Anda di halaman 1dari 139

RENCANA MUTU PEKERJAAN KONSTRUSI

(RMPK)

PEKERJAAN
PENINGKTAN SITU CIPANTEN
DI KABUPATEN MAJALENGKA

KONTRAK NOMOR :
HK.02.03/At/4/05/02/2022

LINGKUP PEKERJAAN

SATUAN NON VERTIKAL TERTENTU


PEMBANGUNAN BENDUNGAN BBWS CIMANUK CISANGGARUNG
PPK DANAU, SITU DAN EMBUNG

SUMBER DANA APBN


LEMBAR PENGESAHAN

PERSETUJUAN
URAIAN DISUSUN OLEH DIPERIKSA OLEH DISAHKAN OLEH

NAMA ATENG SUWARMAN YUYU WAHYUDIN, A.Md ARINDI JANISA, ST. MT


NIP. 197607272009111001 NIP. 198901242010122002

PELAKSANA TEKNIK PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DANAU,


DANAU, SITU DAN EMBUNG SNVT SITU DAN EMBUNG SNVT
JABATAN DIREKTUR
PEMBANGUNAN BENDUNGAN BBWS PEMBANGUNAN BENDUNGAN BBWS
CIMANUK - CISANGGARUNG CIMANUK - CISANGGARUNG

TANDA TANGAN

TANGGAL 15 Maret 2022

RENCANA MUTU PEKERJAAN KONSTRUKSI ( RMPK )


SNVT : Pembangunan Bendungan Balai Besar Wilayah Sungai Ciliwung - Cisanggarung
Pelaksana Kegiatan : Danau, Situ Dan Embung
Pekerjaan : Peningkatan Situ Cipanten
Lokasi Pekerjaan : Desa Gunungkuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka
Kontrak Nomor : HK.02.03/At/4/05/02/2022
Kontrak Tanggal : 15 Maret 2022
Tahun Anggaran :2022
Penyedia Jasa : CV. Berkah Rahayu

NO. UNIT PENERIMA

1 Kepala Balai Besar Wilayah Sungai Cimanuk Cisanggarung

2 Kepala Bidang Pelaksanaan Balai Besar Wilayah Sungai Cimanuk Cisanggarung

3 Kepala Satuan Kerja Non Vertikal Tertentu Pembangunan Bendungan Balai Besar Wilayah Sungai Cimanuk Cisanggarung

4 Pejabat Pembuat Komitmen Danau, Situ dan Embung SNVT Pembangunan bendungan BBWS Cimanuk - Cisanggarung

5 Pengelola SMM BBWS Cimanuk Cisanggarung

6 Direksi dan Pengawas Lapangan Pekerjaan Peningkatan Situ Cipanten di Kabupaten Majalengka

STATUS DOKUMEN

STATUS ASLI

TANGGAL 15 Maret 2022


SEJARAH DOKUMEN

TANGGAL CATATAN PERUBAHAN KETERANGAN

3/15/2022 Terbitan pertama belum ada perubahan


RENCANA MUTU PEKERJAAN KONSTRUKSI

DAFTAR ISI

I. INFORMASI PEKERJAAN
I.1. Data Umum Pekerjaan ...................................................................................................................... 1 / 63
I.2. Lingkup Pekerjaan ...................................................................................................................... 2 / 63

II. STRUKTUR ORGANISASI


II.1. Struktur Organisasi Pengguna Jasa ....................................................................................... 3 / 63
II.2. Struktur Organisasi Penyedia Jasa ..................................................................................... 4 / 63
II.3. Struktur Organisasi Pengawas Pekerjaan ............................................................................ 5 / 63

III. JADWAL
III.1. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan .............................................................................................. 9 / 63
III.2. Jadwal Personil dan Tenaga Kerja ...................................................................................... 10 / 63
III.3. Jadwal Peralatan Utama ........................................................................................................... 11 / 63
III.4. Jadwal Bahan / Material .............................................................................................................. 12 / 63

IV. TAHAPAN PEKERJAAN .............................................................................................................................. 12 / 63

V. GAMBAR DAN SPESIFIKASI TEKNIS


V.1 Gambar Detailed Engineering Design ( DED ) ........................................................................... 17 / 63
V.2 Spesifikasi Teknis ............................................................................................................................ 28 / 63

VI. RENCANA PELAKSANAAN PEKERJAAN (METHOD STATEMENT) .....................................

VI.1. Metode Kerja Pelaksanaan ...................................................................................................... 37 / 63

VI.2. Aspek K3 .......................................................................................................... 47 / 63

VII. RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN ( Inspection and Test Plan / ITP )
VII.1. Tabel Rencana Pemeriksaan dan Pengujian ................................................................................ 62 / 63

VIII. PENGENDALIAN SUB-PENYEDIA JASA DAN PEMASOK ...................................................... 63 / 63

IX. LAMPIRAN-LAMPIRAN
RENCANA JADWAL PELAKSANAAN ( KURVA - S)
III.1. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan Halaman : 9 / 63
Pekerjaan : Revitalisasi Situ Kelapa Dua di Kabupaten Tangerang
Lokasi : Kabupaten Tangerang
Tahun Anggaran : 2021

Masa Pelaksanaan ( 240 HK )


No Uraian Pekerjaan Satuan Volume Bobot Bulan ke - 1 Bulan ke - 2 Bulan ke - 3 Bulan ke - 4 Bulan ke - 5 Bulan ke - 6 Bulan ke - 7 Bulan ke - 8 BOBOT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

I PEKERJAAN PERSIAPAN 100%


1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 0.718 0.180 0.180 0.180 0.180
2 Papan Nama Pekerjaan bh 2.00 0.007 0.007
3 Papan Peringatan dan Informasi bh 4.00 0.047 0.047
4 Pengadaan K3 Proyek (APD, Rambu K3, Asuransi Pekerjaan) Ls 1.00 0.271 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008 0.008

II PEKERJAAN OPTIMALISASI TAMPUNGAN SITU


1 Galian Tanah Dengan Alat Berat + Ponton Angkut m3 40,372.60 53.217 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419 2.419
2 DT angkut material atau hasil galian sejauh 5 km m3 15,341.24 7.186 0.898 0.898 0.898 0.898 0.898 0.898 0.898 0.898
3 DT angkut material atau hasil galian sejauh 10 km m3 17,082.89 10.374 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865 0.865
4 Hasil galian dibuang setempat dirapihkan m3 7,948.48 1.684 0.842 0.842

III PEKERJAAN JOGGING TRACK DAN PERBAIKAN JALAN AKSES SITU


1 Pembersihan Lahan m2 793.80 0.061 0.061
2 Pasir Pasang t = 5 cm m3 39.55 0.126 0.126
3 Pengadaan dan Pemasangan Interblock (uk. 8 x 10.5 x 21) Abu-Abu (Pabrikasi) m2 791.00 1.516 0.190 0.190 0.190 0.190 0.190 0.190 0.190 0.190
4 Pengadaan dan Pemasangan Kansteen (uk. 10 x 20 x 40 cm) (Pabrikasi) m' 1,582.00 1.367 0.342 0.342 0.342 0.342
5 Bongkar Paving Block Eksisting m2 3,164.00 1.408 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117 0.117

IV PEKERJAAN PERBAIKAN INLET & OUTLET


1 Pembongkaran Pasangan Existing m2 136.36 0.217 0.109 0.109
2 Pasangan Batu Kali 1PC : 4PS m3 19.01 0.201 0.201
3 Plesteran 1Pc : 3Ps. Tebal 15 mm + acian m2 8.52 0.011 0.011
4 Kistdam dan Dewatering m' 33.00 0.071 0.071
5 Pengadaan dan Pemasangan Dolken 8 - 10 cm L 4 m m' 660.00 0.145 0.073 0.073

V PEKERJAAN DINDING PENAHAN TANGGUL


1 Pasangan Batu Kali 1PC : 4PS m3 1,606.02 17.011 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 0.709 50%
2 Siaran Adukan 1Pc : 2Ps m2 1,235.40 0.859 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086 0.086
3 Plesteran 1Pc : 3Ps. Tebal 15 mm + acian m2 24.71 0.033 0.017 0.017
4 Kistdam dan Dewatering m' 411.80 0.880 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049 0.049
5 Pengadaan dan Pemasangan Dolken 8 - 10 cm L 4 m m' 8,236.00 1.813 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151 0.151
6 Pipa PVC, Suling-suling dia 2 * ijuk m' 617.70 0.190 0.048 0.048 0.048 0.048

VI PEKERJAAN FASILITAS UMUM


1 Nama Situ Ls 1.00 0.235 0.059 0.059 0.059 0.059
2 Gapura Ls 1.00 0.353 0.088 0.088 0.088 0.088

Minggu ini (%) 0.015 0.188 0.188 0.008 0.160 3.336 3.336 3.336 3.445 3.635 4.696 4.363 4.352 4.352 4.352 4.352 5.065 5.065 4.253 4.253 4.253 4.136 4.386 4.744 4.665 4.665 5.524 2.910 1.054 0.524 0.335 0.055
RENCANA
Kumulatif (%) 100.000 0.015 0.203 0.391 0.400 0.559 3.896 7.232 10.568 14.013 17.647 22.343 26.706 31.058 35.410 39.762 44.113 49.179 54.244 58.497 62.749 67.002 71.138 75.524 80.268 84.933 89.598 95.122 98.032 99.086 99.611 99.946 100.000
Minggu ini (%)
REALISASI
Kumulatif (%)
Halaman : 1 / 63

BAB. I
INFORMASI PEKERJAAN

I.1. Data Umum Pekerjaan

a. Nama Paket kegiatan : Peningkatan Situ Cipanten

b. Lokasi : Desa Gunung Kuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka

c. Kontrak : HK.02.03/At/4/05/02/2022

d. SPMK : 06/BA/At/4/05/2022

e. Nilai Kontrak : Rp. 1.936.000.000,- ( Satu Milyar Sembilan Ratus Tiga Puluh Enam Juta
Rupiah ) Termasuk PPN 10%

f. Sistem Kontrak : Harga Satuan

g. Sumber Dana : APBN Tahun Anggaran 2022

h. Waktu Pelaksanaan
- Masa Kontrak : 240 ( dua ratus empat puluh ) Hari Kalender
- Tanggal Mulai Kerja : ………….
- Tanggal PHO : ………….
- Tanggal FHO : ………….

i. Pengguna Jasa
- Satuan Kerja : Satuan Non Vertikal Tertentu Pembangunan Bendungan BBWS Cimanuk Cisanggarung
- PPK : Danau, Situ dan Embung
- Alamat : Jl. Raya Kadipaten - Majalengka KM. 03 Kadipaten JAWA BARAT

j. Penyedia Jasa : CV. Berkah Rahayu


Alamat : Dusun 01 Rt.003 Rw.002 Bunten Kec.Astanajapura Kab.Cirebon
Phone 0813 1230 4444 Kode Pos 45181

k. Konsultan Supervisi : CV. Prema Wangun Jaya


Alamat : Jl. Wijaya Kusuma No.4 Dangin Puri Kangin, Denpasar Utara
Telp. (0361) - 2096037 Email : prema.wangunjaya@yahoo.co.id
Halaman : 2 / 63

I.2. Lingkup Pekerjaan


Lingkup Pekerjaan meliputi : I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi
II PEKERJAAN TANAH
1 Galian Tanah dengan Alat Berat
2 Membuang Tanah Hasil Galian Dengan Jarak Angkut 0 - 100 m
III PEKERJAAN KONSTRUKSI
1 Pasangan Batu dengan menggunakan molen 1PC : 4PP
2 Plesteran tebal 1 cm dengan type S (setara campuran 1 PC : 3PP)
3 Siaran dengan mortar type M (setara campuran 1 PC : 3 PP)
4 Beton mutu K175 (Menggunakan mollen)
5 Beton mutu K225 (Menggunakan mollen)
6 Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm
7 Bekisting Fondasi dan Sloof Beton Biasa
8 Pembesian Kolom, Balok, Ring balk dan Sloof
9 Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 (stang drat tunggal)
IV PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG
1 Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" (Hand Rail)
2 Pemasangan dinding bata pelapis
3 Pengadaan dan Pemasangan Peilskaal/Mistar Duga Muka Air
4 Pengadaan dan Pemasangan Nomenklatur
V PENERAPAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI
1 Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Konstruksi
Halaman : 3 / 63

BAB. II.
STRUKTUR ORGANISASI

II.1. Struktur Organisasi Pengguna Jasa

KEPALA
SNVT PEMBANGUNAN BENDUNGAN BBWS
CIMANUK - CISANGGARUNG

PPK DANAU, SITU DAN EMBUNG

PELAKSANA TEKNIK DIREKSI TEKNIK/PEKERJAAN

PENGAWAS LAPANGAN (1)

Garis Komando
Garis Koordinasi
Halaman : 4 / 63

II.2. Struktur Organisasi Penyedia Jasa


Struktur Organisasi Penyedia Jasa pada pekerjaan Peningkatan Situ Cipanten Kabupaten Majalengka

DIREKTUR

ATENG SUWARMAN

PELAKSANA
YUSEP CHADIR, A.Md.

