Persalinan Kala II Lama

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 15 Januari 2023
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Diana Andre

CANGKOL NIP. 19730920 200312 2
002
1. Pengertian Persalinan kala II lama adalah suatu keadaan dimana persalinan
mengalami kemacetan dan berlangsung lama sehingga menimbulkan
komplikasi baik pada ibu dan anak.
2. Tujuan Menyelamatkan ibu dan atau janin dengan mempercepat persalinan

3. Kebijakan Standar pelayanan medis IDI, Depkers RI

4. Referensi

5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat & Bahan:

Langkah- a. O2
langkah
b. Infuse Set
c. Abocath
d. NaCl 0.9% dan Dextrose 5-10 %
e. Foley cateter
f. Urine bag
g. Spuit 5cc
h. Antibiotic

2. Petugas yang melaksanakan:

a. Dokter
b. Bidan

3. Langkah – langkah :
a. Mempersiapkan diri dengan baik dari segi kebersihan (cuci tangan)
dan kerapian
b. Memperkenalkan diri, menyapa pasien dan keluarga atau pengantar
pasien dengan ramah
c. Memberikan penjelasan kepada keluarga dan pasien (Informed
Consent)
d. Menegakkan diagnose
Kriteria
 Ditemukan partus lama (perpanjangan fase-fase persalinan)
atau partus macet
 Komplikasi pada anak
- Kaput suksadenium besar
- Gawat janin
- Kematian janin/KJDR
  Komplikasi pada ibu
- Vagina/vulva/portio edema
- Rupture uteri immiems/rupture uteri
- Febris
- Ketuban hijau
- Dehidrasi
 Tanda infeksi intrauterine
- Criteria Gibbs : temperature rectal ≥ 37.8°c, disertai 2 atau
lebih
 Ibu takikardi (>100x/menit)
 Bayi takikardi (>160x/menit)
 Uterus nyeri
 Air ketuban hijau dan berbau
 Leukositosis (>15.000/mm3)
 Tanda rupture uteri
- Perdarahan pervaginam
- His hilang
- Bagian anak mudah diraba
- Bagian terndaah janin mudah diraba
 Tanda gawat janin
- Air ketuban bercampur meconium (hijau kental)
- Denyut jantung janin takikardia/bradikardia/irregular
- Gerakan anak berkurang

e. Penatalaksanaan
Perbaikan keadaan umum ibu
- Pasang infuse dan kateter
- Beri cairan elektrolit
- Pemberian 02 5 LPM bila terjadi gawat janin atau ibu
- Antibiotic

f. Rujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan sekunder (RSU) yang

memiliki dokter Obstetri dan Ginekologi.
6. Bagan Alir

Cuci tangan,
memperkenalkan diri, Informed consent
menyapa pasien
/keluarga

Perhatikan tanda komplikasi pada

anak (gawat janin) Perhatikan
tanda gawat pada ibu (dehidrasi,
temperature aksila ≥ 37.8°c, Persalinan kala II lama
ketuban hijau, edema
vagina/vulva/portio dan tanda
rupture uteri)

Tentukan penyebab persalinan Kala

II lama dan tatalaksananya Rujuk

7. Hal-hal yang Monitoring vital sign ibu dan janin

perlu
diperhatikan

8. Unit Terkait Kamar bersalin /VK, ruang perawatan nifas

9. Dokumen 1. Rekam medis

Terkait 2. Catatan tindakan
3. Buku KIA
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan