PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEBOMAS
Jl. Sunan Giri No. 31 Telepon (031) 3985880
Email : puskesmaskebomas31@yahoo.com
GRESIK 61121

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEBOMAS
NOMOR : 445/AKR/ /437.52.04/2018
TENTANG
JENIS – JENIS PELAYANAN
PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEBOMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEBOMAS,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas sebagai penyedia pelayanan kesehatan

dasar perlu menetapkan jenis-jenis pelayanan yang
disediakan bagi masyarakat sesuai dengan kebutuhan
masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di
wilayah kerjanya;
b. bahwa sesuai dengan ketentuan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat Pasal 35 ayat (1), berbunyi Puskesmas
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat tingkat
pertama dan upaya kesehatan perseorangan tingkat
pertama perlu adanya tindak lanjut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Kebomas
tentang Jenis - Jenis Pelayanan Puskesmas pada Unit
Pelaksana Teknis Puskesmas Kebomas

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
 -2-

tentang Tenaga Kesehatan;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS KEBOMAS TENTANG JENIS - JENIS
PELAYANAN PUSKESMAS PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS KEBOMAS

KESATU : Menyusun jenis-jenis pelayanan sebagaimana tercantum dalam

lampiran yang merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini.

KEDUA : Dalam melaksanakan setiap pelayanan sebagaimana dimaksud

dengan Diktum KESATU petugas puskesmas berkewajiban
untuk:
1. mempersiapkan pelayanan sesuai dengan jenis pelayanan
yang diberikan;
2. memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi dan
Standar Operasional Prosedur yang ada;
3. memberikan informasi yang dibutuhkan pelanggan;
4. memberikan pelayanan dengan hak yang sama pada setiap
pelanggan.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila

terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan sebagaimana
 -3-

mestinya.

Ditetapkan di Gresik
pada tanggal 4 Januari 2018

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS KEBOMAS,

NANIEK SULASTRI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEBOMAS
NOMOR : 445/AKR/ /437.52.04/2018
TANGGAL : 4 Januari 2018

JENIS - JENIS PELAYANAN

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KEBOMAS

A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT TINGKAT PERTAMA

1. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
a. Pelayanan Promosi Kesehatan;
b. Pelayanan Kesehatan Lingkungan;
c. Pelayanan Kesehatan Ibu, anak, dan keluarga berencana;
d. Pelayanan Gizi;
e. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
f. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat;
g. Upaya Kesehatan Sekolah;
2. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan
a. Pelayanan Kesehatan jiwa;
b. Pelayanan Kesehatan gigi Masyarakat;
c. Upaya Kesehatan Kerja;
d. Upaya Kesehatan Indra;
e. Kesehatan Usia Lanjut;
f. Kesehatan Olahraga;

B. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN TINGKAT PERTAMA

1. Pelayanan Rawat Jalan;
a. Ruang Pelayanan Umum;
b. Ruang Pelayanan Gigi;
c. Ruang Pelayanan KIA-KB;
d. Ruang Pelayanan P2 (Ruang Pelayanan TB dan Ruang Pelayanan
Kusta)
e. Ruang Pelayanan MTBS;
f. Ruang Pelayanan Gizi;
g. Ruang Pelayanan IVA;
h. Ruang Pelayanan UKK
i. Ruang Pelayanan Sanitasi;
j. Ruang Pelayanan Batra
 -2-

k. Ruang Pelayanan Rujukan

2. Ruang Pelayanan 24 Jam;
3. Rawat Inap;

C. UPAYA KESEHATAN PENUNJANG

1. Pelayanan Kefarmasian;
2. Pelayanan Laboratorium;
a. Haematologi
1) Hemoglobin (Hb)
2) Leukosit
3) Eritosit
4) Trombosit
5) Hitung Jenis Leukosit
6) LED
7) PCV
8) Malaria
b. Kimia Klinik
1) Pemeriksaan Gula Darah ( BSN, 2 JPP, GDA)
2) Cholesterol
3) Trigiserida
4) HDL
5) LDL
6) SGOT
7) SGPT
8) UREA
9) S.Creatinin
10) Asam Urat
c. Imunologi
1) Widal Sllide Test
2) Golongan Darah
3) HbsAg
4) Tes HIV
5) Syphilis
d. Urine Lengkap
1) Albumin, Reduksi, Bilirubin, Urobilirubin, Sedimen
2) Tes Kehamilan
e. Feses Lengkap
 -3-

f. Mikrobiologi : Pemeriksaan Mikroskopis BTA

D. JAM BUKA PELAYANAN

1) LOKET PENDAFTARAN
Senin – Kamis : 07.30 – 11.00 WIB
Jum’at : 07.30 – 10.00 WIB
Sabtu : 07.30 – 10.30 WIB