PETUGAS K3 KONSTRUKSI
ADI LUTFI KURNIAWAN

Garis Komando
Garis Koordinasi
Halaman : 5 / 63

II.3. Struktur Organisasi Pengawas Pekerjaan


Struktur Organisasi Pengawas pekerjaan Peningkatan Situ Cipanten di Kabupaten Majalengka, terdiri dari organisasi
Pengguna Jasa dan Organisasi Penyedia Jasa

KEPALA
SNVT PEMBANGUNAN
BENDUNGAN BBWS CIMANUK -
CISANGGARUNG

DIREKTUR

Ateng Suwarman

PPK DANAU, SITU DAN


EMBUNG

DIREKSI TEKNIK/PEKERJAAN PELAKSANA

Yusep Chaidir, A.Md

PENGAWAS LAPANGAN (1)

PETUGAS K3 KONSTRUKSI

Adi Lutfi Kurniawan

Garis Komando
Garis Koordinasi
Halaman : 6 / 63

Tugas dan Tanggung Jawab Penyedia Jasa

Tugas dan tanggung jawab personil sesuai dengan jabatanya dalam pelaksanaan pekerjaan Peningkatan Situ Cipanten di Kabupaten
Majalengka, adalah sebagai berikut :

No. Uraian Jabatan Tugas-Tugas Tanggung Jawab

1 Direktur 1. Memimpin dan mengkoordinasi Manager Proyek 1. Bertanggung jawab kepada pihak pengguna
dan staf lainya yang terlibat dalam Proyek untuk jasa, terhadap seluruh hasil pekerjaan yang
melaksanakan pekerjaan sesuai dengan target mutu telah dilaksanak.
dan jadwal waktu pelaksanaan (Schedule).
2. Bertanggung jawab terhadap keamanan,
keselamatan dan kesehatan seluruh
Personil dan Pekerja yang ditugaskan pada
pekerjaan yang sedang dilaksanakan.
2. Melakukan koordinasi dengan pihak Pengguna
Jasa mengenai program pelaksanaan pekerjaan,
administrasi dan keuangan serta menganalisa dan
menetapkan kebijakan-kebijakan program jaminan 3. Bertanggung jawab penuh atas
mutu dan program K3 kepada semua staffnya terselenggaranya kelancaran seluruh
dilapangan. kegiatan pekerjaan yang sedang
dilaksankan.

3. Memeriksa seluruh hasil pekerjaan yang telah


dilaksanakan Manager Proyek dan staff lainya
serta menyelesaikan pekerjaan sesuai yang
tercantum dalam kontrak dan keinginan Pengguna
Jasa.

4. Mengambil langkah pembenahan yang perlu


apabila target mutu dan scehedule tidak tercapai,
dan melakukan langkah pencegahan jika terjadi
kesalahan-kesalahan dan tidak terulang kembali
dimasa yang akan datang.

2. Pelaksana 1. Melaksanakan Kegitan pekerjaan sesuai dengan 1. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan
gambar kerja dan kegiatan lain yang ditugaskan pekerjaan sesuai dengan gambar kerja dan
oleh Koordinator Pelaksana, yang berkaitan spesifikasi teknis masing-masing
dengan pelaksanaan pekerjaan. pekerjaan.

2. Mengkoordinasikan pelaksanaan pekerjaan kepada


Koordinator Pelaksana, dan melakukan
pengawasan terhadap kegiatan yang sedangan
dilaksanakan.

3. Mencatat/membuat laporan harian dan melaporkan


hasil kegiatan pekerjaan yang sedangan
dilaksanakan kepada Koordinator Pelaksana.

4. Mengusulkan kepada Koordinator Pelaksana untuk


kebutuhan alat, bahan dan tenaga kerja serta
melakukan pencatatan hasil pekerjaan yang
dilaksanakan.

5. Melakukan pengarahan kepada bawahannya/para


pekerja mengenai kegiatan pekerjaan dilapangan.
Halaman : 7 / 63

No. Uraian Jabatan Tugas-Tugas Tanggung Jawab

3. Ahli K3 Konstruksi 1. Melaksanaan kegiatan yang ditugaskan oleh 1. Bertanggung jawab terhadap tugas yang
Manager Proyek / Direktur mengenai keselamatan, diberikan oleh Manager Proyek/Direktur,
keamanan dan kesehatan kerja konstruksi.

2. Bertanggung jawab atas tersedianya


2. Menganalisa kebutuhan jenis dan jumlah APD kelengkapan APD, dan alat-alat
yang akan dipergunakan sesuai dengan pekerjaan pengendalian lainny, sesuai dengan
yang akan dilaksanakan, standard, dan dengan jumlah sesuai yang
dibutuhkan, dilapangan.

3. Memberikan pengarahan kepada seluruh Mandor,


pekerja tentang keamanan, keselamatan dan 3. Bertanggung jawab terselenggaranya K3
kesehatan serta mengsosialisasikan / petunjuk dengan baik, benar, serta tercapai sasaran
tentang pentingnya APD saat bekerja, sesuai peraturan K3 Konstruksi.

4. Menganalisa dan mencatat bahaya dan resiko pada


setiap akan melakukan pekerjaan, serta melakukan
tindakan pengendaliannya.

5. Memonitor dan memberikan petunjuk kepada


seluruh Mandor/Pekerja tentang keamanan dan
keselamatan dalam bekerja dan membantu
mengawasi jalannya pelaksanaan pekerjaan.
BAB III
RENCANA JADWAL PELAKSANAAN ( KURVA - S )
III.1.Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan Halaman : 8 / 63
Pekerjaan : Peningkatan Situ Cipanten
Lokasi : Desa Gunungkuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka
Tahun Anggaran :2022

Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November


No Uraian Pekerjaan Satuan Volume Bobot (%) Bobot
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV XVI XVII XVIII XIX XX XXI XXII XXIII XXIV XXV XXVI XXVII XXVIII XXIX XXX XXXI XXXII XXXIII XXXIV XXXV

I PEKERJAAN PERSIAPAN

1 Mobilisasi dan de-mobilisasi LS 1.00 0.57 0.14 0.14 0.14 0.14 100%

II PEKERJAAN TANAH

1 Galian Tanah dengan Alat Berat M3 244.64 0.30 0.06 0.06 0.06 0.06 0.06

2 Membuang Tanah Hasil Galian Dengan Jarak Angkut 0 - 100 m M3 244.64 0.74 0.19 0.19 0.19 0.19

III PEKERJAAN KONSTRUKSI

1 Pasangan Batu dengan menggunakan molen 1PC : 4PP M3 301.00 14.29 0.29 1.43 1.43 1.71 2.00 2.00 1.43 1.43 1.43 1.14

LIBUR IDUL FITRI 1443H


2 Plesteran tebal 1 cm dengan type S (setara campuran 1 PC : 3PP) M2 260.00 0.79 0.40 0.40

3 Siaran dengan mortar type M (setara campuran 1 PC : 3 PP) M2 400.00 1.18 0.83 0.36

4 Beton mutu K175 (Menggunakan mollen) M3 58.00 3.08 0.77 0.77 0.77 0.77

5 Beton mutu K225 (Menggunakan mollen) M3 450.00 25.34 4.31 4.31 3.29 3.80 2.53 3.80 2.53 0.76

6 Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm M 350.00 2.50 1.00 0.63 0.63 0.25 50%

7 Bekisting Fondasi dan Sloof Beton Biasa M2 273.00 1.76 0.88 0.88

8 Pembesian Kolom, Balok, Ring balk dan Sloof Kg 44,678.40 40.62 0.81 2.03 3.25 4.87 6.09 5.69 6.09 5.28 3.66 2.84

9 Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 (stang drat tunggal) Unit 4.00 5.68 0.80 1.02 1.14 1.25 1.02 0.45

IV PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG

1 Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" (Hand Rail) M' 320.00 0.97 0.58 0.39

2 Pemasangan dinding bata pelapis M' 128.00 0.84 0.25 0.59

3 Pengadaan dan Pemasangan Peilskaal/Mistar Duga Muka Air M' 3.00 0.08 0.08

4 Pengadaan dam Pemasangan Nomenklatur Buah / huruf 12.00 0.14 0.14


PENERAPAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN
V
KONSTRUKSI
1 Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Konstruksi LS 1.00 1.13 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0.03 0%

Total 100.00 0.03 0.03 0.18 0.18 0.03 0.09 0.09 0.00 0.57 1.71 1.71 1.93 2.03 2.03 2.28 4.66 5.88 7.65 8.13 10.91 10.43 8.61 7.49 5.41 4.63 3.59 2.93 1.91 1.68 0.99 0.62 0.61 0.42 0.31 0.25

PERMINGGU 0.03 0.03 0.18 0.18 0.03 0.09 0.09 0.00 0.57 1.71 1.71 1.93 2.03 2.03 2.28 4.66 5.88 7.65 8.13 10.91 10.43 8.61 7.49 5.41 4.63 3.59 2.93 1.91 1.68 0.99 0.62 0.61 0.42 0.31 0.25

RENCANA KOMULUATIF 0.03 0.07 0.24 0.42 0.46 0.55 0.64 0.64 1.21 2.92 4.63 6.56 8.59 10.63 12.90 17.56 23.44 31.09 39.22 50.13 60.56 69.17 76.66 82.07 86.70 90.29 93.23 95.14 96.82 97.81 98.43 99.05 99.47 99.78 100.00

PERBULAN 0.24 0.64 4.63 12.90 50.13 82.07 95.14 99.47 100.00

PERMINGGU

REALISASI KOMULUATIF

PERBULAN

Cirebon, 16 Maret 2022


CV. BERKAH RAHAYU

ATENG SUWARMAN
Direktur
III.2. Jadwal Personil dan Tenaga Kerja

NO DAN TANGGAL KONTRAK : HK.02.03/At/4/05/02/2022


LOKASI PEKERJAAN : Desa Gunung Kuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka
PENYEDIA JASA : CV. Berkah Rahayu Halaman : 9 / 63
ALAMAT : Dusun 01 Rt.003 Rw.002 Bunten Kec.Astanajapura Kab.Cirebon
T A H U N 2 0 22
BULAN KE-I BULAN KE-II BULAN KE-III BULAN KE-IV BULAN KE-V BULAN KE-VI BULAN KE-VII BULAN KE-VIII BULAN KE-IX
NO. NAMA JABATAN JUMLAH KET
MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 YUSEP CHAIDIR, A.Md. PELAKSANA 1 Orang

2 ADI LUTFI KURNIAWAN K3 KONSTRUKSI 1 Orang


III.3. Jadwal Peralatan Utama

NO DAN TANGGAL KONTRAK : HK.02.03/At/4/05/02/2022


LOKASI PEKERJAAN : Desa Gunung Kuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka
PENYEDIA JASA : CV. Berkah Rahayu Halaman : 10 / 63
ALAMAT : Dusun 01 Rt.003 Rw.002 Bunten Kec.Astanajapura Kab.Cirebon

T A H U N 2 0 22
BULAN KE-I BULAN KE-II BULAN KE-III BULAN KE-IV BULAN KE-V BULAN KE-VI BULAN KE-VII BULAN KE-VIII BULAN KE-IX
NO. JENIS PERALATAN KAPASITAS JUMLAH KET
MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 EXCAVATOR STANDAR 0.8 - 0.9 M3 1 Unit

2 CONCREATE MIXER 0.3 M3 2 Unit

3 DUMP TRUCK 4 M3 3 Unit


III.4. Jadwal Bahan / Material

NO DAN TANGGAL KONTRAK : HK.02.03/At/4/05/02/2022


LOKASI PEKERJAAN : Desa Gunung Kuning, Kecamatan Sindang Kab. Majalengka
PENYEDIA JASA : CV. Berkah Rahayu Halaman : 11 / 63

T A H U N 2 0 22
BULAN KE-I BULAN KE-II BULAN KE-III BULAN KE-IV BULAN KE-V BULAN KE-VI BULAN KE-VII BULAN KE-VIII BULAN KE-IX
NO. NAMA BAHAN MATERIAL KET
MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE MINGGU KE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 BBM NON SUBSIDI

