Nomor : 0611 /MM/ 2023 Tanggal : 18 Mei 2023

Sifat : Biasa
Lampiran : Satu lembar
Hal : Permohonan Aplikasi SIMKLINIK GOS

Yth. Sekretaris Ditjen Pelayanan Kesehatan

Kementrian Kesehatan RI
Jalan HR Rasuna Said Blok X5 Kav.4 -9 Jakarta

Sehubungan dengan peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022 tentang

Rekam Medis yang mewajibkan seluruh Fasyankes harus menyelenggarakan Rekam Medis
Elektronik ( RME ) Paling lambat pada tanggal 31 Desember 2023.Bersama ini kami sampaikan
permohonan untuk dapat menggunakan SIMKLINIK GOS milik kementrian Kesehatan disertai dengan
form assessment yang telah diisi (terlampir ) untuk fasyankes kami sebagai berikut :
Nama Fasyankes : Klinik Pratama Medika Mulia Jember
Kode Fasyankes : 1235102
Alamat Fasyankes : Jl. Sriwijaya 18 No .01 Kecamatan Sumbersari
Kabupaten : Jember, Provinsi : Jawa Timur

Informasi Lebih lanjut dapat melalui narahubung Klinik Pratama Medika Mulia
Jember ( 0331 ) 321429.,Wa : 081334053755.

Atas Perhatian dan bantuan Bapak ,Diucapkan terima kasih.

Kepala Klinik

Achmad Badri