BADAN PUSAT STATISTIK

KABUPATEN BLORA
BERITA ACARA
TENTANG : PERWAKILAN KETUA RT DALAM KEGIATAN FKP REGSOSEK
_________________________________________________________________________________

Pada pelaksanaan kegiatan Forum Konsultasi Publik hasil Pendataan Awal Registrasi Sosial
Ekonomi yang dilaksanakan pada :
Hari :
Tanggal :
Desa :
Kecamatan :
Ketua : RT ……. RW……..
Nama :
Tidak dapat menghadiri dikarenakan…………………….
Untuk kegiatan tersebut mewakilkan kepada :
Nama :
Jabatan :

……………., ….. Mei 2023

Asisten Fasilitator 1 Asisten Fasilitator 2

__________________________ ______________________

Mengetahui,
Kepala Desa/Lurah ……………………

______________________________

Jalan Rajawali Nomor 12 Blora 58211 Telp. 0296 531191, Fax 0296 531191
Homepage http://blorakab.bps.go.id, Email bps3316@bps.go.id