2 PASIR PASANG

3 PASIR URUG

4 PASIR BETON

5 KERIKIL

6 BATU BELAH

7 SEMEN PC 50 KG

8 PAVINGB LOK TEBAL 6 CM

9 MULTIFLEX 12 MM

10 KASO 5/7

11 PAKU

12 MINYAK BEGISTING

13 KAWAT IKAT

14 BESI D13

15 BESI D8

16 WIREMESH M6

17 PINTU SORONG b=1,00 ; h=1,00

18 PIPA GALVANIS DIA.2"

19 BATA MERAH

20 PEILSKAL / MISTAR DUGA MUKA AIR

21 NOMENKLATUR
Halaman : 12 / 63

BAB. IV.
TAHAPAN PEKERJAAN

MULAI

PERSIAPAN

- Sosialisasi dengan unsur muspida,


masyarakat
yang terkait dengan wilayah pekerjaan
- Pengadaan Kantor Lapangan/Direksi keit,
Base
Camp Personil, Gudang Bahan, Barak Kerja dll
- Pembuatan /Pemasangan Papan Nama
Proyek
- Kegiatan Administrasi,
- Perlengkapan K3 ( APD, Rambu Peringatan)

Q1
Tidak
Cek

Ya
Ya Ya Ya

Mobilisasi Pengukuran/Uitzet Adm & Dokumentsi Pengeringan

- Pengukuran MC.0% - Pemotretan secara bertahap di asumsikan pekerjaan dibawah air


- Mendatangkan peralatan
- Pengedropan Bahan/Material dan Uitzet Profile pada satu titik, kondisi (0%, diperlukan kering. dibuat dari bahan
- Mendatangkan persosnil inti - Perhitungan Data Ukur, 50% karung plastik bambu dan bahan
dan tenaga kerja ahli. - Gambar kerja (Shop Drawing), dan 100% ) lainya dengan konstruksi sederhana
- Perhitungan volume MC.0% - Rekaman Vidio seluruh lokasi tapi kuat untuk menahan air.
- Daftar Kuantitas dan harga pekerjaa ( sebelum, sedang dan
sesudah selesai/100% )

Tidak Tidak Tidak


Cek Cek

A
Halaman : 13 / 63

A A

Mobilisasi Bahan Mobilisasi Bahan


Ya Ya

Galian Tanah dengan Alat Berat Pekerjaan Pas. Batu

Galian ini dilakukan untuk pekerjaan Pekerjaan pasangan batu dikerjakan


galian tanah. Penggalian dan berdasarkan gambar kerja dan spek
pengangkatan galian menggunakan bahan yang telah disepakati dalam
alat berat dokumen kontrak

Tidak
Cek Cek

Ya

Area Buangan

Selanjutnya material hasil galian diletakan ke


pinggir situ kemudian diangkut ke area
buangan yang sudah ditentukan oleh pihak
direksi

Tidak
Cek

Ya Ya

Ya

B
Halaman : 14 / 63

B B

Mobilisasi Bahan Mobilisasi Bahan


Ya Ya

Pekerjaan Pembesian Pekerjaan Beton

Perakitan pembesian dikerjakan Sebelum dilakukan pekerjaan


berbarengan dengan pekerjaan pembetonan, lokasi harus bersih dari
bekisting. Dimensi pembesian sampah, campuran beton harus sesuai
disesuaiakan dengan gambar kerja dengan SNI untuk mendapatkan mutu
beton yang di tentukan (K-225 & K175)

Tidak
Cek Cek

Ya

Ya Ya

Ya

C
Halaman : 15 / 63

C C

Mobilisasi Bahan Mobilisasi Bahan


Ya Ya

Pekerjaan Paving Blok Pekerjaan Pintu Sorong

Tanah dasar untuk pemasangan Pekerjaan pemasangan pintu sorong


paving block dibersihkan dari rumput, dipasanagn pada lokasi yang telah
sampah, akar-akar semak kemudian ditentukan, dengan spesifikasi bahan
diratakan untuk hamparan pasir sesuai dengan spek yang telah
pasang ditentukan

Tidak
Cek Cek

Ya

Ya Ya

Ya

E
Halaman : 16 / 63

Ya

Ya Ya

Finishing Akhir Pengukuran Ahir (100%)

Finishing akhir / Perapihan dan - Pengukuran 100% seluruh pekerjaan


penyempurnaan seluruh pekerjaan - Penggambaran, dan perhitungan
selesai dan Pembersihan seluruh area volume mc.100%
pekerjaan dilakukan hingga rapih, - Pencetakan gambar Asbuit Drawing
bersih, sesuai spesifikasi teknik dan
petunjuk Direksi

Tidak Tidak
Cek

Demobilisasi

Demobilisasi peralatan, tenaga kerja


dilakukan setelah seruruh pekerjaan
selesai 100% secara keseluruhan dan
telah mendapat persetujuan dari pihak
Direksi dan PPK

Tidak
Cek

Ya

Kelengkapan Data
Administrasi

1. Kelengkapan data-data
Dokumentasi dan Administrasi,
2. Pemutahiran Data-data/Dokumen
hasil Kerja,
3. Penyusunan Rencana Pemeliharaan
4. Proses Penyerahan Pekerjaan
Pertama ( PHO )

Cek

Ya

KEKERJAAN
SELESAI
BAB. V.
GAMBAR DAN SPESIFIKASI TEKNIS

V.1 Gambar Detailed Engineering Design ( DED ) Halaman : 17 / 63


Halaman : 18 / 63
Halaman : 19 / 63
Halaman : 20 / 63
Halaman : 21 / 63
Halaman : 22 / 63
Halaman : 23 / 63
Halaman : 24 / 63
Halaman : 25 / 63
Halaman : 26 / 63
Halaman : 27 / 63
Halaman : 28 / 63

V.2 Spesifikasi Teknis

I. Pekerjaan Persiapan

1. Mobilisasi dan Demobilisasi

ALAT / PERSONIL / TENAGA KERJA SPESIFIKASI KETERANGAN

A. Alat :
EXCAVATOR STANDAR 0.8 - 0.9 M3
CONCREATE MIXER 0.3 M3
DUMP TRUCK 4,0 M3

B. Personil dan Tenaga Kerja


Site Manager Ahli Sumber Daya Air- Muda
Ahli K3 Konstruksi Ahli K3 Konstruksi- Muda

Operator Alat berat Surat Ijin Operasi ( SIO )


Pembantu Operator Tenaga kerja Terlatih
Mandor Tenaga kerja Terlatih
Kelapa Tukang Tenaga kerja Terlatih
Tukang Tenaga kerja Terlatih
Pekerja Tenaga kerja Terlatih

II. PEKERJAAN TANAH


1. Galian Tanah dengan Alat Berat

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :
Excavator Standar Kapasitas 0.8 M3

B. Material

C. Tenaga Kerja
Mandor Tenaga kerja Terlatih
Pekerja Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 29 / 63

2. Membuang Tanah Hasil Galian Dengan Jarak Angkut 0 - 100 m

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :
Dump Truck Kapasitas 4,0 M3

B. Material

C. Tenaga Kerja
Mandor Tenaga kerja Terlatih
Pekerja Tenaga kerja Terlatih

III. PEKERJAAN KONSTRUKSI


1 Pasangan Batu dengan menggunakan molen 1PC : 4PP

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
- Batu Belah Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Pasir Pasang berlaku yang tertuang dalam kontrak
- Portland Cement

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 30 / 63

2 Plesteran tebal 1 cm dengan type S (setara campuran 1 PC : 3PP)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat

B. Material
- Pasir Pasang Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Portland Cement berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

3 Siaran dengan mortar type M (setara campuran 1 PC : 3 PP)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat

B. Material
- Pasir Pasang Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Portland Cement berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 31 / 63

4 Beton mutu K175 (Menggunakan mollen)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat
- Conreate Mixer Kapasitas 0,3 M3

B. Material
- Portland Cement Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Pasir Beton berlaku yang tertuang dalam kontrak
- Krikil
- Air

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

5 Beton mutu K225 (Menggunakan mollen)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat-alat bantu :
- Conreate Mixer Kapasitas 0,3 M3

B. Material
- Portland Cement Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Pasir Beton berlaku yang tertuang dalam kontrak
- Krikil
- Air

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 32 / 63

6 Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
- Paving Block berwarna tebal 6 cm Paving berwarna tebal 6 cm
- Pasir Urug

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

7 Bekisting Fondasi dan Sloof Beton Biasa

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
- Multiflex 12 Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Kaso 5/7 berlaku yang tertuang dalam kontrak
- Paku
- Minyak Begisting

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 33 / 63

8 Pembesian Kolom, Balok, Ring balk dan Sloof

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat-alat bantu :

B. Material
- Besi Beton (polos/ulir) Besi D13
- Kawat Ikat Besi D8

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 34 / 63

9 Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 (stang drat tunggal)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
Spek sesuai dengan ketentuan yang
berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

IV. PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG


1 Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" (Hand Rail)

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat-alat bantu :

B. Material
- Pipa Galvanis dia. 2" Spek sesuai dengan ketentuan yang
berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 35 / 63

2 Pemasangan dinding bata pelapis

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
- Bata merah Spek sesuai dengan ketentuan yang
- Portland Cement berlaku yang tertuang dalam kontrak
- Pasir Pasang

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Kepala Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

3 Pengadaan dan Pemasangan Peilskaal/Mistar Duga Muka Air

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat

B. Material
Spek sesuai dengan ketentuan yang
berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih
Halaman : 36 / 63

4 Pengadaan dan Pemasangan Nomenklatur

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :

B. Material
Spek sesuai dengan ketentuan yang
berlaku yang tertuang dalam kontrak

C. Tenaga Kerja
- Pekerja Tenaga kerja Terlatih
- Tukang Tenaga kerja Terlatih
- Mandor Tenaga kerja Terlatih

V. PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG


1 Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Konstruksi

ALAT / MATERIAL /
SPESIFIKASI KETERANGAN
TENAGA KERJA / PRODUK

A. Alat :
- Helm Keselamatan/Safety helmet SNI
- Safety Boot SNI
- Masker SNI
- Sarung tangan SNI
- Rompi SNI
- P3K
- Hand Wash
- Rambu K3

B. Material

C. Tenaga Kerja
VI. RENCANA PELAKSANAAN PEKERJAAN (METHOD STATEMENT)

NO. DOKUMEN HAL :


METODE PELAKSANAAN 37
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

I PENDAHULUAN
1 Maksud dan Tujuan.
- Metode pelaksanaan pekerjaan ini merupakan uraian / gambaran dalam menyelesaikan pekerjaan pembuatan konstruksi bangunan PENINGKATAN SITU
CIPANTEN

- Tujuan pembuatan metode ini adalah sebagai acuan bagi penyedia jasa untuk pelaksanaan pekerjaan yang nantinya dapat melaksanakan dan menghasilkan
pekerjaan yang efektif, maksimal, tepat waktu, tepat mutu, dan juga tepat guna sesuai dengan Dokumen Pengadaan.

- Demi kelancaran Administrasi Proyek dan juga pelaksanaan Proyek, maka setelah kami menerima Surat Penunjukkan Pemenang Lelang oleh Pemilik Proyek,
kami akan segera melengkapi syarat-syarat administrasi dengan menempatkan tenaga yang ahli dalam bidang keahlian administrasi secepatnya sehingga
dapat segera menyelesaikan Kontrak / Surat Perjanjian Kerja seperti yang dijelaskan pada rapat penjelasan yang telah diadakan dan ditentukan oleh Panitia
Lelang.

2 Lingkup Pekerjaan.
- Adapun jenis pekerjaan yang akan dikerjakan, meliputi :
I PEKERJAAN PERSIAPAN
II PEKERJAAN TANAH
III PEKERJAAN KONSTRUKSI
IV PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG
V PENERAPAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI

II PEKERJAAN PERSIAPAN
- Sebelum pekerjaan PENINGKATAN SITU CIPANTEN dilaksanakan, terlebih dahulu dilakukan pekerjaan - pekerjaan persiapan yang meliputi pekerjaan
sebagai berikut :

1 Sosialisasi.
a Sebelum pelaksanaan pekerjaan dilakukan sosialisasi antara penyedia jasa dan pengguna jasa kepada masyarakat dan aparat setempat, sehingga
pelaksanaan pekerjaan dapat berjalan dengan lancar dan tanpa ada kendala di lokasi pekerjaan.

Foto Ilustrasi sosialisasi dengan masyarakat setempat sehubungan dengan adanya proyek

2 Dokumentasi dan administrasi.


a Sebagai monitoring progres dan lampiran laporan mingguan, foto / dokumentasi diambil dari kondisi sebelum pelaksanaan, pada waktu pelaksanaan dan
setelah pelaksanaan ( kondisi 0%, 50 % dan 100% ) yang masing-masing diambil pada posisi yang tetap, pengambilan dari titik dan arah yang sama.

b Kontraktor juga membuat laporan kemajuan pekerjaan ( harian, mingguan dan bulanan ) dalam bentuk / format yang telah disetujui oleh Direksi dan
menggambarkan secara detail setiap kemajuan pekerjaan.

