PROSEDUR SELEKSI OBAT FORMULARIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/FAR/SPO/RSPM/ 00 1/2
VI/2020
Jl. Ki Ageng Tepak
Palimanan - Cirebon

Tanggal Terbit Ditetapkan, 06 Juni 2020

Direktur

STANDAR PROSEDUR 06 Juni 2020

OPERASIONAL
Dr. Ahmad Qoyyim, MARS

PENGERTIAN Formularium Rumah Sakit adalah berisi obat-obatan yang

sudah disepakati untuk digunakan di lingkungan Rumah Sakit

TUJUAN Sebagai acuan dalam menetapkan langkah-langkah untuk

mentaati penggunaan obat di lingkungan Rumah Sakit agar
sesuai dengan yang tercantum dalam Formularium.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Nomor

001/PER/DIR/RSPM/VI/2020 tentang Kebijakan Standar
Prosedur Operasional.

PROSEDUR 1. Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) membuat angket /

formulir usulan obat-obatan yang akan digunakan
oleh dokter-dokter di Lingkungan Rumah Sakit.
2. Masing-masing Dokter mengajukan daftar usulan
obat-obatan yang akan dimasukan ke Formularium
Rumah Sakit.
3. Sekretaris merekap semua usulan obat-obatan dari
setiap Dokter untuk dikaji oleh Panitia Farmasi
4. Panitia Farmasi dan Terapi mengkaji obat-obatan
yang akan diusulkan dan memilih obat-obatan yang
akan dimasukan ke daftar Formularium dengan
mempertimbangkan tersedianya obat yang
berkualitas dengan harga terjangkau.
5. Panitia Farmasi dan Terapi menerbitkan buku
formularium dan sosialisasi ke setiap anggota komite
 PROSEDUR SELEKSI OBAT FORMULARIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/FAR/SPO/RSPM/ 00 2/2
VI/2020
Jl. Ki Ageng Tepak
Palimanan - Cirebon

medik dan yang terkait.

6. Panitia Farmasi dan terapi merevisi buku
Formularium sedikitnya sekali dalam setahun.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Farmasi

DOKUMEN TERKAIT 2. Formulir Usulan Obat