Pada hari ini Kamis tanggal Enam bulan Agustus tahun 2020, yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama : H. Ahmad Mawahib Hasyim
Jabatan : Kepala BLK Komunitas Yayasan Bahrul Ulum Purwakarta
Alamat : Kp. Awi Mekar RT 009/RW 005 Desa Bungursari
Kec. Bungursari Kab. Purwakarta
Materai