Gambar. Ilustrasi pengambilan dokumentasi proyek

3 Uitzet / Pengukuran
a Untuk survey dan pengukuran dipakai Bench Mark atau titik tetap dan titik ketinggian yang ditetapkan oleh Direksi dan disetujui dalam peta dan data titik
tetap.
b Pengukuran awal ( uitzet ) ini dilakukan guna mendapatkan volume riil di lapangan dengan tetap beracuan pada Gambar Rencana, yang nantinya hasil
pengukuran ini menjadi pedoman pada tahapan pelaksanaan pekerjaan berikutnya.

c Pengukuran untuk MC 0% pada awal pekerjaan dan MC 100% setelah pelaksanaan selesai ini diketahui dan dilaksanakan bersama-sama antara pihak Direksi
pekerjaan dengan Pelaksana pekerjaan.

d Dilakukan juga pemasangan Bouwplank sebagai patokan untuk mementukan ukuran berupa panjang, lebar dan ketinggian atau kedalaman suatu pekerjaan.

Gambar. Ilustrasi pengukuran


NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 38
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

4 Kantor lapangan/ Direksi Keet.


a Kontraktor membuat kantor lapangan berukuran standar sesuai yang disyaratkan dan dilengkapi dengan peralatan kantor ( untuk keperluan di lapangan ),
kursi , meja, komputer, buku harian, buku tamu dan alat-alat lain guna keperluan administrasi dan pengawasan di lokasi pekerjaan.

b Kontraktor juga membuat gudang material dan barak pekerja untuk tempat bermalam selama pelaksanaan proyek. Fasilitas tersebut juga dilengkapi dengan
kebutuhan air bersih untuk MCK dan juga listrik sebagai penerangan.

5 Gambar proyek.
a Untuk setiap pelaksanaan pekerjaan, sebelumnya diperlukan “shop drawing” yang sudah di sepakati bersama antara Direksi, konsultan pengawas dan juga
kontraktor untuk dijadikan acuan kerja / pelaksanaan dilapangan. Selanjutnya bangunan yang telah jadi dituangkan dalam gambar As built Drawing / gambar
purna bangun sebagai bukti kelengkapan administrasi.

6 Papan Nama Pekerjaan


a Papan nama proyek dibuat dan dipasang di lokasi pekerjaan dan atau jalan masuk ke proyek sesuai ketentuan yang ditetapkan oleh Proyek. Papan nama
proyek minimal berisi nama kegiatan, nilai pekerjaan, jangka waktu dan juga pelaksana serta pemilik kegiatan.

Gambar. Ilustrasi Papan Nama Proyek

7 Mobilisasi personil, bahan dan alat.


a Sebelum melakukan mobilisasi, dilakukan survey pada semua jalan, jembatan yang akan dilalui untuk armada mobilisasi. Hal tersebut bertujuan agar alat
berat bisa terkirim sampai lokasi dengan aman dan tanpa hambatan karena bisa melalui jalan yang lebar.

b Mobilisasi peralatan, SDM ( tenaga kerja ) dan bahan-bahan ( material ) pendukung dilakukan pada awal pelaksanaan pekerjaan dengan jadwal disesuaikan
dengan kebutuhan penggunaan di lapangan.

c Setelah material didrop di lokasi pekerjaan, maka material-material yang tidak boleh terpengaruh oleh gangguan cuaca disimpan ditempat yang terlindung
( gudang ) untuk menjaga kualitas material tersebut. Material seperti batu, pasir, kerikil, pipa dan lain-lain yang digunakan sebagai bahan untuk pelaksanaan
pekerjaan diletakkan sedekat mungkin dengan area yang akan dikerjakan. Material yang ditumpuk di pinggir jalan harus diberi tanda atau rambu agar tidak
membahayakan pengguna jalan yang melintas.

d Pelaksana membuatkan rambu-rambu / papan peringatan karena adanya mobilisasi keluar masuk kendaraan proyek dan dipasang di area sekitar pintu
masuk keluar proyek.
e Untuk alat-alat, setelah salah satu pekerjaan selesai dan tidak perlu lagi menggunakan alat tersebut, maka dilakukan demobilisasi alat-alat tersebut
(pemulangan kembali ke work shop ).

Gambar. Ilustrasi Mobilisasi Alat & Bahan


NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 39
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

III METODE PELAKSANAAN PENYELESAIAN PEKERJAAN UTAMA


II PEKERJAAN TANAH
1 Galian Tanah dengan Alat Berat
Galian tanah dilaksanakan setelah pemasangan profil/batas daerah galian dan metode kerja yang disetujui oleh Direksi Pekerjaan. Pelaksanaan
galian sesuai gambar rencana/gambar pelaksanaan. Penggalian tanah dilaksanakan dengan excavator standar berdiri di samping area yang akan di
gali, dikerjakan secara bertahap sesuai kondisi lapangan ,sebelum diangkut ketempat buangan.

Untuk alat berat yang digunakan juga harus di lengkapi SILO dan operator mempunyai SIO untuk mengoperasikan long arm. Jika pekerjaan galian
telah selesai, maka kontraktor melaporkan kepada direksi dan pengawas untuk dilakukan pemeriksaan / opname volume bersama sebagai dasar
perhitungan volume 100%. Untuk perhitungan produksi pekerjaan harian sebagai berikut :

Gambar. Ilustrasi pekerjaan galian situ

Volume total = 244.64 m3


Waktu pengerjaan = 35.00 hari kalender
Kapasitas Produksi/jam (Exca standar) = 10.50 m3/jam
Jam Kerja/Hari = 7.00 Jam
Kebutuhan peralatan :
Excavator 1 (long arm + Ponton Alat) = 1 unit

Kebutuhan tenaga kerja :


Pekerja = 1.00 orang
Mandor = 1.00 orang
Periode pengerjaan = Minggu ke-4 s/d Minggu ke-9
APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

2 Membuang Tanah Hasil Galian Dengan Jarak Angkut 0 - 100 m


Tanah hasil galian yang dibuang sementara disekitar lokasi pekerjaan akan dibuang di tempat buangan/disposal, dengan menggunakan excavator
standar dimuat ke dalam dump truck untuk dibuang pada tempat yang telah direncanakan dan disetujui Direksi Pekerjaan, sesuai jarak yang
ditentukan 0-100 M. Buangan tanah hasil galian dilokasi pembuangan diratakan dengan ketebalan yang disyaratkan atau sesuai petunjuk Direksi
Pekerjaan.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan buangan tanah hasil galian

Perhitungan produksi pekerjaan buangan tanah hasil galian sebagai berikut :


Volume total = 244.64 m3
Waktu pengerjaan = 28.00 hari kalender
Produksi per hari = 14.00 m3
Koefisien/m3 (DT) = 4.00 m3
Jam Kerja/Hari = 7.00 Jam
Kebutuhan peralatan :
Dump Truck = 1 unit/hari

Kebutuhan tenaga kerja al :


Pekerja = 1.00 orang
Mandor = 1.00 orang
Periode pengerjaan = Minggu ke-6 s/d Minggu ke-10
APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 40
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

III PEKERJAAN KONSTRUKSI


1 Pasangan Batu dengan menggunakan molen 1PC : 4PP
Pasangan Batu Kali 1 Pc : 4 Ps dilaksanakan setelah mendapat persetujuan dari Direksi Pekerjaan. Urutan
Kerja : a. Batu yang
dipasang sesuai ukuran yang ditentukan, dibersihkan dan permukaannya dibasahi sebelum dipasang. B. Pasir dan semen
ditakar dengan dolak ukur masing-masing sesuai dengan perbandingan 1pc : 4ps, ditambah air secukupnya dicampur diaduk didalam
concrete mixer/ beton molen. C. Susunan antara batu
dengan batu yang lainnya tidak saling menempel, terdapat lapisan spesi tebal minimum 2 cm

Gambar. Ilustrasi pekerjaan pasangan batu

Volume 301.00 M3
Pekerja dengan koefisien analis 1.8 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.9 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.18 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan pasangan batu
Pekerja 1 orang : 1.8 = 0.56 ~ 0.56 M3
Tukang 1 orang : 0.9 = 1.11 ~ 1.11 M3
Mandor 1 orang : 0.18 = 5.56 ~ 5.56 M3
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 301.00 : 0.56 = 541.80 ~ 541.80 HOK
Tukang 301.00 : 1.11 = 270.90 ~ 270.90 HOK
Mandor 301.00 : 5.56 = 54.18 ~ 54.18 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 10 Minggu = 70 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 541.80 : 70 = 7.74 ~ 8 Orang
Tukang 270.90 : 70 = 3.87 ~ 4 Orang
Mandor 54.18 : 70 = 0.77 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-7 s/d Minggu ke-17
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

2 Plesteran tebal 1 cm dengan type S (setara campuran 1 PC : 3PP)


Pekerjaan plesteran dilaksanakan untuk menutup pasangan batu yang telah selesai dikerjakan, plesteran dikerjakan pada permukaan pasangan batu
bagian luar dan atas pasangan batu, setelah dibersihkan dari segala kotoran. Adukan 1pc : 3ps dihamparkan diatas bidang yang akan diplester
secara merata tebal 1 cm, dipadatkan sampai halus dan diberi lapisan acian semen

Gambar. Ilustrasi pekerjaan plesteran

Volume 260.00 M2
Pekerja dengan koefisien analis 0.3 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.15 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.015 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.03 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan plesteran
Pekerja 1 orang : 0.3 = 3.33 ~ 3.33 M2
Tukang 1 orang : 0.15 = 6.67 ~ 6.67 M2
Ka. Tukang 1 orang : 0.015 = 66.67 ~ 66.67 M2
Mandor 1 orang : 0.03 = 33.33 ~ 33.33 M2
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 260.00 : 3.33 = 78.00 ~ 78.00 HOK
Tukang 260.00 : 6.67 = 39.00 ~ 39.00 HOK
Ka. Tukang 260.00 : 66.67 = 3.90 ~ 3.90 HOK
Mandor 260.00 : 33.33 = 7.80 ~ 7.80 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 2 Minggu = 14 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 78.00 : 14 = 5.57 ~ 6 Orang
Tukang 39.00 : 14 = 2.79 ~ 4 Orang
Ka. Tukang 3.90 : 14 = 0.28 ~ 1 Orang
Mandor 7.80 : 14 = 0.56 ~ 2 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-16 s/d Minggu ke-17
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 41
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

3 Siaran dengan mortar type M (setara campuran 1 PC : 3 PP)


Pekerjaan siaran dilaksanakan pada pasangan batu muka, setelah pasangan batu mencapai ketinggian tertentu. Celah/spasi antar batu muka
dikorek 1 cm, dibersihkan dan disiram air, selanjutnya diisi dengan adukan siaran 1pc : 3ps, dipadatkan dengan sendok siar sampai halus

Gambar. Ilustrasi pekerjaan siaran

Volume 400.00 M2
Pekerja dengan koefisien analis 0.3 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.15 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.015 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.03 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan siaran
Pekerja 1 orang : 0.3 = 3.33 ~ 3.33 M2
Tukang 1 orang : 0.15 = 6.67 ~ 6.67 M2
Ka. Tukang 1 orang : 0.015 = 66.67 ~ 66.67 M2
Mandor 1 orang : 0.03 = 33.33 ~ 33.33 M2
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 400.00 : 3.33 = 120.00 ~ 120.00 HOK
Tukang 400.00 : 6.67 = 60.00 ~ 60.00 HOK
Ka. Tukang 400.00 : 66.67 = 6.00 ~ 6.00 HOK
Mandor 400.00 : 33.33 = 12.00 ~ 12.00 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 2 Minggu = 14 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 120.00 : 14 = 8.57 ~ 9 Orang
Tukang 60.00 : 14 = 4.29 ~ 5 Orang
Ka. Tukang 6.00 : 14 = 0.43 ~ 1 Orang
Mandor 12.00 : 14 = 0.86 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-18 s/d Minggu ke-19
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

4 Beton mutu K175 (Menggunakan mollen)


Pekerjaan beton mutu K-175 dikerjakan secara manual menggunakan concreate mixer, campuran adukan terdiri dari portlan semen, pasir beton,
kerikil dan air dengan perbandingan campuran berdasarkan SNI. Sebelum dilakukan pengecoran, area lahan yang akan dicor harus steril dari
sampah

