PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 2 LABUHAN HAJI
Jln. Raya Labuhan Haji, Kec. Labuhan Haji, Kab. Lombok Timur-NTB
NSS : 201230311051 NPSN : 50202472

KARTU BUKU
Nomor : 422.1/ /SMP.2/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini kepala SMP Negeri 2 Labuhan Haji
Nomor Pokok Sekolah Nasional : 50202472
Kabupaten/Kota : Lombok Timur
Provinsi : Nusa Tenggara Barat menerangkan bahwa
Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua/Wali :
Nomor Induk Siswa :
Nomor Induk Siswa Nasional :

LULUS
Dari SMP Negeri 2 Labuhan Haji dan berhak memperoleh ijazah dengan nomor seri : DN.23/D-
SMP/K.13/23/ dengan data perolehan nilai yang tercantum sebagai berikut :

No Mata Pelajaran Nilai

Kelompok A
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Matematika
5. Ilmu Pengetahuan Alam
6. Ilmu Pengetahuan Sosial
7. Bahasa Inggris
Kelompok B
1. Seni Budaya
2. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan
3. Prakarya
4. Muatan Lokal -

RATA – RATA

Dokumen ijazah yang asli telah saya ambil untuk selanjutnya akan saya simpan sendiri dan menjadi
tanggung jawab saya untuk menyimpan dokumen tersebut.
Demikian kartu buku ini saya tanda tangani untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kab. Lombok Timur, 9 Juni 2023
Yang mengambil, Kepala Sekolah,

M u s t a r i p, S. P d .
....................................................... NIP. 19631231 198601 1 100

DN.23/D-SMP/K.13/23/