SURAT PENYAMPAIAN

TAUTAN (LINK) VIDEO SINGKAT YANG MENUNJUKKAN KEGIATAN

SEHARI-HARI DALAM MENJALANKAN AKTIVITAS
SESUAI JABATAN YANG AKAN DILAMAR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : BADRI PERMANA, S.Tr.T
Tempat, Tanggal Lahir : BOGOR, 10 APRIL 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Jenjang Pendidikan : D-IV
Program Studi : D-IV TEKNIK PERANCANGAN JALAN DAN
JEMBATAN – KONSENTRASI JALAN TOL
Perguruan Tinggi : POLITEKNIK NEGERI JAKARTA
Jabatan yang Dilamar : PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN
Jenis Disabilitas : -
Alamat Domisili : JL. MENTENG ATAS BARAT GG. 4 NO.11,
RT.009/RW.004, KELURAHAN MENTENG ATAS,
KECAMATAN SETIABUDI, KOTA JAKARTA
SELATAN

Demikian surat ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang
Saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data dan
dokumen yang tidak benar, maka Saya menerima keputusan panitia
membatalkan keikutsertaan/ kelulusan Saya pada Seleksi Penerimaan
Calon Pegawai ASN di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Tangerang Tahun
Anggaran 2021. Atas perhatiannya Saya ucapkan terima kasih.

MANADO,14 Juli 2021

Hormat Saya,

BADRI PERMANA, S.Tr.T

 Petunjuk Pengisian Surat Penyampaian Tautan

N URAIAN
O
1 Nama Lengkap dan gelar sesuai ijazah dan menggunakan huruf
KAPITAL
2 Tempat lahir yang digunakan setingkat Kabupaten/Kota (tidak
mencantumkan nama kampung/desa/kelurahan/kecamatan atau nama
sebutan lain sejenisnya)
3 Pilih salah satu yang sesuai
4 Pilih salah satu yang sesuai
5 Program Studi sesuai kualifikasi pendidikan pada formasi yang dilamar
6 Perguruan Tinggi
7 Sesuai formasi yang dilamar
8 Jenis Disabilitas
9 Alamat tempat tinggal saat ini
10 Tautan (link) video dapat berupa youtube, google drive yang dapat
diakses ataupun lainnya. Pastikan link dapat diakses.
11 Tempat dan tanggal lamaran dibuat
12 Ditandatangani menggunakan pena tinta warna hitam, tidak
menggunakan materai Rp.10.000,-
13 Nama Lengkap dan gelar sesuai ijazah dan menggunakan huruf
KAPITAL

Catatan Tambahan:
1.Hapus Nomor dalam tanda kurung (nomor
panduan) dalam Surat Lamaran sebelum dicetak.
2.Halaman Petunjuk Pengisian Surat Surat
Penyampaian Tautan ini tidak dicetak.