LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN (LPJ)

BENDAHARA PENERIMAAN BLUD

BLUD : Puskesmas Sehat Selalu

PERIODE : Februari

Saldo Awal

A. Penerimaan
1. Tunai melalui bendahara penerimaan
2. Melalui ke rekening bendahara penerimaan
3. Melalui ke rekening kas BLUD

Jumlah penerimaan yang harus disetorkan

B.
(Saldo Awal+A1+A2+A3)

C. Jumlah penyetoran/pengeluaran
1. Penyetoran ke rekening kas BLUD
2. Pengeluaran lain-lain

D. Saldo Kas di Bendahara

Menyetujui : Februari 2021

Kepala Puskesmas Bendahara Pengeluaran BLUD
ttd ttd
…............. …..................
NIP. …........................... NIP. …..........................
PJ)

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Februari 2021
dahara Pengeluaran BLUD
ttd
…..................
NIP. …..........................