PROGRAM KERJA MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

PUSKESMAS SIDAMULYA
TAHUN 2023

A. PENDAHULUAN
Manajemen sarana, prasarana, peralatan Puskesmas dan keselamatan dan
keamanan lingkungan Puskesmas dilaksanakan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan. Sarana, prasarana, peralatan Puskesmas dan keselamatan lingkungan dikelola
dalam Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan dan dikaji dengan memperhatikan manajemen risiko.
Puskesmas yang merupakan suatu sarana pelayanan kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan perseorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat bertujuan untuk
meningkatkan, memantapkan dan mempertahankan jangkauan dan pemerataan serta mutu
pelayanan kesehatan dasar melalui penyelenggaraan kesehatan perseorangan dan
kesehatan masyarakat menuju peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
Salah satu sasaran yang hendak dicapai adalah terwujudnya Puskesmas sebagai
salah satu pelayanan kesehatan kepada masyarakat agar mampu melindungi, memelihara,
dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat.
Dalam upaya menyediakan pelayanan yang bermutu maka Puskesmas
merumuskan salah satu misinya yaitu mewujudkan pelayanan yang berkualitas dan
menjamin keselamatan pasien dan menjadi pusat pelayanan kesehatan dasar yang
berkualitas dan beretika.
MFK di Puskesmas melaksanakan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan yang merupakan bagian dari komponen keselamatan dan keamanan
lingkungan fisik yang berupaya untuk mengelola semua risiko-risiko yang mungkin
terjadi dalam pelayanannya dan mempertahankan kondisi aman bagi pasien, keluarga, staf
dan pengunjung. Pelaksanaan program MFK terintegrasi dengan program kerja
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3), PPI dan Keselamatan Pasien.
Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang memberikan
pelayanan kepada masyarakat mempunyai kewajiban untuk mematuhi peraturan
perundangan yang terkait dengan bangunan, prasarana, peralatan Puskesmas dan
menyediakan lingkungan yang aman bagi pasien, pengunjung, petugas dan masyarakat.

B. LATAR BELAKANG
Selama ini Puskesmas telah melaksanakan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan, terutama pemeliharaan gedung, peralatan, kesehatan lingkungan,
penanggulangan kebakaran, penanganan bahan dan limbah B3 dan lain-lain namun belum
 optimal dan pada umumnya tidak diawali dengan identifikasi risiko dan lemah dalam
pendokumentasian.
Pelaksanaan pemeliharaan fasilitas/peralatan sudah dilaksanakan, tetapi belum
didasarkan kepada pelaksanaan dan analisis risiko. Pemeriksaan fasilitas, uji fungsi dan
identifikasi risiko belum dilaksanakan secara optimal. Sehubungan hal-hal seperti di atas
dirasakan perlu untuk menyusun program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dengan
melaksanakan program MFK yang lebih komprehensif, mengutamakan identifikasi risiko
untuk keselamatan dan safety dari fasilitas yang dimiliki Puskesmas sesuai standar-standar
yang ditetapkan akreditasi.

C. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

1. Tujuan Umum
Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan aman bagi pasien, pengunjung,
masyarakat dan karyawan dalam lingkungan Puskesmas.
2. Tujuan Khusus
a. Menyediakan fasilitas yang aman, efektif dan efesien.
b. Mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya yang ramah lingkungan
c. Menanggapi bila terjadi kedaruratan bencana.
d. Menjamin seluruh penghuni di Puskesmas aman dari kebakaran, asap atau
kedaruratan lainnya.
e. Menjamin ketersediaan dan berfungsi/laik pakainya peralatan medis.
f. Melindungi penghuni Puskesmas dari kejadian terganggunya, terkontaminasi atau
kegagalan sistem pengadaan air minum, air bersih, listrik dan internet.
g. Terlaksananya pendidikan dan pelatihan terkait MFK
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan di Puskesmas Sidamulya tahun
2023 dengan rincian sebagai berikut:
1. Keselamatan dan Keamanan
a. Melaksanakan identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung dan fasilitas.
b. Melaksanakan pemberian identitas kepada staf dan area beresiko.
c. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan
pengunjung.
d. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan renovasi.
e. Melaksanakan monitoring kondisi gedung dan bangunan Puskesmas.
f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas.
g. Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok.
2. Manajemen Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) serta limbah B3
a. Melaksanakan identifikasi B3 dan limbah B3
 b. Melaksanakan pengendalian B3 dan limbah B3
c. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden
lainnya.
3. Manajemen Kedaruratan dan Bencana
a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan eksternal
b. Melaksanakan pemasangan jalur evakuasi dan titik kumpul
4. Manajemen Pencegahan Kebakaran
a. Melaksanakan identifikasi risiko kebakaran
b. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar
c. Melaksanakan pemeliharaan APAR
d. Melaksanakan monitoring pemeliharaan APAR
5. Manajemen Peralatan Kesehatan
a. Melaksanakan identifikasi risiko dari peralatan kesehatan
b. Melakukan pembaharuan data sarana prasarana alat kesehatan dalam Aplikasi
ASPAK sesuai ketentuan
c. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan kesehatan
d. Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan kesehatan
6. Manajemen Sistem Utilitas
a. Melaksanakan identifikasi terhadap risiko kegagalan listrik, air dan internet
b. Melaksanakan pemeliharaan instalasi listrik, genset dan mesin pompa air serta
sarana internet
7. Pendidikan dan Pelatihan
a. Melaksanakan pelatihan penanggulangan bencana/disaster
b. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN INDIKATOR KEBERHASILAN

PROGRAM
No Program Cara Melaksanakan Indikator
1 Keselamatan dan Keamanan
a. Melaksanakan Pertemuan Teridentifikasinya
identifikasi daerah area berisiko dari
yang berisiko dari fasilitas Puskesmas
aspek gedung dan
fasilitas.

b. Melaksanakan Mewajibkan penggunaan Semua staf

pemberian identitas identitas pada staf menggunakan
 kepada staf dan area Pemasangan identitas area identitas
berisiko berisiko tinggi Semua area berisiko
Monitoring pelaksanaan terpasang peringatan

c. Melakukan Menyiapkan rambu-rambu Rambu-rambu

pencegahan kejadian peringatan dan peta di area peringatan dan peta,
cedera pada pasien, berisiko, tanda khusus B3 tanda-tanda khusus B3
keluarga, staf dan Pemasangan pegangan telah terpasang
pengunjung. tangan pada lantai beda Lantai selalu bersih
tinggi, tangga dan kamar Pegangan tangan dan
mandi anti slip terpasang
Monitoring kebersihan dan kuat
sarana keselamatan

d. Melaksanakan Monitoring tata udara dan Meminimalisir

pengendalian kebisingan kebisingan dan tata
lingkungan selama udara di area lokasi
masa pembangunan terdekat dari renovasi
dan renovasi. Seluruh bangunan
terpantau
kalayakannya
e. Melaksanakan Monitoring Semua kondisi gedung
monitoring kondisi dan bangunan
gedung dan bangunan Puskesmas termonitor
Puskesmas
f. Melaksanakan Monitoring kehilangan, Tidak adanya
proteksi kehilangan pemeriksaan seluruh kehilangan di dalam
dan kerusakan dari gedung ruang pelayanan
fasilitas
Monitoring fungsi CCTV CCTV Terpasang dan
Monitoring kinerja petugas berfungsi baik
keamanan dan penjaga Petugas keamanan dan
malam penjaga malam
bekerja sesuai dengan
tugasnya
g. Memastikan bahwa Menyusun kebijakan Ada SK larangan
 Puskesmas sebagai larangan merokok di area merokok
kawasan tanpa rokok. Puskesmas Terpasangnya tanda
Memasang tanda peringatan larangan
peringatan larangan merokok
merokok di kawasan Tidak ditemukannya
Puskesmas puntung rokok dan
Menegur pasien, orang yang merokok
pengunjung dan karyawan di area Puskesmas
yang merokok di area
Puskesmas
Monitoring
2 Bahan berbahaya dan
beracun (B3) serta limbah
berbahaya B3
a. Melaksanakan Pertemuan Tersusunnya register

