Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA PERMINTAAN OBAT

Pada hari Selasa 9 Agustus 2021, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : apt. Farah Maestri Diani, S.Farm

Jabatan : Apoteker UPTD Puskesmas Cihideung

Mengajukan permohonan permintaan obat-obatan kepada Farmasi UPTD Puskesmas Kahuripan untuk
persediaan di Farmasi UPTD Puskesmas Cihideung pada tanggal 9 Agustus 2021.

Daftar obat yang diminta sebagai berikut:

- Ambroxol tablet 5 box

Demikian berita acara permintaan obat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tasikmalaya, 9 Agustus 2021

Apt.Farah Maestri Diani, S.Farm

Anda mungkin juga menyukai