SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini, saya :

Nama : MUSLIM, S.PdI., M.Kom
NIK :-
Tempat,Tanggal Lahir : Kambang, 5 Mei 1983
Pendidikan : S.2
BAN Provinsi yang dilamar : BANP SUMATERA BARAT
Alamat sesuai KTP : Koto Taratak Kec. Sutera Kab. Pesisir Selatan

Menyatakan bahwa saya bersedia mengabdi di Badan Akreditasi Nasional PAUD dan PNF
Provinsi Sumatera Barat dan dapat memenuhi pernyataan berikut :
1) Memiliki kemampuan IT dan mampu mengoperasikan MS Office;
2) Tidak sedang menjabat jabatan struktural di dalam pemerintahan;
3) Tidak sedang menjadi anggota partai politik;
4) Bersedia menandatangani Pakta Integritas jika lulus sebagai anggota BAN PAUD
dan PNF Provinsi Sumatera Barat.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh Badan Akreditasi Nasional PAUD dan PNF,
apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Pesisir Selatan, 25/12/2021

Materai.
Rp. 10.000

(MUSLIM, S.PdI., M.Kom)