TUMPATAN SEMENTARA

No. : SOP/22/18/XII/2018
Dokumen
SOP No. Revisi :0

Tanggal : 16 Desember 2018

Terbit
Halaman : 1/2

Kota Mojokerto drg. Eni Suryawati

NIP. 19620704 198803 2 006

1. Pengertian Tumpatan sementara adalah menutup gigi yang berlubang secara

sementara.
2. Tujuan Sebagai acuan yang harus dilakukan oleh dokter gigi untuk
menumpat gigi secara sementara.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kedundung nomor :
188.4/137/417.302.3/2018 tentang Jenis Pelayanan di Balai
Pengobatan Gigi.
4. Referensi Panduan Praktek Klinis Bagi Dokter Gigi tahun 2015.
5. Prosedur/ Alat :
Langkah- a. Diagnosis ( Kaca mulut, sonde, pinset )
Langkah b. Plastic Filling Instrument
c. Cement stoper
Bahan :
a. Tumpatan sementara
b. Eugenol
Langkah- langkah :
a. Petugas menentukan diagnosa penyakit dan harus dilakukan
penumpatan sementara dulu.
b. Pembersihan kavitas & preparasi kavitas.
c. Irigasi kavitas diikuti pengeringan kavitas.
d. Aplikasi eugenol dalam kavitas diberi cotton pellet dan
ditutup sementara dengan bahan tumpatan sementara
e. Instruksi pasien supaya tidak makan 1-2 jam.
f. Instruksi pasien supaya datang sesuai jadwal yang telah
ditentukan sesuai dengan rencana perawatan.
6. Diagram Alir

Aplikasi eugenol
dan ditutup dengan
tumpatan smentara

7. Unit Terkait Pendaftaran

1. Dokumen Terkait a. Kartu Status Pasien
b. Buku Register
c. Blangko Rujukan
d. Blangko Resep
2. Rekaman
Historis NO Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan

2/2