DINAS PENDIDIKAN
Jalan Ahmad Yani Kuala Pembuang 74212 Kalimantan Tengah
Telp. Fax. (0538) 2022103, Email.pdkseruyan@gmail.com
Dalam rangka verifikasi dan validasi data penerima Tunjangan Profesi Guru
Triwulan III Tahun Anggaran 2023, dengan ini diminta kepada seluruh Pengawas,
Guru ASN dan Guru Non ASN di Lingkungan Dinas Pendidikan Kabupaten Seruyan
yang telah lulus Sertifikasi, sudah memiliki Sertifikat Pendidik dan NRG agar segera
melakukan proses pemberkasan. Adapun berkas yang diperlukan terlampir. Berikut
ini disampaikan jadwal pelaksanaan verifikasi Berkas :
1. Kecamatan Seruyan Hilir dan Seruyan Hilir Timur langsung disampaikan ke Dinas
Pendidikan Up. Bag. Penyusunan Program dan Keuangan paling lambat tanggal 12
Oktober 2023;
2. Kecamatan Seruyan Raya dan Danau Sembuluh akan kami Verifikasi di SDN 1
Selunuk Kecamatan Seruyan Raya pada tanggal 14 s.d 17 Oktober 2023;
3. Kecamatan Danau Seluluk dan Kecamatan Hanau akan kami verifikasi di SDN 2
Pembuang Hulu 1 Kecamatan Hanau pada tanggal 14 s.d 17 Oktober 2023;
4. Kecamatan Batu Ampar akan kami verifikasi di SDN 1 Sandul pada tanggal
14 s.d 17 Oktober 2023;
5. Kecamatan Seruyan Tengah, Seruyan Hulu dan Suling Tambun akan kami Verifikasi
di SDN 2 Rantau Pulut Kecamatan Seruyan Tengah pada tanggal 14 s.d 19
Oktober 2023;
Tim Verifikasi dari Dinas Pendidikan Kabupaten Seruyan akan datang dan
memverifikasi data pada tanggal yang telah ditentukan diatas, diharapkan kepada
semua Sekolah dan Koordinator Wilayah Dinas Pendidikan / yang mewakili agar bisa
mengantar dokumen kelengkapan ke masing-masing tempat yang telah ditentukan.
Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi MUTO’IF (082353187447) dan
JUMADI (085249024861).
Pemberkasan ini digunakan sebagai dasar verifikasi data penerima Tunjangan Profesi
Guru ASN dan sebagai syarat pengusulan Guru Non ASN yang sudah Siap Usul untuk
penerbitan Surat Keterangan Tunjangan Profesi (SKTP) dan untuk mekanisme
penerbitan SKTP sesuai dengan prosedur dari masing-masing jenjang.
Nama :
Satuan Pendidikan :
Lampiran
SURAT PERNYATAAN
NAMA :
NIP :
PANGKAT/ GOL :
JABATAN :
UNIT KERJA :
SERTIFIKAT PENDIDIK
1. Nomor :
2. Bidang Studi :
3. Tahun Lulus :
Meterai 10000
........................................... ……………………………..
Nama Jelas NIP.
Contoh : Kepala Sekolah
Contoh
Kop Surat : Sekolah/Yayasan/Disdik Kab.
_______________________________________________________________________
Nama :
NIP :
NUPTK :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Pengawas TK/SD/SMP/SMA/SMK
Nama :
NIP :
NUPTK :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala Sekolah TK/SD/SMP/SMA/SMK
Yang bersangkutan telah aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran / Guru Kelas
yang diberikan Tugas Tambahan Sebagai Kepala Sekolah pada …………….. , Kecamatan
…….., selama Bulan April s/d Juni 2023 dengan rincian :
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan mengingat
sumpah jabatan / Pegawai Negeri Sipil dan apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak
benar yang berakibat kerugian Negara, maka saya bersedia bertanggung jawab dan
mengembalikan kerugian tersebut sesuai ketentuan yang berlaku Kabupaten Katingan dan
bersedia menerima sangsi hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Seruyan, 2023
Pengawas TK/SD/SMP/SMA/SMK
Ttd
Nama Jelas
NIP.
Catatan :
- Jumlah dalam rincian adalah akumulasi per triwulan, untuk cuti melahirkan berikan
tambahan keterangan anak ke berapa.
- Untuk Kepala Sekolah SD/SMP/SMA/SMK ditandatangani oleh Pengawas Sekolah
Binaan masing2 atau oleh Koordinator Pengawas bagi Kepala Sekolah SMP/SMA/SMK.