identifikasi bahan risiko

berbahaya dan beracun

(B3) serta limbah B3
b. Melaksanakan Menyediakan Spill Kit Tersedia Spill kit di
pengendalian bahan UGD, Rawat inap,
berbahaya dan beracun Pemeriksaan limbah cair PONED, dan
(B3) serta limbah B3 Laboratorium
Hasil pemeriksaan
Limbah cair terlampir

c. Melaksanakan Pelaporan Kejadian tumpahan,

pelaporan dan paparan dan insiden
investigasi dari lainnya terlaporkan
tumpahan, paparan dan
insiden lainnya.
3 Penanggulangan Bencana
a. Melaksanakan Identifikasi bencana Jenis bencana internal
identifikasi bencana internal dan eksternal dan eksternal
internal dan eksternal teridentifikasi

b. Melaksanakan Pengadaan rambu evakuasi Terpasangnya rambu

pemasangan jalur dan titik kumpul evakuasi dan titik
evakuasi dan titik Pemasangan jalur evakuasi kumpul
 kumpul dan titik kumpul

4 Pengamanan Kebakaran
a. Melaksanakan Pertemuan pembahasan Tersusunnya register
identifikasi risiko identifikasi risiko risiko
kebakaran kebakaran
b. Melaksanakan Identifikasi bahan yang Ada data-data bahan
pencegahan kebakaran mudah terbakar yang mudah terbakar
terhadap bahan mudah Membuat SOP Ada SOP Peyimpanan
terbakar penyimpanan bahan bahan yang mudah
mudah terbakar terbakar
c. Melaksanakan Pembuatan jadwal dan Semua APAR dalam
pemeliharaan APAR pelaksanaan pemeliharaan kondisi baik
APAR
d. Monitoring Monitoring Semua APAR dalam
pemeliharaan APAR kondisi baik

5 Manajemen Peralatan
Kesehatan Identifikasi resiko Tersusunnya register
a. Melaksanakan peralatan kesehatan risiko
identifikasi risiko dari
peralatan kesehatan
b. Melakukan Entry data ASPAK pada ASPAK sudah

pembaharuan data aplikasi diupdate dan

sarana prasarana alat tervalidasi

kesehatan dalam
Aplikasi ASPAK
sesuai ketentuan
Kalibrasi Semua alat kesehatan
c. Melaksanakan
yang berfungsi utk
pemeriksaan dan uji
alat ukur terkalibrasi
fungsi peralatan
kesehatan Melakukan pemeliharaan Pemeliharaan
d. Melaksanakan dan perbaikan terlaksana sesuai
pemeliharaan dan
jadwal
perbaikan peralatan
kesehatan
6 Sistem Utilitas
a. Melaksanakan Pertemuan Tersusunnya register
 identifikasi terhadap risiko
risiko kegagalan listrik,
air dan internet
b. Melaksanakan Pemeliharaan instalasi Terpeliharanya

pemeliharaan genset dan listrik, genset, mesin instalasi listrik,

mesin pompa air serta pompa air dan sarana genset, air dan internet

sarana internet internet Terlaksananya

pemeriksaan air bersih
secara berkala

7 Pendidikan dan Pelatihan

a. Melaksanakan Simulasi penanganan Terlaksananya
pelatihan bencana kebakaran kegiatan simulasi
penanggulangan penanggulangan
bencana kebakaran bencana kebakaran
b. Melaksanakan Pelatihan Penggunaan Semua karyawan
pelatihan APAR terutama Tim MFK
penanggulangan dan K3 terlatih
kebakaran penggunaan APAR