Gambar. Ilustrasi pekerjaan beton K-175

Volume 58.00 M3
Pekerja dengan koefisien analis 1.323 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.189 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.019 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.132 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan beton k175
Pekerja 1 orang : 1.323 = 0.76 ~ 0.76 M3
Tukang 1 orang : 0.189 = 5.29 ~ 5.29 M3
Ka. Tukang 1 orang : 0.019 = 52.63 ~ 52.63 M3
Mandor 1 orang : 0.132 = 7.58 ~ 7.58 M3
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 58.00 : 0.76 = 76.73 ~ 76.73 HOK
Tukang 58.00 : 5.29 = 10.96 ~ 10.96 HOK
Ka. Tukang 58.00 : 52.63 = 1.10 ~ 1.10 HOK
Mandor 58.00 : 7.58 = 7.66 ~ 7.66 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 4 Minggu = 28 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 76.73 : 28 = 2.74 ~ 3 Orang
Tukang 10.96 : 28 = 0.39 ~ 1 Orang
Ka. Tukang 1.10 : 28 = 0.04 ~ 1 Orang
Mandor 7.66 : 28 = 0.27 ~ 0.3 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-13 s/d Minggu ke-16
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 42
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

5 Beton mutu K225 (Menggunakan mollen)


Pekerjaan beton mutu K-225 dikerjakan secara manual menggunakan concreate mixer, campuran adukan terdiri dari portlan semen, pasir beton,
kerikil dan air dengan perbandingan campuran berdasarkan SNI. Sebelum dilakukan pengecoran, area lahan yang akan dicor harus steril dari
sampah

Gambar. Ilustrasi pekerjaan beton K-225

Volume 450.00 M3
Pekerja dengan koefisien analis 1.323 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.189 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.019 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.132 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan beton k225
Pekerja 1 orang : 1.323 = 0.76 ~ 0.76 M3
Tukang 1 orang : 0.189 = 5.29 ~ 5.29 M3
Ka. Tukang 1 orang : 0.019 = 52.63 ~ 52.63 M3
Mandor 1 orang : 0.132 = 7.58 ~ 7.58 M3
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 450.00 : 0.76 = 595.35 ~ 595.35 HOK
Tukang 450.00 : 5.29 = 85.05 ~ 85.05 HOK
Mandor 450.00 : 7.58 = 59.40 ~ 59.40 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 8 Minggu = 56 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 595.35 : 56 = 10.63 ~ 11 Orang
Tukang 85.05 : 56 = 1.52 ~ 3 Orang
Ka. Tukang 8.55 : 56 = 0.15 ~ 1 Orang
Mandor 59.40 : 56 = 1.06 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-17 s/d Minggu ke-24
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

6 Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm


Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm (Pabrikasi) , Paving block dipasang untuk pekerjaan jogging track sesuai gambar rencana.
Pengadaan paving block didatangkan dari pabrik yang disetujui Direksi Pekerjaan. Pemasangan dilaksanakan setelah urugan pasir pasang diterima
Direksi Pekerjaan, dilaksanakan secara bertahap kearah memanjang maupun melintang. Paving block disusun secara rapih dan rapat.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan paving block

Volume Paving 350.00 M2


Pekerja dengan koefisien analis 0.25 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.1 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.01 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.01 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan paving
Pekerja 1 orang : 0.25 = 4~ 4.00 M2
Tukang 1 orang : 0.1 = 10 ~ 10.00 M2
Ka. Tukang 1 orang : 0.01 = 100 ~ 100.00 M2
Mandor 1 orang : 0.01 = 100 ~ 100.00 M2
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 350.00 : 4.00 = 87.50 ~ 87.50 HOK
Tukang 350.00 : 10.00 = 35.00 ~ 35.00 HOK
Ka. Tukang 350.00 : 100.00 = 3.50 ~ 3.50 HOK
Mandor 350.00 : 100.00 = 3.50 ~ 3.50 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 4 Minggu = 28 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 87.50 : 28 = 3.13 ~ 3 Orang
Tukang 35.00 : 28 = 1.25 ~ 1 Orang
Ka. Tukang 3.50 : 28 = 0.13 ~ 0.1 Orang
Mandor 3.50 : 28 = 0.13 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-24 s/d Minggu ke-27
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 43
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

7 Bekisting Fondasi dan Sloof Beton Biasa


Pekerjaan bekisting di kerjakan setelah mendapat persetujuan dan arahan dari Direksi pekerjaan. Bekisting menggunakan multiplax 12 mm dan
kaso 5/7 selanjutnya di paku dan dibentuk berdasarkan penampang beton yang akan dibuat.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan bekisting

Volume 273.00 M2
Pekerja dengan koefisien analis 0.36 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.36 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.036 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.036 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan bekisting
Pekerja 1 orang : 0.36 = 2.78 ~ 2.78 M2
Tukang 1 orang : 0.36 = 2.78 ~ 2.78 M2
Ka. Tukang 1 orang : 0.036 = 27.78 ~ 27.78 M2
Mandor 1 orang : 0.036 = 27.78 ~ 27.78 M2
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 273.00 : 2.78 = 98.28 ~ 98.28 HOK
Tukang 273.00 : 2.78 = 98.28 ~ 98.28 HOK
Ka. Tukang 273.00 : 27.78 = 9.83 ~ 9.83 HOK
Mandor 273.00 : 27.78 = 9.83 ~ 9.83 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 2 Minggu = 14 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 98.28 : 14 = 7.02 ~ 7 Orang
Tukang 98.28 : 14 = 7.02 ~ 8 Orang
Ka. Tukang 9.83 : 14 = 0.70 ~ 2 Orang
Mandor 9.83 : 14 = 0.70 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-16 s/d Minggu ke-17
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

8 Pembesian Kolom, Balok, Ring balk dan Sloof


Pekerjaan pembesian dikerjakan setelah mendapat persetujuan dari Direksi pekerjaan. Pekerjaan ini menggunakan besi D13 dan D8 selanjutnya di
rakit sesuai dengan gambar kerja. Besi yang telah di rakit selanjutnya dipasang bekisting dan dilakukan pengecoran

Gambar. Ilustrasi pekerjaan pembesian

Volume 44,678.40 Kg
Pekerja dengan koefisien analis 0.021 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.014 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.0014 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.0021 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan pembesian
Pekerja 1 orang : 0.021 = 47.62 ~ 47.62 Kg
Tukang 1 orang : 0.014 = 71.43 ~ 71.43 Kg
Ka. Tukang 1 orang : 0.0014 = 714.29 ~ 714.29 Kg
Mandor 1 orang : 0.0021 = 476.19 ~ 476.19 Kg
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 44,678.40 : 47.62 = 938.25 ~ 938.25 HOK
Tukang 44,678.40 : 71.43 = 625.50 ~ 625.50 HOK
Ka. Tukang 44,678.40 : 714.29 = 62.55 ~ 62.55 HOK
Mandor 44,678.40 : 476.19 = 93.82 ~ 93.82 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 10 Minggu = 70 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 938.25 : 70 = 13.40 ~ 13 Orang
Tukang 625.50 : 70 = 8.94 ~ 10 Orang
Ka. Tukang 62.55 : 70 = 0.89 ~ 2 Orang
Mandor 93.82 : 70 = 1.34 ~ 1 Orang
Periode pengerjaan = Minggu ke-12 s/d Minggu ke-21
APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 44
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

9 Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 (stang drat tunggal)
Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 (stang drat tunggal) dikerjakan berdasarkan gambar kerja dan spek yang telah
disepakati. Pintu sorong dibuat dan dipesan secara pabrikasi selanjutnya di bawa ke lokasi proyek untuk dilakukan pemasangan pada titik-titik yang
yang telah ditentukan.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan pintu sorong

Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama = 6 Minggu = 42 Hari


jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja = 2 Orang
Tukang = 1 Orang
Ka. Tukang = 1 Orang
Mandor = 1 Orang

Periode pengerjaan = Minggu ke-25 s/d Minggu ke-30


APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

IV PEKERJAAN SARANA DAN PRASARANA PENDUKUNG


1 Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" (Hand Rail)
Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" (Hand Rail) dikerjakan setelah mendapat persetujuan dari Direksi pekerjaan. Pipa galvanis 2"
dipasang sesuai dengan gambar, bagian ujung pipa galvanis yang terekpos harus ditutup dengan penutup yang sesuai.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan pemasangan pipa galvanis 2"

Volume 320.00 M'


Pekerja dengan koefisien analis 0.16 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.032 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.016 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan pipa galvanis 2"
Pekerja 1 orang : 0.16 = 6.25 ~ 6.25 M'
Tukang 1 orang : 0.032 = 31.25 ~ 31.25 M'
Mandor 1 orang : 0.016 = 62.5 ~ 62.50 M'
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 320.00 : 6.25 = 51.20 ~ 51.20 HOK
Tukang 320.00 : 31.25 = 10.24 ~ 10.24 HOK
Mandor 320.00 : 62.50 = 5.12 ~ 5.12 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 2 Minggu = 14 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 51.20 : 14 = 3.66 ~ 4 Orang
Tukang 10.24 : 14 = 0.73 ~ 2 Orang
Mandor 5.12 : 14 = 0.37 ~ 0.4 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-32 s/d Minggu ke-33
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 45
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

2 Pemasangan dinding bata pelapis


Pekerjaan dinding bata pelapis dikerjakan setelah mendapat persetujuan dari Direksi pekerjaan. Bata pelapis dipasang pada bagian tiang handrailing
dengan rapih serta dengan estetika yang baik seperti tercantum dalam gambar. Bata pelapis mengunakan bata pelapis ex Jatiwangi ukuran 3x7x24
atau sesuai dengan ketersediaan dipasaran.

Gambar. Ilustrasi pekerjaan dinding bata


pelapis

Volume 128.00 M'


Pekerja dengan koefisien analis 0.3 OH
Tukang dengan koefisien analis 0.1 OH
Ka. Tukang dengan koefisien analis 0.01 OH
Mandor dengan koefisien analis 0.015 OH
Dapat menghasilkan pekerjaan dinding bata pelapis
Pekerja 1 orang : 0.3 = 3.33 ~ 3.33 M'
Tukang 1 orang : 0.1 = 10 ~ 10.00 M'
Ka. Tukang 1 orang : 0.01 = 100 ~ 100.00 M'
Mandor 1 orang : 0.015 = 66.67 ~ 66.67 M'
Total tenaga kerja yang dibutuhkan
Pekerja 128.00 : 3.33 = 38.40 ~ 38.40 HOK
Tukang 128.00 : 10.00 = 12.80 ~ 12.80 HOK
Ka. Tukang 128.00 : 100.00 = 1.28 ~ 1.28 HOK
Mandor 128.00 : 66.67 = 1.92 ~ 1.92 HOK
Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama 2 Minggu = 14 Hari
jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 38.40 : 14 = 2.74 ~ 3 Orang
Tukang 12.80 : 14 = 0.91 ~ 2 Orang
Ka. Tukang 1.28 : 14 = 0.09 ~ 1 Orang
Mandor 1.92 : 14 = 0.14 ~ 0.1 Orang
Periode pengerjaan : Minggu ke-30 s/d Minggu ke-31
APD yang dipakai : Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

3 Pengadaan dan Pemasangan Peilskaal/Mistar Duga Muka Air


Peilskaal/mistar duga dipasang pada bangunan intake dan pada dinding kantong lumpur dan bangunan pengambilan seperti pada gambar atau
sesuai arahan Direksi. Bahan peilskaal harus sesuai spek yang telah disepakati dengan ukuran sesuai gambar atau arahan Direksi

Gambar. Ilustrasi pekerjaan


peilskaal/mistar duga

Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama = 1 Minggu = 7 Hari


jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja = 2 Orang
Tukang = 1 Orang
Ka. Tukang = 1 Orang
Mandor = 1 Orang

Periode pengerjaan = Minggu ke-35


APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN 46
REVISI KE TANGGAL DARI
Peningkatan Situ Cipanten
63

4 Pengadaan dan Pemasangan Nomenklatur


Pengadaan dan Pemasangan Nomenklatur dibuat sedemikian rupa sesuai gambar, dengan dimensi dan ukurannya, pekerjaan dibuat serapih
mungkin dan dengan estetika yang baik, nama situ ditempatkan dilokasi yang terlihat jelas dan aman sesuai arahan Direksi

Gambar. Ilustrasi pekerjaan


nomenklatur

Pekerjaaan ini direncanakan selesai selama = 1 Minggu = 7 Hari


jadi setiap harinya membutuhkan
Pekerja 3 Orang
Tukang 2 Orang
Ka. Tukang 1 Orang
Mandor 1 Orang

Periode pengerjaan = Minggu ke-34


APD yang dipakai = Helm proyek, sepatu safety, sarung tangan, rompi dan masker

V PENERAPAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI


1 Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Konstruksi
a Untuk program K3 kontraktor mewajibkan setiap pekerja, staf dan tamu yang masuk area proyek wajib memakai APD ( alat pelindung diri ) untuk
melindungi diri dari kejadian yang tidak diinginkan dan menghindari kecelakaan diarea kerja (proyek). Kontraktor juga memasang rambu peringatan
serta rambu himbaun didepan kantor direksi untuk tertib memakai dan menaati aturan tentang keselamatan kerja. Kontraktor juga secara periodik
melakukan pelatihan dan briefing kepada semua pekerja sebelum memulai kegiatan tentang pentingnya memakai APD dan mengenali resiko bahaya
terhadap setiap pekerjaan yang akan dilaksanakan untuk meminimalisir dan mengeliminasi kecelakaan kerja yang dapat terjadi sehingga
dilingkungan proyek dapat diciptakan nihil kecelakaan kerja yang fatal dan menyebabkan hilangnya jiwa.

b Kontraktor juga membuat buku manual / buku instruksi, serta ijin kerja kepada pihak / dinas terkait. Kontraktor juga mengikut sertakan setiap
pekerja untuk ikut program BPJS kesehatan agar semua pekerja terjamin kesehatannya dan terpenuhi hak - haknya sebagai pekerja yang dijamin
undang - undang.

c Kontraktor juga menyediakan rambu - rambu berupa police line, rambu kerucut, lampu lalu lintas, APD dan rambu - rambu lainnya yang dibutuhkan
untuk mengamankan area kerja. Jangka waktu program pelaksanaan SMK3 dilaksanakan sepanjang proyek berjalan yakni selama 35 minggu (240
hari kalender).

