SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : dr. Oldy Michael
Alamat : Jl. Garuda sakti ujung no 80 RT 002 RW 008 Kel. LabuhanBaru
Timur Kec. Payung sekaki kota pekanbaru Provinsi riau.
No telepon : 082278006361

Memberi kuasa penuh kepada Namanya tersebut di bawah ini :

Nama : dr. Cristo Evelin Damanik
Alamat : Jl. Dsn I Dalan Naman Kec. Kuala Kab. Langkat Provinsi Sumut
No telepon : 08118850493
No ktp : 1205033107930001

Untuk pengambilan surat tanda registrasi (STR) Dokter dan konsil kedokteran Indonesia atas nama
pemberi kuasa.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.

Tanggal 2023
Yang di beri kuasa Yang memberi kuasa

(dr. Cristo Evelin Damanik) (dr. Oldy Michael)