PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KESAMBEN
Jl. Raya Kesamben No.3A Kecamatan Kesamben Kabupaten Jombang
Kode Pos : 61484 Telp. 081554974547
Email : pkmkesamben@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KESAMBEN
NOMOR : 188.4/24/415.17.27/2022
TENTANG
PENGELOLA PROGRAM PTM
DI PUSKESMAS KESAMBEN

KEPALA PUSKESMAS KESAMBEN

Menimbang : a. bahwa pengendalian faktor risiko PTM merupakan

upaya untuk mencegah PTM, bagi masyarakat sehat,
yang mempunyai faktor risiko dan bagi penyandang
PTM, dengan tujuan bagi yang belum memiliki faktor
risiko agar tidak timbul faktor risiko diupayakan agar
kondisi faktor risiko PTM menjadi normal kembali dan
atau mencegah terjadinya PTM, dan bagi yang sudah
menyandang PTM, untuk mencegah komplikasi,
kecacatan dan kematian dini serta meningkatkan
kualitas hidup
b. Bahwa sehubungan dengan maksud tersebut diatas
perlu memberikan pedoman terhadap pembentukan
posbindu PTM ;
c. Bahwa untuk maksud tersebut harus ditetapkan surat
keputusan Kepala Puskesmas Kesamben

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan.
2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan.
3. Peraturan Pemerintah No.109 tahun 2012 tentang
Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif
Berupa Produk Tembakau bagi Kesehatan;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 5 Tahun
2010 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Nasional 2010-2014.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Dalam Negeri Republik
Indonesia No.7 tahun 2007 tentang Petugas Pelaksana
Pemberdayaan Masyarakat.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.741
Tahun 2008 tentang standart pelayanan minimal bidang
kesehatan di kabuoaten/kota.
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.2269 tahun 2011 tentang pedoman pembinaan
perilaku hidup bersih dan sehat.
8. Peraturan Menteri dalam Negeri Republik Indonesia
No.40 tahun 2013 tentang pembayaran masyarakat
melalui gerakan pemberdayaan dan kesejahteraan
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.45
tahun 2014 tentang penyelenggaraan surveilans
kesehatan.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 40
Tahun 2013 tentang peta jalan pengendalian dampak
konsumsi rokok
11. Perauran Menteri Kesehatan Republik Indoensai No.75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1497 tahun 2003 tentang Pedoman Penyelenggaran
system surveilans Epidemiologi PTM terpadu.
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.430 tahun 2007 tentang Pedoman Pengendalian
Penyakit kanker

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PSUKESMAS KESAMBEN TENTANG

PENGELOLA PROGRAM PTM
KESATU : 1. Menunjuk nama pada lampiran surat ini sebagai
Penanggung Jawab Program PTM di wilayah kerja
Puskesmas Kesamben.
Nama : LELA NURHASANAH, A.md.Kep
2. Pengendalian dokumen dan rekamimplementasi
puskesmas adalah Sistem penomeran dan system
penyimpanan dokumen dan rekam implementasi baik
dokumen perkantoran maupun kreditas puskesmas.
3. Dokumen puskesmas adalah semua dokumen yang
harus disiapkan Puskesmas yang merupakan regulasi
internal yang berlaku di Puskesmas
4. Rekam inplementasi adalah dikumen yang menjadi bukti
obyektif dari kegiatan yang dilakukan atau hasil yang
dicapai didalam kegiatan Puskesmas dalam
melaksanakan regulasi internal atau kegiatan yang
direncanakan.
KEDUA : Tugas Pengelola tersebut Diktum pertama adalah sebagai
berikut :
a. Menggerakkan dan membina pelaksanaan program
PTM
b. Mengkoordinasikan gerakan masyarakat dari bawah
dalam pelaksanaan program PTM

KETIGA : Dalam melaksanakan tugas Pengelolaan tersebut Diktum

Pertama mempunyai tujuan sebagai berikut
 a. Terbentuknya suatu wadah pelayanan di bidang
kesehatan, sosia, budaya, ekonomi, dan agama.
b. Tersusunnya suatu pola dan cara pemecahan
permasalahan yang dihadapi oleh penderita PTM
c. Terwujudnya pola kehidupan yang sehat, baik fisik
maupun mental
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
KEEMPAT : dan apabila terjadi kekeliruan di dalmnya maka akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jombang
Pada tanggal : 04 Januari 2022
KEPALA PUSKESMAS KESAMBEN

drg. R R SITI NUR HIDAJATI FL

Pembina Tingkat I
NIP. 197011132006042007