Foto ilustrasi rambu wajib pakai APD, macam - macam APD


VI. RENCANA PELAKSANAAN PEKERJAAN (METHOD STATEMENT)

NO. DOKUMEN HAL :


METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63

Kegiatan pekerjaan saluran

Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


PENYEDIA JASA DIREKSI TEKNIK PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PT. KARYA KITA PUTRA PERTIWI IRIGASI DAN RAWA IRIGASI DAN RAWA

Ir. Casripin Zakariya Ahmad Aji Pamungkas, ST. Dance Bromi Rompas, ST.
Manager Proyek NIP : 19930714 201802 1 001 NIP : 19751217 200710 1 001

Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal :


NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63

Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


PENYEDIA JASA DIREKSI TEKNIK PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PT. KARYA KITA PUTRA PERTIWI IRIGASI DAN RAWA IRIGASI DAN RAWA

Ir. Casripin Zakariya Ahmad Aji Pamungkas, ST. Dance Bromi Rompas, ST.
Manager Proyek NIP : 19930714 201802 1 001 NIP : 19751217 200710 1 001

Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal : Disetujui Tanggal :


NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
\

NO. DOKUMEN HAL :


METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
NO. DOKUMEN HAL :
METODE PELAKSANAAN
#NAME?
REVISI KE TANGGAL DARI
Rehabilitasi Jaringan Irigasi DI. Lakbok Utara (IPDMIP)
63
VI.2. Aspek K3

ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)


NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 47 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Galian Tanah dengan Alat Berat
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area
Masker, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan Alat 1.1 Kondisi Excavator tidak terawat 1.1.1 Memastikan Mekanik dalam pengecekan dan perbaikan peralatan Pelaksana
( Kondisi Tidak Bagus ) 1.1.2 Memastikan Operator kompeten dalam mengoperasikan Excavator. Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memeriksa secara visual pada Excavator
1.1.4 Mencatan semua hasil pemeriksaan
1.1.5 Memastikan kabin aman dari hewan berbisa ( Ular, Kalajengkin, tawon,
Laba-laba, dan lain-lain )

1.2 Ramai lalulintas 1.2.1 Membuat izin melintas ke instansi terkait, meminta pengawalan Polisi jika
perlu. Pelaksana
1.2.3 Pengaturan batas kecepatan/berjalan dengan kecepan rendah Petugas K3 Konstruksi
1.2.4 Pastikan jarak aman dengan Kendaraan lain
1.2.5 Memastikan jarak penglihatan tidak terhalang
1.2.6 Nyalakan lampu hazard ketika sedang melintas/berjalan

1.3 Jaringan Kabel listrik melintang rendah diudara, 1.3.1 Memposisikan Boom dalam kondisi turun dan memendek.
1.3.2 Melakukan pemasangan pengendalian pada boom agar dapat melewati kabel Pelaksana
listrik, Petugas K3 Konstruksi
1.3.3 Memperhatikan jarak antara ujung boom dengan kabel listrik

2. Persiapan area Pekerjaan 2.1 Area kerja berlumpur, amblas dan licin 2.1.1 Membersihkan lumpur pada saat jalan masuk ke kabin
2.1.2 Membersihkan lumpur pada sepatu Operator pada saat masuk kabin Pelaksana
2.1.3 Perhatikan titik tumpu alat pada saat bekerja dan berjalan Petugas K3 Konstruksi
2.1.4 Pemasangan meeting/batang kelapan sebagai alas tumpuan alat
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

3. Melakukan galian tanah 3.1 Operator tidak sesuai 3.1.1 Memilih Operator yang berpengalaman/memiliki SIO sesuai dengan Pelaksana
dengan Excavator kapasitas alat Petugas K3 Konstruksi

3.2 Komunikasi tidak berjalan baik 3.2.1 Gunakan radio atau sinyal tangan dalam berkomunikasi dengan Operator.
3.2.2 Pastikan Operator memahami dan mengerti arti sinyal tangan dari Pelaksana
pelaksana/Petugas k3 Konstruksi Petugas K3 Konstruksi

3.3 Alat berat terjebak dalam lumpur 3.3.1 Memastikan posisi alat berdiri pada area yang aman
3.3.2 Melakukan pemasangan miting/batang kelapa untuk tumpuan alat berdiri Pelaksana
3.3.3 Memastikan Operator Memahami lokasi/area yang akan digali Petugas K3 Konstruksi
3.3.4 Melakukan penggalian mengikuti Prosedur yang disosialisasikan oleh
pelaksana dan Petugas K3 Konstruksi

3.4 Terkena alat berat 3.4.1 Jaga jarak aman dengan alat bekerja
3.4.2 Memastikan semua personil dalam pengawasan alat pekerjaan berada di Pelaksana
posisi dengan radius jarak aman jauh dari jangkauan alat. Petugas K3 Konstruksi
3.4.3 Melakukan pemasangan papan peringatan/barikade, (yang tidak
berkepentingan dilarang mendekati alat bekerja )
3.4.4 Memastikan jarak aman dengan pekerja/personil yang ada disekitar pekerjaan
saat melakukan swing,
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 48 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Membuang Tanah Hasil Galian Dengan Jarak Angkut 0 - 100 m
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan area Pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Perhatikan pada saat berjalan, naik atau turun dari lereng kemiringan Pelaksana
tebing/tanggul, Petugas K3 Konstruksi
1.1.2 Pasang Tanda/peringatan pada lokasi-lokasi yang berbahaya
2. Persiapan Tenaga kerja 2.1 Tenaga kerja tidak sesusai 2.1.1 Pemilihan Pekerja yang berpengalaman dan memahami pekerjaan yang
dimaksud, Pelaksana
2.1.2 Pemilihan tenaga setempat yang pahan dengan lokasi pekerjaan Petugas K3 Konstruksi
2.1.3 Melakukan pengarahan/pembinaan tentang bekerja yang aman dan selamat

3. Persiapan Peralatan 3.1 Peralatan tidak sesuai kapasitas 3.1.1 Jangan gunakan Dump Truck jika tidak sesuai kapasitas
3.1.2 Laporkan jika Dump Truck tidak sesuai kapasitas Pelaksana
3.1.3 Melakukan penggantian Dump Truck dengan yang sesuai kapasitas Petugas K3 Konstruksi

4. Melakukan 4.1 Tertimbun material/tanah 4.1.1 Memastikan lokasi/area timbunan kembali aman
Membuang Tanah Hasil 4.1.2 Memastikan tidak ada pekerja dibawah, saat memasukan tanah timbunan Pelaksana
Galian Dengan Jarak 4.1.3 Jaga jarak aman bekerja dengan pekerja lain Petugas K3 Konstruksi
Angkut 0 - 100 m
4.2 Tertabrak Dump Truck 4.2.1 Memastikan Supir Dump Truck mengoperasikan/ menurunkan material galian dengan benar
Pelaksana
4.2.2 Melakukan penimbunan dan pemadatan sesuai prosedur kerja aman dan Petugas K3 Konstruksi
selamat

4.3 Terjebak dalam lumpur 4.2.1 Memastikan area sekitar bangunan aman untuk dilalui Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi
Melakukan pemasangan tanda untuk tidak melewati area yang berbahaya.
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 49 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Pasangan Batu dengan menggunakan molen 1PC : 4PP
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan area sekitar yang akan ditimbun aman Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda, pada area bangunan yang berbahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan Tenaga kerja 2.1 Tenaga kerja tidak sesuai 2.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahliannya Pelaksana
2.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan Peralatan 3.1 Peralatan tidak sesuai/tidak bagus 3.1.1 Memastikan peralatan ( Mesin molen dan lain-lain ) dalam kondisi baik
3.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Pelaksana
3.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

4. Persiapan Bahan/ material 4.1 Kecelakaan lalu lintas 4.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
4.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
4.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
4.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas
ramai.
4.1.5 Siapkan petugas untuk pengatur lalu lintas,
4.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5. Melakukan pekerjaan 5.1 Terkena batu 5.1.1 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
Pasangan Batu dengan K3 konstruksi Pelaksana
menggunakan molen 1PC : 5.1.2 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik, Petugas K3 Konstruksi
4PP 5.1.3 Jangan melakukan kerja ceroboh
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 50 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Plesteran tebal 1 cm dengan type S (setara campuran 1 Gin - Gin Ginanjar, ST.
PC : 3PP) YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan plesteran tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaan 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
Plesteran tebal 1 cm Petugas K3 Konstruksi
dengan type S (setara 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
campuran 1 PC : 3PP) K3 konstruksi

4.2 Tertimpa material 4.2.1 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi
4.3 Kecelakaan lalu lintas 4.3.1 Jaga jarak aman dengan kendaraan saat akan menurunkan material Pelaksana
4.3.2. Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas Petugas K3 Konstruksi
ramai.
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 51 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Siaran dengan mortar type M (setara campuran 1 PC : 3 Gin - Gin Ginanjar, ST.
PP) YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan siaran telah aman Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
Siaran dengan mortar type Petugas K3 Konstruksi
M (setara campuran 1 PC : 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
3 PP) K3 konstruksi

4.2 Tertimpa mateerial 4.2.1 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi
4.3 Kecelakaan lalulintas 4.3.1 Memastikan tidak ada orang di belakang kendaraan saat akan menurunkan material Pelaksana
4.3.2. Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas Petugas K3 Konstruksi
ramai.
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 52 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Beton mutu K175 (Menggunakan mollen) Gin - Gin Ginanjar, ST.
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area penghamparan pasir pasang sudah bersih dari semak dan akar Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan bantu 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap alat bantu yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan Bahan/ material 3.1 Kecelakaan lalu lintas 3.1.1 Memastikan arus lalulintas tidak ramai
3.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
3.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalulintas Kendaraan yang ramai Petugas K3 Konstruksi
3.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalulintas
ramai.
3.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalulintas,
3.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

3.2 Kendaraan mogok dijalan, 3.2.1 Memastikan Kendaraan angkutan material dalam kondisi baik
3.2.2 Lengkapi Kendaraan dengan peralatan mekanik Pelaksana
3.2.3 Hubungi bengkel terdekat, atau mendatangkan mekanik Petugas K3 Konstruksi

3.3 Kendaraan terjebak lumpur/amblas 3.3.1 Memastikan jalur jalan yang dilewati aman, keras dan tidak berlumpur Pelaksana
3.3.2 Melakukan pemasangan rambu/tanda pada area/jalan yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

3.4 Terjepit/tertimpa material 3.4.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar Pelaksana
material Petugas K3 Konstruksi
3.4.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material
3.4.3 Melakukan pembongkaran sesuai prosedur yang dianjurkan pelaksana

3.5 Polusi debu material 3.5,1 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
3.5,2 Menjauh dari truck pada saat bongkar material Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi

4. Persiapan tenaga kerja 4.1 Tenaga kerja tidak sesuai 4.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya
4.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi

4.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 4.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
4.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

5. Melakukan Pekerjaan 5.1 Terjepit/tertimpa material 5.1,1 Memastikan pekerja telah biasa melakukan pekerjaan beton
Beton mutu K175 5.1,2 Melakukan pengecekan kembali terhadap lokasi, peralatan bantu dan bahan yang akan Pelaksana
(Menggunakan mollen) digunakan Petugas K3 Konstruksi
5.1,3 Jangan melakukan kerja ceroboh, jaga jarak aman dengan pekerja lain
5.1,4 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi

