No.

Perincian Persyaratan Hasil Pengamatan

I. Lokasi 1. Toko Obat dapat didirikan pada lokasi yang
sama dengan kegiatan pelayanan dan komoditi
lainnya di luar sediaan farmasi dengan tetap
memenuhi persyaratan kesehatan

2. Memenuhi persyaratan kesehatan lingkungan

dan rencana tata ruang wilayah kab/kota
setempat
3. Pemerintah Daerah Kab/Kota dapat mengatur
persebaran Toko Obat di wilayahnya dengan
memperhatikan kebutuhan dan akses masyarakat
dalam mendapatkan obat bebas dan obat bebas
terbatas serta memperhatikan rasio antara
persebaran jumlahToko obat dibanding dengan
jumlah penduduk

II Bangunan 1. Permanen
2. Memperhatikan fungsi keamanan, kenyamanan
dan kemudahan dalam pemberian pelayanan
serta perlindungan dan keselamatan bagi semua
orang, serta keamanan dan mutu Obat
BebasTerbatas, Obat Bebas serta jikaToko Obat
menyediakan Obat Tradisional, Kosmetika,
Suplemen Kesehatan dan Alat Kesehatan

3. Bangunan, sarana dan prasaranaToko Obat

harus dalam kondisi berfungsi dengan baik
III Sarana/Prasarana
A.   RuangToko Obat
1.          Ruang penyimpanan obat
2.          Ruang pelayanan obat
3.          Ruang penyimpanan dokumen
B.   Peralatan Toko Obat
1.    Ruang penyimpanan Obat BebasTerbatas
dan Obat Bebas paling sedikit tersedia:
a.   Lemari dan/atau rak penyimpanan khusus Ada sesuai kebutuhan
obat

b.   Lemari atau rak terpisah untuk menyimpan Ada sesuai kebutuhan
obat rusak dan atau kedaluwarsa
c.    Termometer Ruangan Ada sesuai kebutuhan
2.    Ruang pelayanan Obat BebasTerbatas dan
Obat Bebas paling sedikit tersedia:

a.   Peralatan untuk melakukan pelayanan obat Ada sesuai kebutuhan

Bebas Terbatas dan obat Bebas
b.   Tempat display informasi obat Ada sesuai kebutuhan
3.     Ruang penyimpanan dokumen paling sedikit
tersedia:
a. Blanko pesanan obat Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
b. Blanko kartu stok obat Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
 c. Blanko faktur dan blanko nota penjualan
d. Catatan penyerahan obat
e. Formulir Monitoring Efek Samping Obat
f. Buku referensi (hardcopy) dan atau (softcopy)
- Kumpulan peraturan perundang-undangan terkait Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
penyelenggaraan pelayanan kefarmasian
- Buku lainnya
C.    Prasarana
1. Sumber air bersih dan sanitasi
2. Instalasi listrik
Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
Ada dengan jumlah sesuai kebutuhan
- Sumber air bersih tersedia
- Tersedia tempat sampah yang memenuhi
persyaratan
- Sistem kelistrikan dan penempatannya harus
mudah dioperasikan, diamati, dipelihara, tidak
membahayakan, tidak mengganggu lingkungan,
bagian bangunan dan instalasi lain

3. Sistem pencahayaan - Harus cukup terang sehingga menjamin

4. Instalasi sirkulasi udara
pelaksanaan tugas dan fungsi praktik TTK
- Ventilasi ruang pada bangunanToko Obat,
dapat berupa ventilasi alami dan atau ventilasi
mekanis.Setiap ruang diupayakan proses udara di
dalam ruang bergerak dan terjadi pertukaran
antara udara di dalam ruang dengan udara dari
luar

5. Sistem pencegahan dan penanggulangan Alat Pemadam Api Ringan (APAR) Yang berlaku
kebakaran
6. Papan nama Toko Obat - Nama Toko Obat, nomor IzinToko Obat, alamat
Toko Obat, nama TTK, nomor Surat Izin Praktik
TTK (SIPTTK) yang berlaku dan pernyataan tidak
menerima dan melayani resep dokter.

- Terlihat secara jelas dan mudah terbaca, serta

dipasang di dinding bagian depan Toko Obat
7. Sistem Komunikasi Alat komunikasi dapat berupa telepon kabel,
seluler, radio, komunikasi, atau alat komunikasi
lainnya

8. Prasarana lain yang dibutuhkan:

- Toilet
- Tempat sampah tertutup
IV Sumber Daya Manusia (SDM)
1. Toko Obat harus memiliki TTK sebagai Sesuai kebutuhan orang
penanggung jawab.
2. TTK penanggung jawab dapat dibantu TTK lain,
asisten tenaga kefarmasian dan/atau tenaga
administrasi

3. Jumlah TTK & tenaga lain disesuaikan dengan

jam operasional Toko Obat dan
mempertimbangkan analisa beban kerja.

4. Setiap TTK yang bekerja di Toko Obat wajib:

a. Memiliki surat tanda registrasi tenaga teknis
kefarmasian (STRTTK) yang berlaku
 b. Surat izin praktik (SIPTTK) yang berlaku sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang­undangan

5. Semua tenaga Kefarmasian bekerja sesuai

dengan standar profesi, standar prosedur
operasional standar pelayanan, etika
profesi,menghormati hak masyarakat, serta
mengutamakan mutu keselamatan masyarakat
sesuai dengan ketentuan peraturan per-UU-an

V Penyelenggaraan (Untuk Permohonan Perpanjangan Izin, Perubahan lokasi, Perubahan alamat di lokasi yang sama, Perubahan Nama Toko
Obat, dan/ atau PerubahanTenagaTeknis Penanggung Jawab Toko Obat)

1. Toko obat tidak melayani dan menyerahkan Hasil pemeriksaan

obat golongan obat keras,Psikotropika, Narkotika,
dan Alkes di luar yang diatur dalam peraturan
perundang-undangan.

2. Toko Obat tidak menerima dan/ atau melayani Hasil pemeriksaan

resep dokter dan /atau dokter gigi
3. Toko Obat tidak meracik obat dan/atau Hasil pemeriksaan
mengemas kembali obat
4. Toko Obat tidak melakukan kegiatan Hasil pemeriksaan
distribusi/penyaluran obat
5. Toko Obat tidak melayani dan menyerahkan Hasil pemeriksaan
obat dalam jumlah besar di luar kewajaran.
6. Toko Obat melakukan self assesment Bukti Hasil Pengisian Terakhir
pelayanan kefarmasian di Toko obat paling sedikit
satu kali setahun

7. Toko Obat memberikan Pelayanan Kefarmasian Bukti pelayanan pelaporan kefarmasian terakhir
setiap 1 (satu) bulan
Penilaian
MS TMS
ang sama, Perubahan Nama Toko