“USKEL”

KECAMATAN BANDARKEDUNGMULYO
Alamat : Jalan Raya Kayen no. 5
Desa Kayen,kec. Bandarkedungmulyo,Jombang. Kode Pos : 61462

Nomor : 001/USKEL/V/2014
Lampiran : 2 (dua) lembar
Sifat : Biasa
Perihal : Permohonan Spaceman Baru

Kepada
Yth. Kepala Bank Jatim
di
Perak

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DAWAM SHOLEH
NIP : 196411271985041001
Jabatan Dinas : Kepala Sekolah
Jabatan Organisasi : Ketua 1 “Usaha Kelompok” kecamatan
Bandarkedungmulyo periode 2011-2013.
Unit Kerja : SDN Mojokambang II
Nomor Rekening : 0112140468

Dengan ini mengajukan spaceman baru kepada Bank Jatim Cabang Jombang atas
nama “Usaha kelompok” kec. Bandarkedungmulyo
Adapun sebagai kelengkapan administrasi kami lampirkan Berita Acara Penetapan
Jabatan Pengurus Baru “Usaha Kelompok” kecamatan Bandarkedungmulyo

Demikian atas bantuannya disampaikan terima kasih.

Bandarkedungmulyo, 04 Juni 2014

Yang mengajukan,

DAWAM SHOLEH
NIP. 196411271985041001