5.2 Kecelakaan akibat penggunaan alat yang salah 5.2.1 Menggunakan APD dan mengikuti instruksi kerja dari petugas K3 Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 53 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Beton mutu K225 (Menggunakan mollen)
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan tidak berlumpur/licin Petugas K3 Konstruksi
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan bantu 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap alat bantu yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan Peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan Bahan/ material 3.1 Kecelakaan lalu lintas 3.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
3.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
3.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
3.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas
ramai.
3.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
3.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

3.2 Kendaraan mogok dijalan, 3.2.1 Memastikan Kendaraan n angkutan material dalam kondisi baik
3.2.2 Lengkapi Kendaraan dengan peralatan mekanik Pelaksana
3.2.3 Hubungi bengkel terdekat, atau mendatangkan mekanik Petugas K3 Konstruksi

3.3 Kendaraan terjebak lumpur/amblas 3.3.1 Memastikan jalur jalan yang dilewati aman, keras dan tidak berlumpur Pelaksana
3.3.2 Melakukan pemasangan rambu/tanda pada area/jalan yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

3.4 Terjepit/tertimpa material 3.4.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar Pelaksana
material paving Petugas K3 Konstruksi
3.4.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material
3.4.3 Melakukan pembongkaran sesuai prosedur yang dianjurkan pelaksana

4. Persiapan tenaga kerja 4.1 Tenaga kerja tidak sesuai 4.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
4.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

4.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 4.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
4.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

5. Melakukan Pekerjaan : 5.1 Tertimpa material 5.1,1 Memastikan pekerja telah biasa melakukan pekerjaan beton
Beton mutu K225 5.1,2 Melakukan pengecekan kembali terhadap lokasi, peralatan bantu dan bahan Pelaksana
(Menggunakan mollen) yang akan digunakan Petugas K3 Konstruksi
5.1,3 Jangan melakukan kerja ceroboh, jaga jarak aman dengan pekerja lain
5.1,4 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi

5.2 Kecelakaan akibat penggunaan alat yang salah 5.2.1 Menggunakan APD dan mengikuti instruksi kerja dari petugas K3 Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 54 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Pemasangan Paving Block berwarna tebal 6 cm
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap alat bantu yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan Peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan Bahan/ material 3.1 Kecelakaan lalu lintas 3.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
3.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
3.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
3.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas
ramai.
3.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
3.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

3.2 Kendaraan mogok dijalan, 3.2.1 Memastikan Kendaraan n angkutan material dalam kondisi baik
3.2.2 Lengkapi Kendaraan dengan peralatan mekanik Pelaksana
3.2.3 Hubungi bengkel terdekat, atau mendatangkan mekanik Petugas K3 Konstruksi

3.3 Kendaraan terjebak lumpur/amblas 3.3.1 Memastikan jalur jalan yang dilewati aman, keras dan tidak berlumpur
3.3.2 Melakukan pemasangan rambu/tanda pada area/jalan yang bahaya
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

3.4 Terjepit/tertimpa material 3.4.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar Pelaksana
material Petugas K3 Konstruksi
3.4.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material
3.4.3 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,

4. Persiapan tenaga kerja 4.1 Tenaga kerja tidak sesuai 4.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
4.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

4.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 4.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
4.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

5. Melakukan pekerjaan 5.1 Tertimpa paving 5.1,1 Memastikan pekerja telah biasa melakukan pekerjaan pemasangan paving
Pemasangan Paving Block 5.1,2 Jangan melakukan kerja ceroboh, jaga jarak aman dengan pekerja lain Pelaksana
berwarna tebal 6 cm 5.1,3 Melakukan pengecekan kembali terhadap lokasi, peralatan bantu dan bahan Petugas K3 Konstruksi
yang akan digunakan
5.1,4 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HARI / TANGGAL :
HAL : 55 DARI : 63 BARU REV.
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Bekisting Fondasi dan Sloof Beton Biasa Gin - Gin Ginanjar, ST.
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin, berbatu 1.1.1 Memastikan lokasi/area aman Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap alat bantu yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan Peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Pelaksana
Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas Pelaksana
Bekisting Fondasi dan K3 konstruksi Petugas K3 Konstruksi
Sloof Beton Biasa 4.1.2 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
4.1.3 Jangan melakukan kerja ceroboh, jaga jarak aman dengan pekerja lain

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Terjepit/tertimpa material 5.2.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar Pelaksana
material Petugas K3 Konstruksi
5.2.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material
5.2.3 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 56 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Pembesian Kolom, Balok, Ring balk dan Sloof Gin - Gin Ginanjar, ST.
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pembongkaran pasangan batu tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahliannya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4. Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik, Pelaksana
Pembesian Kolom, Balok, 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas K3 konstruksi Petugas K3 Konstruksi
Ring balk dan Sloof

4.2 Tergores besi 4.2.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
4.2.2 Perhatikan melangkah diarea pekerjaan, saat beraktifitas bekerja Petugas K3 Konstruksi

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Terjepit/tertimpa material 5.2.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar material Pelaksana
5.2.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material Petugas K3 Konstruksi
5.2.3 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 57 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Pengadaan dan Pemasangan Pintu Sorong b=1,00 h=1,00 Gin - Gin Ginanjar, ST.
(stang drat tunggal) YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan pasangan batu tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan peralatan ( Mesin molen dll ) dalam kondisi baik
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Pelaksana
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak Petugas K3 Konstruksi

3. Persiapan Bahan/ material 3.1 Kecelakaan lalulintas 3.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
3.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
3.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
3.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas
ramai.
3.1.5 Siapkan petugas untuk pengatur lalu lintas,
3.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

3.2 Kendaraan mogok dijalan, 3.2.1 Memastikan Kendaraan n angkutan material dalam kondisi baik
3.2.2 Lengkapi Kendaraan dengan peralatan mekanik Pelaksana
3.2.3 Hubungi bengkel terdekat, atau mendatangkan mekanik Petugas K3 Konstruksi

3.3 Kendaraan terjebak lumpur/amblas 3.3.1 Memastikan jalur jalan yang dilewati aman, keras dan tidak berlumpur Pelaksana
3.3.2 Melakukan pemasangan rambu/tanda pada area/jalan yang bahaya Petugas K3 Konstruksi

4. Persiapan tenaga kerja 4.1 Tenaga kerja tidak sesuai 4.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahliannya Pelaksana
4.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

4.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 4.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang dimaksud Pelaksana
4.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan cara aman dan Petugas K3 Konstruksi
selamat
5. Melakukan pekerjaan 5.1 Terjepit 5.1,1 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
Pengadaan dan K3 konstruksi Pelaksana
Pemasangan Pintu Sorong 5.1,2 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik, Petugas K3 Konstruksi
b=1,00 h=1,00 (stang drat 5.1,3 Jangan melakukan kerja ceroboh
tunggal)
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 58 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Pengadaan dan Pemasangan Pipa Galvanis diameter 2" Gin - Gin Ginanjar, ST.
(Hand Rail) YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan plesteran tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik Pelaksana
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Petugas K3 Konstruksi
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaa 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terpeleset 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
Pengadaan dan 4.1.2 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Petugas K3 Konstruksi
Pemasangan Pipa Galvanis 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
diameter 2" (Hand Rail) K3 konstruksi

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas untuk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Terjepit/tertimpa material 5.2.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar material Pelaksana
5.2.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material Petugas K3 Konstruksi
5.2.3 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 59 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Gin - Gin Ginanjar, ST.
Pemasangan dinding bata pelapis
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan plesteran tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik Pelaksana
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Petugas K3 Konstruksi
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaan 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
Pemasangan dinding bata 4.1.2 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Petugas K3 Konstruksi
pelapis 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Terjepit/tertimpa material 5.2.1 Memastikan tidak ada personil/pekerja dibelakang truck pada saat bongkar material Pelaksana
5.2.2 Jaga jarak aman dengan truck pada saat melakukan pembongkaran material Petugas K3 Konstruksi
5.2.3 Memastikan APD yang dikenakan dalam kondisi baik,
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 60 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA PETUGAS K3

JENIS PEKERJAAN :
Pengadaan dan Pemasangan Peilskaal/Mistar Duga Muka Gin - Gin Ginanjar, ST.
Air YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan plesteran tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik Pelaksana
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Petugas K3 Konstruksi
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaan 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
Pengadaan dan Pemasangan 4.1.2 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Petugas K3 Konstruksi
Peilskaal/Mistar Duga Muka Air 4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Terjepit/tergores 5.2.1 Menggunakan alat APD dengan baik dan benar Pelaksana
5.2.2 Mengikuti instruksi keselamatan kerja petugas K3 Petugas K3 Konstruksi
ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
NO. JSA : HAL : 61 DARI : 63 BARU REV. HARI / TANGGAL :
UNIT KERJA :
SNVT Pembangunan Bendungan BBWS DIBUAT OLEH DIVERIFIKASI OLEH :
Cimanuk Cisanggarung PELAKSANA AHLI K3

JENIS PEKERJAAN :
Pengadaan dan Pemasangan Nomenklatur Gin - Gin Ginanjar, ST.
YUSEP CHAIDIR, A.Md. ADI LUTFI KURNIAWAN Ahli K3 Konstruksi
DIKETAHUI OLEH :
KEBUTUHAN APD : KEBUTUHAN ALAT KESELAMATAN KERJA :
Helm Pelindung Kepala, Sepatu Keselamatan, Rambu-Rambu / Papan Peringatan,
Rompi Pelindung Badan, Sarung Tangan Barikade/batas area aman
Masker, Pelindung telinga, YUYU WAHYUDIN, A.Md
NIP. 197607272009111001
TANGGUNG
NO. TAHAPAN PEKERJAAN POTENSI BAHAYA / KERUSAKAN LINGKUNGAN PENGENDALIAN RESIKO/REKOMONDASI TINDAKAN
JAWAB

1. Persiapan lokasi pekerjaan 1.1 Lokasi sekitar berlumpur, licin 1.1.1 Memastikan lokasi/area pekerjaan plesteran tidak berlumpur/licin Pelaksana
1.1.2 Melakukan pemasangan tanda/rambu pada area yang bahaya Petugas K3 Konstruksi
1.1.3 Memastikan para pekerja dapat memperhatikan area pekerjaan

2. Persiapan peralatan 2.1 Peralatan tidak terawat (tidak bagus) 2.1.1 Memastikan alat-alat bantu dalam kondisi baik Pelaksana
2.1.2 Melakukan pemeriksaan visual terhadap peralatan yang akan digunakan Petugas K3 Konstruksi
2.1.3 Jangan gunakan peralatan yang rusak

3. Persiapan tenaga kerja 3.1 Tenaga kerja tidak sesuai 3.1.1 Memilih pekerja terampil dan sesuai dengan keahlinya Pelaksana
3.1.2 Melakukan seleksi dalam merekrut tenaga kerja Petugas K3 Konstruksi

3.2 Tenaga kerja belum memahami pakerjaan 3.2.1 Memilih pekerja terampil dan telah terbiasa melakukan pekerjaan yang
dimaksud Pelaksana
3.2.2 Melakukan pengarahan dan bimbingan untuk melakukan pekerjaan dengan Petugas K3 Konstruksi
cara aman dan selamat

4 Melakukan pekerjaan 4.1 Terkena alat bantu 4.1.1 Memastikan APD yang dikenakan cukup aman dan baik Pelaksana
- 4.1.2 Memperhatikan area sekitar saat bekerja Petugas K3 Konstruksi
4.1.2 Ikuti dan patuhi prosedur kerja yang diberikan oleh pelaksana dan petugas
K3 konstruksi

5 Persiapan Bahan/ material 5.1 Kecelakaan lalu lintas 5.1.1 Memastikan arus lalu lintas tidak ramai
5.1.2 Melintas dengan kecepatan rendah, Pelaksana
5.1.3 Hidupkan lampu hazard saat melintas diarus lalu lintas Kendaraan ramai Petugas K3 Konstruksi
5.1.4 Melakukan pemasangan rambu-rambu pada lokasi-lokasi rawan/lalu lintas ramai.
5.1.5 Siapkan petugas unruk pengatur lalu lintas,
5.1.6 Sesuaikan muatan dengan kapasitas muatan/isi bak truck

5.2 Tertimpa material 5.2.1 Menggunakan alat APD dengan baik dan benar Pelaksana
5.2.2 Mengikuti instruksi keselamatan kerja petugas K3 Petugas K3 Konstruksi
5.2.3 Menjaga jarak dengan kendaraan saat menurunkan material
VII. RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN ( Inspection and Test Plan / ITP ) Halaman : 62 / 63

RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN/INSPECTION AND TEST PLAN (RPP/ITP)

Nama Proyek : Peningkatan Situ Cipanten

(1)
Pekerjaan/Subkon :

Penanggung Jawab
Referensi/infut Metode Pemeriksaan
No. Kegiatan/Aktivitas Waktu / Frekwensi Pengguna Output Dokumen
Dokumen dan pengujian Subkon Kontraktor
Jasa
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Subkontraktor Penyedia Jasa


Perusahaan
Nama
Jabatan Supervisor Site Manager QA / QC
(8)
Tandatangan
Halaman : 63 / 63

VIII. PENGENDALIAN SUB-PENYEDIA JASA DAN PEMASOK

PENGENDALIAN SUB PENYEDIA JASA

PENGENDALI PEMASOK
F - 01 Format Pengajuan Memulai Pekerjaan
FORM PERSETUJUAN MEMULAI / MELANJUTKAN PEKERJAAN
Nomor Kontrak : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante
Tanggal Kontrak : 15 Maret 2022

Kegiatan Pekerjaan : Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL PEKERJAAN
Detail Pekerjaan : Lokasi :
1.

