Lampiran 1

Keputusan Direksi PT PJB

Nomor : 014 .K/010/DIR/2011
Tanggal : 01 Pebruari 2011

PT PLN NUSANTARA POWER

………………………………………..

Kepada Yth.

VICE PRESIDENT HUMAN CAPITAL SERVICES

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Pemohon :
Alamat :
dengan ini mengajukan permohonan Bantuan Pendidikan berupa Bantuan Uang Masuk
Sekolah / Bantuan SPP *) tingkat ............ semester ...... tahun ............... untuk:
Nama :
Tempat tanggal lahir :
Nama Karyawan :
Unit Asal :

Bersama ini saya lampirkan:

1. Surat Keterangan dari RT/RW.
2. Surat Keterangan Siswa dari sekolah.
3. Surat Keterangan Diterima dari sekolah

Demikian surat ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

................., .............................. 2023

.................................................
(Pemohon)

*) coret yang tidak perlu