PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DEDAI
Jalan Dedai – Buluh Merindu Kec.Dedai Kab.Sintang-78691
EMAIL : pkmdedai@gmail.com Hand Phone : 081649429121

INDIKATOR MUTU KLINIS

Jenis pelayanan Indikator Standar

Pelayanan Gawat Kemampuan menangani live
80 %
Darurat saving
Pemberi pelayanan kegawat-
daruratan bersertifikat
100 %
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/
GELS) yang masih berlaku
Jam buka pelayanan gawat
24 Jam
darurat
Waktu tanggap pelayanan 100%
petugas terlatih di Gawat (≤ 5 menit dilayani
Darurat setelah pasien datang)
Kepuasan pasien 70 %
Pemberi Pelayanan di Poli
Pelayanan Rawat 80% pelayanan dokter
Anak, Poli Umum dan Poli
Jalan umum
Lansia
Pemberi pelayanan di KIA 100% bidan terlatih
80% pelayanan dokter
Pemberi pelayanan Poli Gigi
gigi
Jam buka pelayanan dengan 08.00 s/d 14.00
ketentuan (90%)
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Penegakan Diagnosis TB
melalui pemeriksaan 100%
mikroskopis
Pasien Rawat Jalan TB yang
ditangani dengan strategi 100%
DOTS
Peresepan obat sesuai 100 %
 formularium
Pencatatan dan Pelaporan TB
100%
di Puskesmas
Kepuasan pasien ≥ 90 %
Pemberi pelayanan / Visite
Pelayanan Rawat Inap 100 % dokter
bangsal
Tempat tidur dengan
100 %
pengaman
Kamar mandi dengan
100 %
pengaman pegangan tangan
Dokter penanggung jawab
100 %
pasien rawat inap
Jam Visite Dokter Pagi : 08.00 s/d 13.00
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Tidak adanya kejadian pasien
100 %
jatuh
Kejadian pulang sebelum
≤ 5%
dinyatakan sembuh*
Kematian pasien ≥ 48 jam ≤ 0,24 %
Kepuasan pasien ≥ 90 %
Pemberi pelayanan persalinan
Persalinan Bidan/Dokter Umum
normal
Pelayanan kontrasepsi oleh
dokter umum atau bidan 100%
terlatih
Kepatuhan hand hygiene 100 %
Kematian ibu karena
1%
persalinan karena perdarahan
Kepuasan pasien ≥ 80 %
Sesuai standar
Laboratorium Fasilitas dan peralatan
Puskesmas
Waktu tunggu hasil pelayanan
≤ 120 menit
lab
Tidak adanya kejadian tertukar
100 %
specimen
 Kemampuan Mikroskopis TB Tersedia tenaga,
Paru peralatan, dan reagen
Tidak adanya kesalahan
100 %
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
Sesuai standar
Farmasi Pemberi pelayanan farmasi
Puskesmas
Fasilitas dan peralatan
Sesuai standar
pelayanan farmasi
Tersedia dan updated
Ketersediaan formularium
paling lama 3 thn
Waktu tunggu pelayanan obat
≤ 20 menit
jadi
Waktu tunggu pelayanan obat
≤ 30 menit
racikan
Tidak adanya kejadian salah
100 %
pemberian obat
Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
Pemberi pelayanan rekam
Rekam Medik Sesuai persyaratan
medis
Waktu penyediaan dokumen
≤ 10 menit
rekam medis rawat jalan
Waktu penyediaan dokumen
rekam medik pelayanan rawat ≤ 15 menit
inap
Kelengkapan pengisian rekam
medik 24 jam setelah selesai 90 %
pelayanan
Kelengkapan Informed
Concent setelah mendapatkan 100 %
informasi yang jelas
Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
Adanya penanggung jawab
Pengelolaan Limbah Ada
pengelola limbah puskesmas
Ketersediaan fasilitas dan Sesuai peraturan
peralatan pengelolaan limbah
 puskesmas:padat, cair perundangan
Sesuai peraturan
Pengelolaan limbah cair
perundangan
Sesuai peraturan
Pengelolaan limbah padat
perundangan
a.BOD < 30 mg/l
b.COD < 80 mg/l
Baku mutu limbah cair
c.TSS < 30 mg/l
d.PH 6-9
Ketersediaan pelayanan
Pelayanan Ambulans 24 jam
ambulans
Penyedia pelayanan ambulans supir ambulans terlatih
Waktu tanggap pelayanan
ambulans kepada masyarakat ≤ 30 menit
yang membutuhkan
Tidak terjadinya kecelakaan
ambulans kecacatan/ 100 %
kematian
Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Dedai

ISMAIL
NIP. 1969 0404 198911 1 001