DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PUNGGELAN 1

Jl. Raya Pasar Manis, Punggelan, Banjarnegara 53462
e-mail : punggelan.pusk@gmail.com

PERBAIKAN KINERJA ADMEN

MASALAH ANALISIS SEBAB PERENCANAAN PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT

MASALAH (PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION
Belum Belum memiliki Ajukan penambahan Telah diajukan penambahan tenaga Kekurangan tenaga sesuai Mengajukan penambahan kekurangan
Terpenuhinya dokter gigi, apoteker tenaga sesuai sesuai kebutuhan kebutuhan yang tenaga dokter gigi
tenaga sesuai dan kekurangan 1 kebutuhan dipersayaraktan PMK 75 2014
kebutuhan jenis
tenaga 9 Nakes
dokter umum, petugas ttg Puskesmas telah masuk
rekam medis rencana penambahan tenaga,
sesuai PMK
Puskesmas Punggelan 1 sudah
(Dokter, Drg,
mendapatkan alokasi formasi cpns
Perawat, Bidan,
1 orang dokter fungsional,
ATLM, Sanitarian,
apoteker dan petugas rekam
Kefarmasian,
medis
Nutrisionis,
Kesmas)
Entri SIMPUS Belum ada kejelasan Tunjuk petugas entri Telah ditunjuk petugas entri SK petugas entri rawat inap Entri SIMPUS rawat inap dan PONED
sudah terlaksana petugas untuk mengisi SIMPUS rawat inap SIMPUS rawat inap dan PONED Poned sudah dibuat dilaksanakan oleh Amelia, dilakukan
di pelayanan entri SIMPUS di dan PONED entri setiap hari
rawat jalan, untuk rawawt inap dan
rawat inap dan PONED
PONED belum
berjalan
Penilaian Kinerja Penilaian kinerja Menyusun Penilaian Penilaian Kinerja Puskesmas sesuai PMK Penilaian Kinerja Puskesmas Tim PTP menyusn PKP sesuai dengan
Puskesmas sesuai belum sesuai PMK 75 Kinerja Puskesmas 75 2014 sudah dilaksanakan semester 1 th 2019 sudah sesuai PMK 75 2014
prosedur 2014 sesuai PMK 75 2014 PMK 75 2014 sudah dilaksanakan
Belum Au
Terlaksananya
audit keuangan
oleh Kepala
Puskesmas secara
berkala

PERBAIKAN KINERJA UKM

MASALAH ANALISIS SEBAB PERENCANAAN PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT
MASALAH (PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION)
Cakupan K1 Kurang kesadaran 1. Meningkatkan 1. Kerjasama dengan kader 1. Dari hasil sweeping 1. Setiap bulan bidan desa
Belum mencapai bumil untuk kerjasama sudah diilaksanakan dengan terjaring 16 bumil menjadualkan kegiatan sweeping
target, 94,7%, memeriksakan, dengan kader kegiatan 5NG, dan kemitraan 2. Sudah terbentuk bumil.( Susun SOP sweeping
terdapat bumil KTD = dan dukun dengan dukun bayi komunitas bidan remaja bumil untuk pemeriksaan KIA)
47 bayi untuk 2. Sweeping sudah dilakukan sebanyak 30 siswa SLTP 2. Setiap bulan diadakan rakor
penemuan ibu oleh bidan desa setiap bulan dan SMK kader di semua desa
hamil baru sebelum tanggal 27 3. Setiap kelas ibu materi tentang
2. Melakukan 3. Sudah dilaksanakan MKJP
sweeping ke penyuluhan kespro di MTS 4. Setiap 3 bulan sekali dilakukan
PMB Kecepit, SMP Punggelan 1 dan monitoring dan evaluasi kinerja
SMK Punggelan KIA
3. Penyuluhan
4. Sudah dilakukan penyuluhan
Kespro di
MKJP di kelas ibu
sekolah
5. Sudah dilakukan pelatihan
4. Penyuluhan dan pembentukan bidan
MKJP remaja pada Bulan Mei 2018
5. Pembentukan
bidan remaja