F. SASARAN
Sasaran umum program MFK adalah semua area pelayanan pasien, area wilayah kerja
staf dan lingkungan Puskesmas Sitanggal.
Sasaran pelaksanaan kegiatan MFK adalah:
1. Meningkatkan keterlibatan petugas terhadap program MFK.
2. Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat.
3. Menurunkan angka kejadian risiko kebakaran menjadi nihil kejadian.
4. Tidak adanya kejadian kehilangan barang pasien dan pengunjung serta barang
fasilitas Puskesmas
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
RENCANA KEGIATAN TAHUNAN
N
KEGIATAN BULAN KEGIATAN
O
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Spt Okt Nov Des
1 Keselamatan dan Keamanan
a. Melaksanakan identifikasi daerah yang V
V
berisiko dari aspek gedung dan fasilitas.
b. Melaksanakan pemberian identitas kepada
V V V V V V V V V V V V
staf dan pasien
c. Melakukan pencegahan kejadian cedera
pada pasien, keluarga, staf dan V V V V V V V V V V V V
pengunjung.
d. Melaksanakan pengendalian lingkungan
Menyesuaikan jadwal Renovasi jika ada kegiatan renovasi gedung
selama masa pembangunan dan renovasi.
e. Melaksanakan pemeriksaan seluruh V
V V V
gedung pelayanan pasien.
f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan V
V V V V V V V V V V V
kerusakan dari fasilitas
2 Bahan berbahaya dan beracun (B3) serta limbah
berbahaya B3
a. Melaksanakan identifikasi bahan berbahaya V
V
dan beracun (B3) serta limbah B3
b. Melaksanakan pengendalian bahan
berbahaya dan beracun (B3) serta limbah V V V V V V V V V V V V
B3
c. Melaksanakan pelaporan dan investigasi
V V V V V V V V V V V V
dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya.
3 Penanggulangan Bencana
a. Melaksanakan identifikasi bencana V V
internal dan eksternal
b. Melaksanakan uji coba/pelatihan
V
penanggulangan bencana/disaster.
4 Pengamanan Kebakaran
a. Melaksanakan identifikasi pengurangan V V
risiko kebakaran
b. Melaksanakan pencegahan kebakaran
V V V V V V V V V V V V
terhadap bahan mudah terbakar
c. Melaksanakan pelatihan penanggulangan
V
kebakaran
 d. Melaksanakan pemeriksaan, uji fungsi
peralatan kebakaran dan pemeliharaan V
peralatan
5 Peralatan Medis
a. Melaksanakan identifikasi risiko dari V
peralatan medis
b. Melaksanakan pemeriksaan dan uji V
fungsi peralatan medis
c. Melaksanakan pemeliharaan dan
V V V V V V V V V V V V
perbaikan peralatan medis

6 Sistem Utilitas
a. Melaksanakan identifikasi terhadap V V V V
risiko kegagalan listrik dan air
b. Menyediakan jaringan internet V
c. Melaksanakan pemeriksaan dan
perbaikan peralatan sistem pendukung
V V V
lainnya.

7 Sampah Domestik dan Limbah

a. Menyusun SPO Pengelolaan sampah
V
domestik dan limbah
b. Menyediakan sarana pengelolaan
sampah domestik dan limbah termasuk V
Tempat Penyimpanan Sementara (TPS)
c. Melakukan pemantauan pengelolaan
V V V V
sampah domestik dan limbah
d. Menjalin kerja sama dengan Puskesmas V V V V V V V V V V V V
untuk pengelolaan limbah medis
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan terhadap
pelaksanaan kegiatan berdasarkan jadwal yang direncanakan
2. Melakukan pencatatan dan pelaporan terhadap hasil pelaksanaan kegiatan (berupa
data hasil Tabulasi dan Analisa data) minimal setahun 2 kali
3. Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tabulasi dan analisa data
bersama pengelola MFK dan Tim Mutu minimal setahun 2 kali

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Melakukan pencatatan dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan tindak lanjut
program kegiatan MFK
b. Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program MFK bersama Penanggungjawab
Puskesmas minimal setahun sekali

Sitanggal, 5 januari 2023

Mengetahui Koordinator MFK

Kepala Puskesmas