KEPUTUSAN KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA

NOMOR : 440 / /MU/VII / 2020

TENTANG
JENIS PELAYANAN
KLINIK MEDIKA UTAMA TAHUN 2020

KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA,

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan di unit pelayanan

public yang transparan dan akuntabel serta efektif dan efisien perlu
informasi jenis pelayanan kesehatan yang ada di lingkup Klinik
Medika Utama;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar
pelaksanaannya pelayanan dapat berdayaguna dan berhasil guna serta
efektif dan efisien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf
a dan b perlu ditetapkan dengan keputusan Kepala Kliniki Medika
Utama;

Mengingat : 1. Undang-Undang RI No.25 Th. 2009 Tentang Pelayanan Publik;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 09 Tahun 2014 teantang Klinik;
5. Keputusan Menteri Negara Penadaya gunaan Aparatur Negara RI
No.PER/25/M.PAN/05/2006 tentang Pedoman Penilaian Kinerja
Unit Pelayanan Publik;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA TENTANG

JENIS PELAYANAN KLINIK MEDIKA UTAMA TAHUN 2020

KESATU : Kegiatan pelayanan dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam lampiran

keputusan yang merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini;

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Sidoarjo
Pada tanggal 8 Juli 2020

KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA

ANA SUSANTI
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA
NOMOR : 440 /MU /VII/ 2020
TANGGAL : 8 JULI 2020

JENIS LAYANAN KLINIK MEDIKA UTAMA TAHUN 2020

1. Poli Umum
 Pemeriksaan & Pengobatan & Konsultasi
 Perawatan luka:
a) Rawat luka ringan
b) Rawat luka berat
 Perawatan luka bakar ringan
 Circumsisi
 Incisi abses
 Ekstraksi kuku
 Menjahit luka
 Pemasangan Infus
 Ganti cairan infus
 Injeksi Intra vena
 Injeksi Intramuscular (IM) / Subcutaneous (SC) / Intra Cutaneus (IC)
 Pemakaian oksigen (per jam ) dewasa / anak
 Surat Keterangan :
a) Sehat
b) Kematian
 Pelayanan kesehatan THT
a) Ekstrasi serumen
 ECG
 Rujukan

2. Poli Pelayanan Kesehatan Mata

a) Pemeriksaan visus mata
b) Tindakan irigasi mata (Trauma kimia)
c) Pengambilan Corpus alienum (benda asing)
3. Poli Gigi
 Pemeriksaan dasar gigi
 Pemeriksaan karang gigi / Scaling per regio
 Penanganan Dry Soket
 Pencabutan gigi sulung dengan Chorethyl
 Pencabutan gigi sulung dengan Injeksi Lokal anastesi
 Pencabutan gigi permanent
 Incici Abses ringan
 Open Bor
 Tumpatan
 Curettage Poket Gingiva
 Rujukan

4. Poli KIA ( Kesehatan Ibu dan Anak) & KB

 Tindik balita
 Inspekulo / Pemeriksaan dalam (VT)
 Imunisasi
 Pelayanan KB suntik, KB Pil, IUD & Implant
 Pelayanan KB
 Pemeriksaan ibu hamil
 Perawatan Tali Pusat
 Pemeriksaaan IVA ( Inspeksi Visual Asam Asetat ), Inspekulo dan Cyrotherapy

5. Poli Konsultasi ( Gizi, Sanitasi, dan Psikologi )

 Konsultasi Psikologi
a. Pendidik, rumah tangga, pekerja
b. Konsultasi terkait masalah anak, remaja, dewasa & lansia
 Konsultasi Gizi
a. Konsultasi gizi untuk semua penyakit, balita & ibu hamil
b. Pemberian OMT balita, gizi buruk & ibu hamil KEK
 Konsultasi Sanitasi
a. Konsultasi HS
b. Konsultasi rumah sehat
c. Konsultasi penyakit berbasis lingkungan (TB, DBD, Diare, Malaria &
Kecacingan)
6. Poli Batra
 Medik Herbal
 Terapi Infra Merah
 Pijat Bayi
 Aroma Terapi

7. Pemeriksaan Laboratorium
 Pemeriksaan Darah
a) Darah Lengkap
b) Hemoglobin
c) Laju endap darah (LED)
d) Golongan darah
e) Widal
f) Gula darah
g) Asam Urat
h) Cholesterol
i) Triglyserida
j) SGOT
k) SGPT
l) HIV
m) RPR

 Pemeriksaan Urine
a) Urine lengkap
b) Albumin
c) Reduksi
d) Plano Test (Test kehamilan Urine)
 Pemeriksaan Faeses
 Pemeriksaan Jamur
 Pemeriksaan Trichomonas
 Pemeriksaan BTA

8 Poli Laktasi
Jenis pelayanan :
a. Memberikan penyuluhan tentang ASI eksklusif teknik menyusui yang benar
b. Konsultasi tentang laktasi & permasalahannya
c. Konsultasi tentang perawatan bayi

d. Memutarkan musik & lagu anak-anak

e. Meminjamkan buku anak & keluarga untuk dibaca diruang laktasi.

KEPALA KLINIK MEDIKA UTAMA

ANA SUSANTI