LAPORAN PENERIMAAN DAN

PENYETORAN UANG RETRIBUSI

PASIEN UMUM
No. Dokumen : A/I/SOP/02/2019/
No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : Februari 2019
Halaman :1

PUSKESMAS ENDANG SUHADA,SKM

KUNTO DARUSSALAM NIP.197009011991011001

1.Pengertian Laporan penerimaan dan penyetoran uang retribusi pasien umum adalah
laporan jasasarana yang wajib disetorkan ke BLUD Puskesmas Kunto
Darussalam dan jasa pelayanan diterima oleh petugas yang memberikan
pelayanan kesehatan.
2. Tujuan Terciptanya tertib administrasi pengelolaan retribusi pelayanan kesehatan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kunto Darussalam Nomor: A/I/SK/02/2019 tentang
Kewajiban menjalankan tertib administrasi dalam penyelenggaraan
pelayanan dan administrasi manajemen
4.Referensi Peraturan Daerah Rokan Hulu Nomor Februari 2019 tentang Retribusi Jasa
Pelayanan Puskesmas dan Jaringannya.
5. Prosedur/Langkah- 1. Pendapatan dari semua unit pelayanan di Puskesmas induk yang diterima
langkah disetorkan ke Bendahara Pembantu Penerimaan setiap akhir bulan dan
dicatat dalam buku bantu.
2. Pendapatan dari UGD/ Rawat Inap disetorkan ke Bendaharan Pembantu
Penerimaan setiap akhir bulan dan dicatat dalam buku bantu.
3. Pendapatan dari Poskesdes dan Pustu disetorkan ke Bendahara Pembantu
Penerimaan setiap akhir bulan dan dicatat dalam buku bantu.
4. Bendahara Penerimaan merekap semua pendapatan dan menyetorkan ke
Rekening BLUD Puskesmas Kunto Darussalam setiap awal bulan.
5. Bendahara membuat laporan pertanggungjawaban penerimaan yang
masuk ke Rekening BLUD Puskesmas Kunto Darussalam setiap
bulannya.

6.Unit Terkait Loket pendaftaran, Poli umum, Poli gigi, Poli KIA, Labor, UGD/ Rawat
Inap, Poskesdes, Pustu

7.Rekaman Historis No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan
 DAFTAR TILIK
TINJAUAN MANAJEMEN

PUSKESMAS Endang Suhada, SKM

KUNTO DARUSSALAM NIP.197009011991011001

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Petugas mengecek jadwal Rapat Tinjauan Manajemen

Petugas mengingatkan ketua akreditasi untuk melakukan Rapat

2 Tinjauan Manajemen sesuai jadwal

3 Petugas bersama Kepala Puskesmas menetapkan agenda Rapat

Petugas secretariat membuat undangan dan disosialisasikan ke

4 semua poli/unit.

Petugas secretariat menyiapakan bahan materi agenda Rapat

5 Tinajauan Manajemen.

6 Seluruh karyawan menghadiri Rapat Tinjauan Manajemen.

Petugas memberikan absensi kepada seluruh karyawan yang

7 hadir.
 8 Petugas mencatan hasil Rapat Tinjauan Manajemen

Compiliance Rate (CR) :__________x100% = ………%

Kota Lama,…………………………

Pelaksana / Auditor

(………………………………..)