Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0S11NV6 No. NIK : 3529220702550001


Nama Lengkap : ABDUL HAFI
Tanggal Lahir : 1955-02-07
No.HP : 085933723225
Alamat : JL.RAYA TUBAN NO.36 LINGK PESALAKAN TUBAN
Lokasi Menerima : RAAS - 13360201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-08-28 CoronaVac 24201421 POLRES SUDAH DI VAKSIN TAHAP 1 DAN KEMBALI LAGI
19:20:00 SUMENEP - UNTUK MENDAPATKAN VAKSIN YANG KE 2 PADA
02090005 TANGGAL 26 SEPTEMBER 2021

2021-09-26 CoronaVac 2021081671 POLRES selesai


10:14:00 SUMENEP -
02090005

2021-12-26 Astra ACB6268 RAAS - SUDAH VAKSIN 3 BOSTER


05:54:00 Zeneca 13360201

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sahawi
No Telp : 085257295151

Anda mungkin juga menyukai