KEMENTERIAN PEKERJAANUMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

D I R E K T O R A T J E N D E R A L S U M B E R D A Y A A I R
BALAI BESAR WILAYAH SUNGAI CITANDUY
SATUAN KERJA OPERASI DAN PEMELIHARAAN SDA CITANDUY
Jl.Prof. Dr. Ir. H. Sutami No. 1 Telp. 0265-741686 Fax. 741303 KodePos 46300 BANJAR – JAWA BARAT, Email : bbws.citanduy@yahoo.com

PENGADAAN TENAGA PENDAMPING MASYARAKAT (TPM) TAHAP II

PADA PROGRAM PERCEPATAN PENINGKATAN TATA GUNA AIR IRIGASI
(P3-TGAI) DI WILAYAH JAWA BARAT (KOTA BANJAR DAN KAB. CIAMIS) DAN
DI WILAYAH JAWA TENGAH (KAB. CILACAP DAN KAB. BANYUMAS)
TAHUN ANGGARAN 2021

Dibutuhkan Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) Program Percepatan Peningkatan Tata Guna
Air Irigasi (P3-TGAI) Tahap II di Wilayah Jawa Barat, sebanyak 6 orang dan di Wilayah Jawa
Tengah, sebanyak 12 orang untuk melaksanakan pendampingan kepada masyarakat Petani Pemakai
Air (P3A) yang menerima P3-TGAI dengan kualifikasi sebagai berikut:
1. Latar Belakang Pendidikan Minimal D3 atau yang setara, diutamakan TEKNIK
SIPIL/PENGAIRAN;
2. Berpengalaman dibidang pembangunan irigasi/Pemberdayaan Masyarakat/P3-TGAI;
3. Diutamakan berdomisili (Sesuai KTP) di Kota Banjar/Kabupaten Ciamis/Kab. Cilacap;
4. Pada saat mendaftar, usia minimal 22 (dua puluh dua) tahun dan maksimal 47 (empat
puluh tujuh) tahun (per 25 Juni 2021);
5. Tidak terikat kontrak kerja dengan instansi pemerintah maupun swasta lainnya;
6. Memiliki Kendaraan (Pribadi) Operasional Roda 2, STNK dan SIM C;
7. Memiliki kemampuan dan sanggup bekerja sama dengan masyarakat petani dan
Pemerintah (BBWS Citanduy);
8. Mampu mengoperasikan komputer minimal program office (Word, Excel, Powerpoint)
dan internet, diutamakan mengusai aplikasi AUTOCAD dan Vidio Editing;
9. Sanggup bekerja penuh waktu sesuai standar operasional prosedur dan bersedia
ditempatkan dimana saja dan siap bertempat tinggal di Wilayah Lokasi Penugasan;
10. Tidak memiliki catatan kriminal, tidak terlibat aktif dalam jaringan pemakai dan pengedar
narkoba yang dituangkan secara tertuli soleh Kepolisian Negara Republik Indonesia;
11. Setia mendampingi petani pemakai air dalam pengawasan pekerjaan dan rajin menginput,
mengirim data serta jujur membuat laporan yang baik dan benar;
12. Sehat Jasmani dan Rohani;
13. Dilarang menjadi pengurus partai politik manapun dan/atau terlibat dalam kegiatan
partai politik yang dapat mengganggu kinerja.

LamarandikirimkanKe :
1. Lamaran Dikirimkan dalam bentuk Softfile (dengan Nama Pelamar_Penerimaan TPM
Tahap II) melalui email tpmcitanduy.jabar@gmail.com/tpmcitanduy.jateng@gmail.com (1
File dalam bentuk RAR/PDF) dengan subject PENERIMAAN TPM P3TGAI TAHAP
II. HANYA MENERIMA BERKAS YANG DIKIRIMKAN MELALUI E-MAIL;
2. Surat Lamaran berisikan (format terlampir):
1. Daftar Riwayat Hidup;
2. Foto Copy KTP;
3. Foto Copy Ijazah dan Transkip nilai terakhir (legalisir);
4. Foto Copy kartu BPJS;
5. Surat Keterangan Bebas Narkoba (maksimal 3 bulan);
6. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK);
7. Surat Pernyataan Kesediaan ditempatkan dimanasaja (bermaterai);
8. Surat Keterangan Pengalaman Kerja;
9. Foto Copy Sertifikat Kursus atau Pelatihan Keahlian;
10. Foto Copy Sertifikat-sertifikat pendukung lainnya (jika ada);
11. Foto Copy STNK;
12. Foto Copy Sim C.
3. Surat lamaran diterima sejak pengumuman ini dikeluarkan pada tanggal 25 Juni 2021
dan berakhir pada tanggal 29 Juni 2021 Jam 11.00.
4. Pelamar yang memenuhi persyaratan yang akan diproses selanjutnya dan pemanggilan
akan dilakukan melalui email.
Format Surat Lamaran Wilayah Jawa Barat
......., ........................... 2021