2.
Keterangan :

Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan Mulai : Selesai : Detail pada lampiran

STATUS DOKUMEN
Dokumen Status Tanggal Referensi Verifikasi Pengawas

1.
Gambar Kerja (Shop Drawing)

2. Metode Kerja
3. Rencana Pemeriksaan
dan Pengujian

4. Persetujuan Material :

a.
b.
c.
d.
e.
f.

PENGAJUAN

Dibuat Oleh Diajukan Oleh


Pelaksana Lapangan Seite Manager

Nama : Nama :
Tanggal : Tanggal :

PERSETUJUAN

Hasil Pemeriksaan dan Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


Verifikasi Pengawas Pekerjaan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Pekerjaan dapat dilaksanakan


Pekerjaan tidak dapat dilaksanakan

Catatan :

Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………

Tanggal : Tanggal : Tanggal :


F - 02 Format Persetujuan Material
FORM PERSETUJUAN MATERIAL

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket :


Peningkatan Situ Cipante
Tanggal Kontrak : : 15 Maret 2022

Kegiatan Pekerjaan : Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DESKRIPSI DAN SPESIFIKASI MATERIAL

RIWAYAT PENGGUNAAN MATERIAL UNTUK PEKERJAAN SEJENIS DOKUMEN PENDUKUNG YANG DISERTAKAN

1. 1. Company Profile

2. 2. Daftar Pengalaman Perusahaan

3. 3. Spesifikasi Meterial / Brosur

4. 4. Hasil Pengujian internal

5.

6.

RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN ( Bila diperlukan ) JENIS PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN

Tanggal :

Waktu :

Lokasi :

Institusi Penguji :

RENCANA PENGGUNAAN MATERIAL

Jenis Pekerjaan : Lokasi : Tanggal Penggunaan :

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN

Diajukan Oleh : Disetujui / Ditolak Oleh : Diperiksa dan diverifikasi Oleh :


Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………

Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :


F - 03 Format Persetujuan Gambar Kerja
FORM PERSETUJUAN GAMBAR KERJA

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket :


Peningkatan Situ Cipante
Tanggal Kontrak : : 15 Maret 2022

Kegiatan Pekerjaan : Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

Nomor : Tanggal pengajuan :

PENGAJUAN
Diperiksa Oleh :
No. Nomor Gambar Kerja Nomor Revisi Judul Gambar
Catatan. 1) Pemeriksa Disetujui Oleh :

Diterima Oleh : Tandatangan


Direksi Teknik

………………. Tanggal :
NIP…………..
TANGGAPAN PERSETUJUAN

1). Catatan Tanggapan / Persetujuan Verifikasi

(a). Setuju untuk dilaksanakan

(b). Setuju dengan catatan / Tanda pada gambar

(c). Dikembalikan untuk diperbaiki

(d). Lainnya :

PERSETUJUAN
Diperiksa Oleh : Tandatangan
Pengawas Lapangan
…………………….

Diperiksa Oleh :
Konsultan Pengawas
……………………. Tanggal :

Disetujui Oleh :
Direksi Teknik
……………………. Tanggal :
F - 04 Format Pemeriksaan Pengujian 1/2

FORM PERMINTAAN PEMERIKSAAN / PENGUJIAN

Nomor RFI / : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN

Nomor Proyek : Deskripsi :

Kegiatan Pekerjaan :

Lokasi Pekerjaan : Cost Center / Mata Anggaran :

Info Lainnya : Info Lainnya :

Rencana Pemeriksaan / Pengujian ( Inspeksi ) Referensi Dokumen

Jenis inspeksi : Dokumen Nomor Referensi

Lokasi Inspeksi : Method Statement :

Gambar Kerja :
Tanggal Rencana Inspeksi : Waktu : WIB

ITP :

Nomor Item pada ITP :


Tanggal Realisasi Inspeksi : Waktu : WIB

Lainnya : :

Dokumen Pendukung yang disertakan :


F - 04 Format Pemeriksaan Pengujian 2/2

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN

Diajukan Oleh : Disetujui / Ditolak Oleh : Diperiksa dan diverifikasi Oleh :


Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………


Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :

Kontraktor dapat melaksanakan sendiri : ( Laporan harus disertakan untuk disetujui ) (Y/T)

Hasil Pemeriksaan / Pengujian ( diisi oleh Kontraktor ) : Konfirmasi / Catatan dari Pengawas Pekerjaan :

Dilaksanakan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………


Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :
F - 05 Format Perubahan Lapangan
FORM PERUBAHAN DI LAPANGAN

Nomor FCN / : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN


Nomor Proyek : Deskripsi :
Kegiatan Pekerjaan :

Lokasi Pekerjaan : :
Cost Center / Mata Anggaran

Info Lainnya : Info Lainnya :

DETAIL PERUBAHAN YANG DI USULKAN

Kondisi Seharusnya : Rencana Perubahan yang akan dilakukan :

Alasan Perubahan :

Rencana Pelaksanaan Perubahan : / /

Dokumen yang terkait dengan perubahan ini :

Method Statement : ITP :

Gambar Kerja : Lainnya :

Dokumen Pendukung yang disertakan :

- Sketsa perubahan - Lainnya :


- Analisa perhitungan (bila diperlukan)

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN

Tanggal Pengajuan : Diterima Tanggal : Diterima Tanggal :


Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :
Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………


Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :
F - 06 Format Laporan Ketidaksesuaian ( Oleh Penyedia Jasa pekerjaan Konstruksi )
FORM PERUBAHAN DI LAPANGAN

Nomor FCN / : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN

Nomor Proyek : ……………………. Referensi :


Kualitas Material

Kegiatan Pekerjaan : Dimensi dan Posisi Lainnya :

( X, Y, Z )

Lokasi Pekerjaan : Jenis Ketidaksesuaian :


Drawing Material yang disetujui
BQ Metode Kerja / WI / SOP
Info Lainnya : Spesifikasi

URAIAN KETIDAKSESUAIAN

Kondisi Aktual : Kondisi Seharusnya :

Usulan Rencana Tindak Lanjut :

Diperbaiki Bongkar dan dikerjakan Ulang Digunakan Seadanya

Lainnya :

Uraian Tindak Lanjut :

Usulan Tidakan Pencegahan : Pemeriksaan Setelah Tindak Lanjut :

Diterima / Tidak Diterima Tanggal :

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN


Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :
Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………

Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :


F - 07 Format Laporan Ketidaksesuaian ( Oleh Pengawas Pekerjaan )
FORM PERUBAHAN DI LAPANGAN

Nomor : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN

Nomor Proyek : Referensi :


Kualitas Material
Kegiatan Pekerjaan :
Dimensi dan Posisi Lainnya :

( X, Y, Z )

Lokasi Pekerjaan : Jenis Ketidaksesuaian :

Drawing Material yang disetujui

BQ Metode Kerja / WI / SOP

Info Lainnya : Spesifikasi

URAIAN KETIDAKSESUAIAN

Kondisi Aktual : Kondisi Seharusnya :

Pemeriksaan Setelah Tindak Lanjut :

( Diterima / Tidak Diterima ) Tanggal :

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN

Tanggal Pengajuan : Diterima Tanggal : Diterima Tanggal :

Diajukan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


Pelaksana Lapangan Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan Direksi Teknik

Nama : ……………………. Nama : ……………………. Nama : ………………. Nama : …………………

Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal :


F - 08 Format Pemeriksaan untuk Penyerahan Pertama Pekerjaan

FORM PEMERIKSAAN KELAYAKAN


Untuk Mendukung Penyerahan Pertama Pekerjaan

Nomor PHO / : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN

Nomor Proyek : Deskripsi :

Kegiatan Pekerjaan :

Lokasi Pekerjaan : Cost Center / Mata Anggaran :

Info Lainnya : Info Lainnya :

Kesesuaian dengan Persyaratan


Item Pemeriksaan ( Proses Pelaksanaan Pekerjaan )
Sesuai Tidak Sesuai

Catatan Cacat Mutu / Kekurangan Pekerjaan :

Dilaksanakan Oleh : Disetujui Oleh : Mengetahui


Panitia Serah Terima Direktur Pejabat Pembuat Komitmen
PHO dan FHO CV. Berkah Rahayu Danau Situ Dan Embung

Nama : Nama : ………………….. Na: …………………….


Tanggal : Tanggal : Ta:
F - 09 Format Pemeriksaan untuk Penyerahan Akhir Pekerjaan

FORM PEMERIKSAAN KELAYAKAN


Untuk Mendukung Penyerahan Akhir Pekerjaan

Nomor FHO / : Tanggal Pengajuan :

Nomor Kontrak : : HK.02.03/At/4/05/02/2022 Nama Paket : Peningkatan Situ Cipante

Tanggak Kontrak : : 15 Maret 2022 Nama Kontraktor : CV. Berkah Rahayu

DETAIL DATA PEKERJAAN

Nomor Proyek : Deskripsi :

Kegiatan Pekerjaan :

Lokasi Pekerjaan : Cost Center / Mata Anggaran :

Info Lainnya : Info Lainnya :

Kesesuaian dengan Persyaratan


Item Pemeriksaan ( Pekerjaan Masa Pemeliharaan )
Sesuai Tidak Sesuai

Catatan :

Dilaksanakan Oleh : Disetujui Oleh : Mengetahui


Panitia Serah Terima Direktur Pejabat Pembuat Komitmen
PHO dan FHO CV. Berkah Rahayu Danau Situ Dan Embung

Nama : Nama : ………………….. Na: …………………….


Tanggal : Tanggal : Ta:
F - 01 Format Pengajuan Memulai Pekerjaan
Nomor Kontrak : Nama Proyek :

Tanggal Kontrak : Nama Paket :

Kegiatan Pekerjaan : Nama Kontraktor :

DETAIL PEKERJAAN
Detail Pekerjaan : Lokasi :
1.

2.
Keterangan :

Mulai : Selesai : Detail pada lampiran


Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan :

STATUS DOKUMEN
Dokumen Status Tanggal Referensi Verifikasi Pengawas
1.
Gambar Kerja ( Shop Drawing )

2. Metode Kerja

3. Rencana Pemeriksaan dan


Pengujian

4. Persetujuan Material
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

PENGAJUAN
Dibuat Oleh Diajukan Oleh

Pelaksana Lapangan Site Manager

Nama : Nama :
Tanggal : Tanggal :
PERSETUJUAN
Hasil Pemeriksaan dan Verifikasi Pengawas Pekerjaan Diperiksa Oleh Disetujui Oleh
Konsultan Supervisi Pengawas Lapangan
Pekerjaan dapat dilaksanakan
Pekerjaan tidak dapat dilaksanakan

Catatan :

Nama Nama
Tanggal Tanggal
F - 02 Format Persetujuan Material

Nomor Kobtrak : Nama Proyek :

Tanggal Kontrak : Nama Paket :

Kegiatan Pekerjaan : Nama Kontraktor :

DESKRIPSI DAN SPESIFIKASI MATERIAL

RIWAYAT PENGGUNAAN MATERIAL UNTUK PEKERJAAN SEJENIS DOKUMEN PENDUKUNG YANG DISERTAKAN

1. 1. Company Profile

2. 2. Daftar Pengalaman Perusahaan

3. 3. Spesifikasi Meterial / Brosur

4. 4. Hasil Pengujian internal

5.

RENCANA PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN ( Bila diperlukan ) Jenis Pemeriksaan dan pengujian :

Tanggal :

Waktu :

Lokasi :

Institusi Penguji :

RENCANA PENGGUNAAN MATERIAL

Jenis Pekerjaan : Lokasi : Tanggal Penggunaan :

PENGAJUAN DAN PERSETUJUAN


Diajukan Oleh : Diperiksa dan diverifikasi oleh : Disetujui / ditolak oleh
Kontraktor Konsultan Supervisi Pengawas lapangan

Nama : Nama : Nama :

Tanggal : Tanggal : Tanggal :

Anda mungkin juga menyukai