YAYASAN AL-ANSHORI MONJE LOMBOK TIMUR

MA AL-ANSHORI MONJE
TERAKREDITASI B SK. Nomor : 246A/BAP-SM/KP/XII/2015
Alamat : Jln.Jurusan Selagek- Janapria Monje Desa Embung Kandong Kec. Terara Lombok Timur KP. 83663
Email : ma.alanshorimonje@yahoo.com NPSN : 50222598 NSM : 131252030087

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : 037/MA.AA/V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sahibul, Qh. S,Pd.I

NIP/NUPTK :
Jabatan : Kepala Madrasah Aliyah Al-Anshori Monje

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nama-nama guru penerima Tunjangan Profesi Guru Bukan PNS pada Madrasah
Aliyah Al-Anshori Monje bulan April 2023 yang tercantum pada lampiran surat ini
sudah diverifikasi dan berhak menerima Tunjangan Profesi Guru Bukan PNS.

2. Jumlah Guru Bukan PNS Bersertifikat pendidik :

a. Guru Bukan PNS Inpassing Layak Bayar : 1 orang
b. Guru Bukan PNS Non Inpassing Layak Bayar : 2 orang
c. Guru Bukan PNS Tidak Layak Bayar : 0 orang
d. Jumlah Seluruhnya : 3 orang

3. Berkas Dokumen untuk masing-masing guru berupa :

a. SPTJM Kepala Madrasah
b. Lampiran SPTJM/ daftar nama peneria terlampir
c. Rekapitulasi Kehadiran Bulanan (S35) Mei 2023
d. Surat Keputusan Analisia Kelayakan Penerima Tunjangan (S36d) Mei 2023
Akan dijilid dan disimpan dengan baik dan rapi di RA/Madrasah, jika suatu waktu
dibutuhkan untuk kepentingan pemeriksaan, kami bersedia menunjukkannya.

4. Apabila dikemudian hari terdapat kerugian negara karena kesalahan

data/kelebihan/ keterlanjuran pembayaran Tunjangan Profesi Guru Non PNS,
kami bersedia dan bertanggung jawab secara mutlak untuk menyetor kerugian
negara tersebut ke Kas Negara.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Lombok Timur, Kamis 8 Juni 2023

Kepala RA/Madrasah

Sahibul, Qh. S,Pd.I