Kepada Yth,
Bapak/Ibu
Di
Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Tempat, tanggal Lahir :
Alamat :
E-mail :

Sehubungan dengan adanya penerimaan Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) kegiatan P3-TGAI
Tahap II di Wilayah Jawa Barat Tahun Anggaran 2021 pada Balai Besar Wilayah Sungai Citanduy yang
Bapak/Ibu Pimpin, Saya bermaksud mengajukan surat lamaran agar dapat bekerja di tempat yang
Bapak/Ibu pimpin, sebagai bahan pertimbangan Bapak/Ibu, Saya melampirkan berkas-berkas sebagai
berikut:

1. Daftar Riwayat Hidup;

2. Foto Copy KTP;
3. Foto Copy Ijazah dan Transkip nilai terakhir (legalisir);
4. Foto Copy kartu BPJS;
5. Surat Keterangan Bebas Narkoba (maksimal 3 bulan);
6. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK);
7. Surat Pernyataan Kesediaan ditempatkan dimanasaja (bermaterai);
8. Surat Keterangan Pengalaman Kerja;
9. Foto Copy Sertifikat Kursus atau Pelatihan Keahlian;
10. Foto Copy Sertifikat-sertifikat pendukung lainnya (jika ada);
11. Foto Copy STNK;
12. Foto Copy Sim C.

Demikian surat lamaran ini saya buat, atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

( Nama lengkap dan gelar )

Format CV

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Curriculum Vitae

I. Data Pribadi
1. Nama :.................................................. FOTO
2. Tempat dan Tanggal Lahir :..................................................
3. Jenis Kelamin :..................................................
4. Agama :.................................................. 3x4
5. Status Pernikahan :..................................................
6. Warga Negara :..................................................
7. Alamat KTP :..................................................
..................................................
Kab/Kota...................................
8. Alamat Sekarang :..................................................
..................................................
Kab/Kota...................................
9. Nomor Telepon / HP/WA :..................................................
10. E-mail :..................................................

II. Pendidikan Formal:

Jenjang
Tahun Sekolah / Universitas Jurusan
Pendidikan
SD
SMP
SMA
D3
S1
S2

III. Pendidikan Non Formal / Sertifikat atau Pelatihan

Tahun Lembaga / Instansi Keahlian
Tahun Lembaga / Instansi Keahlian

IV. Riwayat Pengalaman Kerja

Tahun Perusahaan / Instansi Posisi
2019
2018
…
Dst

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya.

..…....,...…………….2021

(nama lengkap dan gelar)

Format Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan dimana saja

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN

DI SELURUH LOKASI P3TGAI WILAYAH JAWA BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Alamat :

Dengan ini menyatakan sesungguhnya apabila Saya diterima menjadi Tenaga Pendamping
Masyarakat (TPM) kegiatan P3-TGAI Tahap II di Wilayah Jawa Barat pada Balai Besar Wilayah
Sungai Citanduy, saya bersedia ditempatkan diseluruh lokasi P3TGAI di Wilayah Jawa Barat.

Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, Saya bersedia DIBERHENTIKAN DAN
MENGEMBALIKAN BIAYA PELAKSANAAN RECRUITMENT TPM KEGIATAN P3-TGAI
TAHAP II.

Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

……………, ………………2021

Yang membuat pernyataan,

Materai
Rp.10.000

( Nama lengkap dan gelar )

Format Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Tempat,Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Alamat :

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa Saya :

1. Tidak terikat kontrak kerja pada Instansi Pemerintah/Swasta manapun

2. Tidak berkedudukan sebagai anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis, dan
bukan anggota atau pengurus LSM dan Media
3. Tidak pernah terlibat gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan
Republik Indonesia

Apa bila di kemudian hari ditemukan data yang tidak benar maka saya menerima keputusan panitia
menggugurkan semua Proses seleksi Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) pada kegiatan P3-TGAI
Tahap II di Wilayah Jawa Barat Tahun Anggaran 2021 pada Balai Besar Wilayah Sungai Citanduy.

Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

………………,…………………2021

Yang membuat pernyataan,

Materai Rp.10.000

( Namalengkapdangelar )
Format Surat Lamaran Wilayah Jawa Tengah
......., ........................... 2021

KepadaYth,
Bapak/Ibu
Di
Tempat

DenganHormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/Tgllahir :
Alamat :
E-mail :

Sehubungan dengan adanya penerimaan Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) kegiatan P3-TGAI
Tahap II di Wilayah Jawa Tengah Tahun Anggaran 2021 pada Balai Besar Wilayah Sungai Citanduy
yang Bapak/Ibu Pimpin, Saya bermaksud mengajukan surat lamaran agar dapat bekerja di tempat yang
Bapak/Ibu pimpin, sebagai bahan pertimbangan Bapak/Ibu, Saya melampirkan berkas-berkas sebagai
berikut:

13. Daftar Riwayat Hidup;

14. Foto Copy KTP;
15. Foto Copy Ijazah dan transkip nilai terakhir (legalisir);
16. Foto Copy kartu BPJS;
17. Surat Keterangan Bebas Narkoba;
18. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK);
19. Surat Pernyataan Kesediaan ditempatkan dimana saja (bermaterai);
20. Surat Keterangan Pengalaman Kerja;
21. Foto Copy Sertifikat Kursus atau Pelatihan Keahlian;
22. Sertifikat-sertifikat pendukung lainnya jika ada;
23. Foto Copy STNK;
24. Foto Copy Sim C.

Demikian surat lamaran ini saya buat, atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

( Nama lengkap dan gelar )

Format CV

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Curriculum Vitae

I. DataPribadi
11. Nama :.................................................. FOTO
12. Tempat dan Tanggal Lahir :..................................................
13. Jenis Kelamin :..................................................
14. Agama :.................................................. 3x4
15. Status Pernikahan :..................................................
16. Warga Negara :..................................................
17. Alamat KTP :..................................................
..................................................
Kab/Kota...................................
18. Alamat Sekarang :..................................................
..................................................
Kab/Kota...................................
19. Nomor Telepon / HP/WA :..................................................
20. E-mail :..................................................

II. Pendidikan Formal:

Jenjang
Tahun Sekolah / Universitas Jurusan
Pendidikan
SD
SMP
SMA
D3
S1
S2

III. Pendidikan Non Formal / Sertifikat atau Pelatihan

Tahun Lembaga / Instansi Keahlian
Tahun Lembaga / Instansi Keahlian

IV. Riwayat Pengalaman Kerja

Tahun Perusahaan / Instansi Posisi
2019
2018
…
Dst

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya.

..…....,.. .…………….2021

(nama lengkap dan gelar)

Format Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan dimana saja

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN

DI SELURUH LOKASI P3TGAI WILAYAH JAWA TENGAH

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Tempat,Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Alamat :

Dengan ini menyatakan sesungguhnya apabila Saya diterima menjadi Tenaga Pendamping
Masyarakat (TPM) kegiatan P3-TGAI Tahap II di Wilayah Jawa Tengah pada Balai Besar
Wilayah Sungai Citanduy, saya bersedia ditempatkan diseluruh lokasi P3TGAI di Wilayah
Jawa Tengah.

Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, Saya bersedia DIBERHENTIKAN DAN
MENGEMBALIKAN BIAYA PELAKSANAAN RECRUITMENT TPM KEGIATAN P3-
TGAI TAHAP I.

Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

……………, ………..………2021

Yang membuat pernyataan,

Materai Rp.10000

( Nama lengkap dan gelar )

Format Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Tempat,Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Alamat :

dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa Saya :

a. Tidak terikat kontrak kerja pada Instansi Pemerintah/ Swastamanapun

b. Tidak berkedudukan sebagai anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis,
dan bukan anggota atau pengurus LSM dan Media
c. Tidak pernah terlibat gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan
RepublikIndonesia

Apabila di kemudian hari ditemukan data yang tidak benar maka saya menerima keputusan panitia
menggugurkan semua Proses seleksi Tenaga Pendamping Masyarakat (TPM) pada kegiatan P3-
TGAI Tahap II di Wilayah Jawa Tengah Tahun Anggaran 2021 pada Balai Besar Wilayah Sungai
Citanduy.

Demikian surat pernyataan ini Saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

………………,…………………2021

Yang membuat pernyataan,

Materai Rp.10000

( Nama lengkap dan gelar )