Cakupan K4 Terdapat bumil KTD = 1. Meningkatkan 1. Sudah dilakukan pertemuan 1. Dari hasil sweeping 1. Setiap selapanan dijadualkan
Belum mencapai 47, Abortus = 33 , kerjasama dukun bayi setiap selapanan terjaring 16 bumil kegiatan pembinaan dukun bayi
target, 82,6%, Preterm = 42 , dengan kader sekaligus untuk mendata ibu 2. Tiga bulan terakhir sekaligus mendata ibu hamil baru
Pindah = 31 dan dukun hamil baru angka kejadian abortus yang ditemukan oleh dukun bayi
bayi untuk 2. Sudah dilakukan sweeping ibu dan preterm berkurang 2. Setiap bulan bidan desa
penemuan ibu hamil ke PMB oleh bidan desa menjadualkan kegiatan sweeping
hamil baru setiap bulan sebelum tanggal 27 bumil
2. Melakukan 3. Sudah dilakukan ANC 3. Setiap hari selasa dijadualkan
sweeping ke terintegrasi setiap hari selasa ANC terintegrasi yang melibatkan
 PMB untuk meningkatkan kualitas dokter, nutrisionis, perawat gigi,
3. Meningkatka ANC sanitarian dan analis laborat
n kualitas untuk mengurangi angka
ANC dengan kejadian abortus dan preterm
ANC 4. Setiap bulan diadakan rakor
terintegrasi kader di semua desa
5. Setiap 3 bulan sekali dilakukan
monitoring dan evaluasi kinerja
KIA

Cakupan Masih ada persalinan 1. Meningkatkan 1. Sudah dilakukan pertemuan Tiga bulan terakhir tidak terjadi 1. Setiap selapanan dijadualkan
persalinan nakes sendiri sebanyak 2 kerjasama dukun bayi setiap selapanan lagi persalinan sendiri kegiatan pembinaan dukun bayi
tidak 100% orang dengan kader 2. Bidan desa sudah 2. Setiap bulan bidan desa
dan dukun melaksanakan pemantapan melaksanakan kegiatan
bayi untuk P4K secara rutin pemantapan P4K
pengenalan 3. Keluarga mendampingi ibu 3. Setiap bulan diadakan rakor
tanda-tanda hamil pada saat kelas ibu kader di semua desa
persalinan untuk mengetahui dan 4. Setiap 3 bulan sekali dilakukan
2. Pemantapan memantau apabila ada tanda- monitoring dan evaluasi kinerja
P4K tanda persalinan KIA
3. Melibatkan 4. Kader sudah melakukan
keluarga pendampingan dengan cara
dalam kelas satu ibu hamil didampingi
ibu oleh satu kader yang terdekat
4. Kerjasama
dengan kader
untuk
melakukan
pendampinga
n 5NG
 PERBAIKAN KINERJA UKP TRIMESTER I TAHUN 2019

MASALAH ANALISIS SEBAB PERENCANAAN PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT

MASALAH (PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION)
Cakupan Belum semua petugas Pasang stiker 6 memasang stiker 6 langkah cuci Sudah dilakukan Pemasangan Terjadinya peningkatan nilai
Kepatuhan CTPS melaksanakan 6 langkah cuci tangan di tangan di sekitar wastavel stiker 6 langkah cuci tangan di kepatuhan cuci tangan
pada pemberi langkah cuci tangan sekitar wastavel sekitar wastavel Monitoring tetap di jalankan
layanan klinis 84 dan untuk petugas saling
% mengingatkan
Cakupan Kepatuhan petugas Tempel SOP di tempat menempel SOP di tempat penyucian Sudah dilaksanakan Penempelan Adanya peningkatan nilai
Pengurangan terhadap SOP seteril penyucian alat medis alat medis SOP tempat penyucian alat medis kepatuhan SOP seteril alat
terjadinya resiko alat masih kurang Monitoring tetap di jalankan
infeksi dan untuk petugas saling
mengingatkan
(kepatuhan
terhadap
prosedur
sterilisasi) 91,2 %
Cakupan Petugas sering Lakukan Pembinaan Melakukan Pembinaan petugas oleh Pembinaan petugas oleh Adanya peningkatan nilai
Komunikasi terlambat dari waktu petugas oleh penanggung jawab unit penanggung jawab unit kepatuhan SOP
efektif (operan operand an tidak penanggung jawab Monitoring tetap di jalankan
jaga) 76,47 melakukan tanda unit dan untuk petugas saling
tangan di buku laporan mengingatkan
jaga

Cakupan Alat untuk APD belum Usulkan kelengkapan mengusulkan kelengkapan alat APD Sudah dilakukan usulan Laksanakan monitoring
Kepatuhan lengkap alat APD seperti sepatu seperti sepatu boot, jas Pengadaan alat APD sudah
penggunaan APD boot, jas, terealisasi
95 %
Ketepatan Informasi dari pasien Tempel pengumuman penempelan pengumuman kepada Pengumuman sudah tertempel Adanya peningkatan
Identifikasi kurang lengkap dan kepada pengunjung pengunjung puskesmas untuk selalu di bagian pendaftaran kelengkapan RM
Pasien akurat puskesmas untuk membawa kartu identitas setiap Teruskan monitoring
(kelengkapan selalu membawa kartu mendaftar
RM) 98,4 % identitas setiap
mendaftar
Ketepatan Petugas kurang teliti Buat ceklis membuat ceklis pengambilan Resep Ceklis sudah tersedia Ceklis Sudah dilaksanakan
pemberian obat dalammenuliskan pengambilan Resep Perubahan SOP pengambilan resep SOP sudah ada perubahan SOP sudah di sosialisasikan
kepada pasien etiket dan tidak Perubahan SOP Jalankan monitoring dan
(Pelabelan) 99,9 dilakukan pengecekan pengambilan resep pengisian ceklis
ulang dengan resep
 PERBAIKAN KINERJA UKP TRIMESTER II 2019

MASALAH ANALISIS SEBAB PERENCANAAN PELAKSANAAN PERIKSA HASILNYA TINDAK LANJUT

MASALAH (PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION)
Cakupan Belum semua petugas Selalu sosialisasikan Melaksanakan sosialisasi CTPS Dalam proses
Kepatuhan CTPS melaksanakan 6 pelaksanaan CTPS pada saat apel pagi
pada pemberi langkah cuci tangan pada saat apel pagi
layanan klinis 95
%
Cakupan Kepatuhan petugas Penempelan SOP Sudah dilaksanakan Penempelan SOP Dalam proses
Pengurangan terhadap SOP seteril tempat penyucian alat tempat penyucian alat medis
terjadinya resiko alat masih kurang medis
infeksi
(kepatuhan
terhadap
prosedur
sterilisasi) 91,2 %
Cakupan Petugas tidak lengkap Sosialisasi SOP Sudah dilaksanakan Dalam proses
Komunikasi melaksanakan operan
efektif (operan jaga sesuai SOP
jaga) 98,7 %
Ketepatan Informasi dari pasien Mengingatkan sudah berjalan Dalam proses
Identifikasi kurang lengkap dan kepada pasien yang
Pasien akurat tidak membawa
(kelengkapan kartu identitas untuk
RM) 98,76 % membawa kartu
identitas pada saat
berobat
Ketepatan Petugas kurang teliti Sosialisasi kembali Sudah dilaksanakan Dalam proses
pemberian obat dalam menuliskan penggunaan ceklis
kepada pasien etiket dan tidak pengambilan resep
(Pelabelan) 99,94 dilakukan