SURAT KERJA MALAM/SHIFT

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama ; …………………………………………………………………………………………………………….

Umur : …………………………………………………………………………………………………………….

Pekerjaan : …………………………………………………………………………………………………………….

Alamat : …………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………..

Adalah benar orang tua/wali dari :

Nama : ……………………………………………………………………………………………………………..

Tempat/Tanggal lahir : ……………………………………………………………………………………………………………..

No. HP/WA : ………………………………………………………………………………………………………………

Alamat : …………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………..

Dengan ini selaku orang tua/wali menyatakan:

1. Mengijinkan untuk bekerja di perusahaan PT. Indonesia Epson Industry dengan pola kerja yang
ditentukan perusahaan.

2. Mengijinkan kerja malam dengan pola kerja shift.

Demikian surat ijin kerja malam yang saya buat selaku orang tua/wali ditandatangani dalam keadaan
sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun, untuk dapat dipertanggung jawabkan sebagaimana
mestinya.

Dibuat oleh,

Materai 6000

………………………………………………………………