2) BAGIAN PELAYANAN
a) RUANG PELAYANAN UMUM
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pengobatan dan konsultasi
b. Rujuk balik
c. ANC terpadu
d. Surat keterangan sakit
e. Pelayanan rujukan
b) RUANG PELAYANAN GIGI
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Konsultasi dan pemeriksaan gigi
b. Pembersihan karang gigi
c. Penambalan gigi
d. Perawatan saluran akar gigi
e. Pencabutan gigi susu
f. Pencabutan gigi permanen
g. Pelayanan rujukan
h. Surat keterangan sakit
c) RUANG PELAYANAN KIA - KB
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Konsultasi dan pemeriksaan
b. Pemeriksaan Ibu Hamil (ANC)
c. Pemeriksaan ibu nifas (PNC)
d. ANC terpadu
e. KB
f. Pendaftaran Kelas Ibu Hamil
g. Imunisasi CPW, BUMIL dan bayi
 -4-

h. Pelayanan Rujukan
d) RUANG PELAYANAN IVA
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pemeriksaan IVA
b. SADANIS
c. Pelayanan Rujukan
e) RUANG PELAYANAN MTBS
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pengobatan dan Konsultasi
b. MTBS ( Manajemen Terpadu Bayi Sakit )
a. Pelayanan rujukan
f) RUANG PELAYANAN DDTK
Senin dan Rabu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pelayanan skrining tumbuh kembang anak sehat
b. Konsultasi
c. Pelayanan rujukan
g) RUANG PELAYANAN P2 (RUANG PELAYANAN TB DAN RUANG
PELAYANAN KUSTA)
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pemeriksaan
b. Pengobatan
c. Konsultasi
d. Kunjungan rumah
e. Pelayanan rujukan
h) RUANG PELAYANAN KONSULTASI GIZI
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Konsultasi Gizi ( Makanan Sehat, Anak dengan berat badan
rendah, Ibu hamil, Menyusui, Diet untuk penyakit DM, HT,
Kolesterol, Asam Urat)
b. Konsultasi Laktasi
 -5-

i) LABORATORIUM
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani Pemeriksaan :
a. Haemotologi
1) Hemoglobin (Hb)
2) Leukosit
3) Eritosit
4) Trombosit
5) Hitung Jenis Leukosit
6) LED
7) PCV
8) Malaria
b. Kimia Klinik
1) Pemeriksaan Gula Darah ( BSN, 2 JPP, GDA)
2) Cholesterol
3) Trigiserida
4) HDL
5) LDL
6) SGOT
7) SGPT
8) UREA
9) S.Creatinin
10) Asam Urat
c. Imunologi
1) Widal Sllide Test
2) Golongan Darah
3) HbsAg
4) Tes HIV
5) Tes Syphilis
d. Urine Lengkap
1) Albumin, Reduksi, Bilirubin, Urobilirubin, Sedimen
2) Tes Kehamilan
e. Feses Lengkap
f. Mikrobiologi : Pemeriksaan Sputum
j) KLINIK SANITASI
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
 -6-

a. Penyuluhan mengenai penyakit yang berbasis lingkungan

b. Konsultasi
k) RAWAT INAP/UGD
Senin – Minggu : 24 Jam
Melayani :
a. Pengobatan dan Konsultasi secara Rawat Inap ataupun
Rawat Darurat
b. Perawatan Luka
c. Nebulaizer
d. EKG ( Rekam Jantung )
e. Pelayanan Rujukan Darurat
f. Surat Keterangan Sehat
l) PUSTU / PONKESDES
Senin – Sabtu : 07.30 WIB – Selesai
Melayani :
a. Pengobatan dan konsultasi
b. ANC
c. Pelayanan KB
d. Pelayanan Rujukan ke Puskesmas
e. Imunisasi

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS KEBOMAS,

NANIEK SULASTRI