PERAWATAN GIGI DENGAN

DEVITALISASI
No. Dokumen :

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/ …(brp lembar)

Dwi Inti Hastutiningrum,

PUSKESMAS SKM
JATITUJUH NIP. 198003272008012011

Perawatan gigi dengan Devitalisasi adalah pengangkatan sebagian

1. Pengertian jaringan pulpa yang terinfeksi pada mahkota gigi untuk
mempertahankan vitalitas jaringan pulpa dalam saluran akar gigi.
Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan Perawatan gigi
2. Tujuan
dengan Devitalisasi di puskesmas.
SK Kepala Puskesmas Jatitujuh Nomor Tentang Jenis-Jenis
3. Kebijakan
Pelayanan.
1. Keputusan Menteri Kesehatan No. 284 Tahun 2006, tentang
Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 58 tahun 2012 tentang
4. Referensi Pekerjaan Pelayanan Petugas
3. Pedoman Paket Dasar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
di Puskesmas, Kemenkes RI tahun 2012

5. Alat dan Bahan 1. Alat

a. Dental unit
b. Diagnostic set
c. Ash 49
d. Ekscavator

2. Bahan
a. Obat devitalisasi
b. Obat sterilisasi
 c. Sarung tangan
d. Masker
e. Cotton Roll
f. Cotton Pallete
g. Tambalan sementara

1. Petugas mencuci tangan dan memakai APD

2. Petugas menyiapkan alat dan bahan
3. Petugas memberitahu maksud tindakan kepada pasien
4. Petugas membersihkan kavitas gigi dengan menggunakan
ekscavator dan bor gigi
5. Pasien dipersilahkan berkumur
6. Petugas mengisolasi daerah sekitar gigi dengan cotton roll
7. Petugas mengeringkan kavitas dengan semprotan angin dan cotton
pellet
6. Langkah-
8. Petugas mengaplikasikan obat devitalisasi kedalam kavitas
Langkah
9. Aplikasikan tambalan sementara
10. Petugas memberitahukan kepada pasien tindakan telah selesai
11. Petugas membereskan alat dan bahan
12. Petugas mencuci tangan
13. Petugas memberitahukan kepada pasien untuk kontrol kembali
seminggu kemudian,kecuali bilamana ada keluhan sakit lebih dari 2
hari atau bengkak
14. Petugas mencatat tindakan dalam rekam medis

SOP terkait :
1. SOP Pengkajian awal pasien Poli Gigi
2. SOP Mencuci Tangan
7. Unit Terkait 3. SOP Informed consent tindakan
Unit terkait :
Poli umum, Laboratorium, Bag. Farmasi
8. Rekaman No Yang dirubah Isi Tgl mulai
Historis Perubahan berlaku
perubahan