Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0R9XBPA No. NIK : 3275065911670003


Nama Lengkap : DEDAH JUBAEDAH
Tanggal Lahir : 1967-11-19
No.HP : 081510750002
Alamat : Kp. Buaran RT 006/001, Harapan Jaya, Medan Satria

Lokasi Menerima : RSU Bhakti - N0001694

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-05 11:40:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FB5868 RSU Bhakti - N0001694 DOSIS 1

2022-02-24 09:44:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FB5768 RSU Bhakti - N0001694 DOSIS 2

2022-05-27 11:30:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FN4131 RSU Bhakti - N0001694 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Irna Wasti Br Manalu
No Telp : 085270205444

Anda mungkin juga menyukai