LOGO KLINIK

JLN. …………..
Telp. ………. Kode pos : …….
Email : ………….

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PMI Kabupaten Purbalingga

NOMOR : ………….
TENTANG
LARANGAN MEROKOK BAGI PETUGAS, PASIEN DAN
PENGUNJUNG DI AREA KLINIK PMI Kabupaten Purbalingga

PIMPINAN KLINIK PMI Kabupaten Purbalingga

Menimbang : a. bahwa setiap fasilitas kesehatan

termasuk
klinik mempunyai resiko terhadap terjadinya
kebakaran;
b. bahwa merokok berdampak negatif
terhadap
kesehatan, dan dapat menjadi sumber
terjadinya kebakaran;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan Peraturan Pimpinan Klinik Pratama
Langon Medikakota Tegal Tentang Larangan
Merokok Bagi Petugas, Pasien Dan
Pengunjung Di Klinik PMI Kabupaten Purbalingga

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018
tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2019
tentang Penerapan Manajemen Resiko Terintegrsasi di
Lingkungan Kementrian Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2014
tentang klinik;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 14 tahun 2021
tentang tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk
pada Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis
 Risiko Sektor Kesehatan;
9 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Tranfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PMI Kabupaten

Purbalingga TENTANG LARANGAN MEROKOK BAGI
PETUGAS, PASIEN DAN PENGUNJUNG DI AREA
KLINIK PMI Kabupaten Purbalingga
KESATU : Menetapkan lingkungan Klinik ABCD merupakan
kawasan bebas rokok.
KEDUA : Larangan merokok wajib dipatuhi oleh petugas,
pasien dan pengunjung dan dilakukan perbaikan
terhadap pelaksanaannya
KETIGA : Kebijakan larangan merokok dilaksanakan,
dipantau, dievaluasi dan ditindaklanjuti terhadap
pelaksanaan larangan merokok.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,

Ditetapkan di : …..
Pada tanggal : ……..

Pimpinan Klinik PMI Kabupaten

Purbalingga,

dr. RR. Retno Sri Haswati