CV.

FSQ MADANI
KLINIK ANGGREK MEDIKA
Jl. Lingkung Bojong Ciakar No.82 RT.01 RW.10 Kel. Situ Kec. Sumedang Utara
Kabupaten Sumedang 45323 WA. 0878-4754-5658

Nomor : 03.17/KPAM/XII/2020 Sumedang, 23 Desember 2020

Lampiran : -
Perihal : Permohonan Registrasi FASYANKES Kepada Yth,
Kepala Ditjen Pelayanan Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama surat ini , kami mengajukan permohonan registrasi FASYANKES online untuk Klinik dengan data sebagai berikut:
Nama Klinik : Anggrek Medika
Jenis Klinik : Pratama
Jenis Pelayanan : Rawat Jalan
Klasifikasi Klinik : Swasta
Alamat Klinik : Jl. Lingkung Bojong Ciakar No.82 RT.01 RW.10 Kel. Situ Kec. Sumedang Utara
Kabupaten Sumedang 45323
Demikian surat ini permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,
Kepala Klinik Anggrek Medika

drg. Suci Purnama Rukman