu?
4 Petugas membersihkan kamar mandi (lantai, tembok, ember, gayung, pintu,
dinding, kaca, kusen langit-langit), lantai menggunakan desinfektan &
pembersih porslen, untuk lubang wc tidak boleh dibersihkan/disiram dengan
sabun atau desinfektan?
5 Apakah petugas membersihkan dan merapihkan setiap ruangan meja, kursi,
tempat tidur pasien dll (meja/kursi/tempat tidur jangan menempel ke
tembok)?
6 Apakah petugas membersihkan halaman (depan, belakang, samping kiri dan
kanan) dari sampah dan rumput, serta merawat bunga, menyiram,
membersihkan dari rumput liar, sampah?
7 Apakah petugas membersihkan/mencuci tempat sampah 1 minggu sekali
atau jika kotor?
8 Petugas melapisi tempat sampah dengan kantong, limbah medis padat
kantong warna kuning limbah medis cair dalam jerigen dan limbah non
medis kantong hitam, limbah B3 non medis di kantong merah?
9 Apakah petugas memisahkan sampah medis dan non medis?
10 Apakah petugas meletakan tempat sampah di tiap ruangan dan depan ruang
pelayanan, bersalin, dan UGD?
11 Apakah Petugas mengosongkan sampah setiap hari atau setelah terisi ¾
wadah walaupun belum 1 x 24 jam?
12 Apakah petugas memisahkan sampah medis dan non medis, limbah
medis dikumpulkan di tempat penampungan sementara sebelum
diambil oleh pihak ketiga?
13 Apakah petugas membantu perbaikan jika ada kerusakan-kerusakan teknis
sesuai kemampuan?
14 Apakah petugas mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir setelah
menjalankan tugas?
CR : .........................%
 Tunjung Teja, 31 Januari 2023

Pelaksana/Auditor

(...........................)

Keterangan:

ΣYa
Compliance rate (CR) = x 100%
ΣYa+Tidak